Hîpertalkesemî

Wateya hîperkalcemîa di xwîna we de pir zêde kalsiyûm heye.

Hormona Parathyroid (PTH) û Vîtamîna D dibin alîkar ku hevsengiya kalsiyumê di laş de birêve bibe.

• PTH ji hêla rehikên parathyroid ve tê çêkirin. Ev çar glandên piçûk in ku di stûyê pişta glanda tîroîdê de ne.
• Vîtamîn D dema ku çerm dikeve ber tava rojê, û ji çavkaniyên xwarinê an lêzêdekirinan tê stendin.

Sedema herî hevpar a asta xwîna bilind a kalsiyûmê PTH-ya zêde ye ku ji hêla rehikên parathyroid ve hatî azad kirin. Ev zêde ji ber:

• Zêdekirina yek an çend rehikên parathyroid.
• Mezinbûnek li ser yek ji glandan. Pir caran, ev mezinbûn xweş in (ne penceşêr in).

Dibe ku heke laşê we kêm av an av be xwîna kalsiyûmê jî zêde be.

Conditionsertên din jî dikarin bibin sedema hîpercalcemia:

• Hin celebên pençeşêrê, wekî kansera pişikê û memikê, an pençeşêrê ku li organên we belav bûye.
• Di xwîna we de pir vîtamîn D heye (hypervitaminosis D).
• Gelek rojan an hefteyan di nav nivînan de bêhempa bûn (bi piranî di zarokan de).
• Di parêza we de pir zêde kalsiyûm e. Ji vê re sendroma şîr-alkalî tê gotin. Ew pir caran pêk tê dema ku kesek rojê û zêdetir bi dozên bilind ên Vîtamîna D. rojane ji 2000 mîlyar mîksorên bikarbonata kalsiyûm digire.
• Glandê tîroîdê zêde çalak.
• Nexweşiya gurçik a kevneşopî an têkçûna gurçikê.
• Dermanên wekî diuretîkên lîtyûm û tiazîd (hebên avê).
• Hin enfeksiyon an pirsgirêkên tenduristiyê yên wekî, nexweşiya Paget, tuberkuloz û sarcoidos.
• Rewşek mîrasî ya ku bandor li laş dike ku kalsiyûm birêve bibe.

Jin û mêr di her temenî de dikarin bibin xwedan asta kalsiyuma xwînê. Lêbelê, ew di nav jinên ji 50 salî mezintir de (piştî menopozê) pirtirîn e. Di pir rewşan de, ev yek ji ber rehika paratîroîdê ye.

Rewş bi piranî di qonaxa destpêkê de bi karanîna testên xwînê yên rûtîn tê teşxîs kirin. Nexşeya piraniya mirovan tune.

Nîşaneyên ji ber asta bilind a kalsiyûmê, li gorî sedem û pirsgirêk heya kengî heye, dikarin biguherin. Ew dikarin tê de bin:

• Nîşaneyên helandinê, wekî bêhnvedan an vereşîn, bêhna xweş, an vexwarin
• Ji ber guhertinên di gurçikan de, tîbûn an zêdebûna mîzê pirtir dibe
• Qelsî an lerizîna masûlkeyan
• Guhertinên di karanîna mejiyê we de, wekî mînak hest bi westîn an westandin an jî tevlihevbûnê
• Painşa hestî û hestiyên nazik ku hêsantir dişikênin

Di hîperkalcemiyê de teşhîsek rastîn hewce ye. Divê mirovên ku kevirên gurçikê hene ji wan re tehlîlan bikin ku hypercalcemia binirxînin.

• Kalsiyuma serûmê
• Serê PTH
• PTHrP serum (proteîna girêdayî PTH)
• Asta vîtamîna D ya serûm
• Kalsiyuma mîzê

Dermankirin her ku gengaz be sedema hîpkalkalemia ye. Dibe ku mirovên bi hîperaparatiyroidîzma seretayî (PHPT) hewceyê emeliyatê ne da ku glanda parathyroid-anormal derxînin. Ev ê hîperkalcemiya baş bike.

Mirovên ku bi hîperkalcemiya sivik hene bêyî dermankirinê dikarin bi demê re rewşê ji nêz ve bişopînin.

Di jinên ku di menopauzê de ne, dermankirina bi estrojenê carinan dikare hîpercalcemiya sivik berevajî bike.

Hîperkalcemiya giran a ku dibe sedema nîşanan û hewceya ragirtinek li nexweşxaneyê heye ku bi jêrîn re tête derman kirin:

• Avêtin bi reh - Ev terapiya herî girîng e.
• Kalsîtonîn.
• Diyalîzê, heke zirarê gurçikê têkildar be.
• Dermanê diuretîkê, wekî furosemide.
• Dermanên ku ji hêla laş ve perçebûn û pehtina hestî radiwestin (bisphosphonates).
• Glukokortîkoyîd (steroîd).

Hûn çiqasî baş dikin bi sedema asta bilindbûna kalsiyuma we ve girêdayî ye. Dîtin ji bo kesên bi hîperparathîroidîzma sivik an hîperkalzemiya sivik ku sedemek wan tê dermankirin baş e. Pir caran, tevlihevî tune.

Mirovên ku ji ber mercên wekî penceşêr an sarcoidosis bi hîperkalzemiya ne, dikarin baş nebin. Ev bi piranî ji ber nexweşiyê bixwe ye, ji bil asta kalsiyuma bilind.

GASTROINTESTINAL

• Pankreasê
• Nexweşiya ulsera pêptîkî

GÛRÇIK

• Depoziyûmên kalsiyûmê di gurçikê de (nefrokalînoz) ku dibe sedema fonksiyona xerab a gurçikan
• Zuhabûn
• Tansiyona bilind
• Têkçûna gurçikan
• Kevirên gurçikan

PSÎKÎ

• Hişleqî
• Zehmetî komkirin an fikirandin

SKELETAL

• Kîstên hestî
• Fikestin
• Osteoporos

Van tevliheviyên hîpercalçemiya demdirêj îroj li gelek welatan kêm in.

Heke we heye:

• Dîroka malbatê ya hîpercalcemia
• Dîroka malbata hyperparathyroidism
• Nîşaneyên hîperkalcemiyê

Piraniya sedemên hîperkalşemiyê nayê asteng kirin. Jinên ku temenê wan di ser 50 saliyê re ye divê bi rêkûpêk peydakerê xwe bibînin û heke di wan de nîşanên hîperkalcemiyê hebin asta kalsiyuma xwîna wan were kontrol kirin.

Heke hûn pêvekên kalsiyûm û vîtamîn D digirin bi pêşkêşkarê xwe re li ser doza rast bipeyivin.

Kalsiyûm - bilindkirî; Asta bilind a kalsiyûmê; Hîperparatîroidîzm - hîperkalcemiya

• Hîperkalcemî - derdan

• Glandên endokrîn

Aronson JK. Analogên vîtamîn D. Li: Aronson JK, weş. Tesîrên Derman ên Meyler. Çapa 16-an. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Metastazên hestî. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 56.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Birêvebirina nexweşiyên parathyroid. Li: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, weş. Otolarynolojî ya Cummings: Emeliyata Ser û Gerîn. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 124.

Thakker RV. Glandên paratîroîd, hîpkalcemiya, û hîpokalçemî. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 232.