Hîperlipîdemiya bihevra malbatî

Hîperlîpîdemiya bihevra malbatî nexweşiyek e ku di nav malbatan re derbas dibe. Ew dibe sedema kolesterolê bilind û trîglîserîdên xwînê.

Hîperlipîdemiya hevgirtî ya malbatî nexweşiya genetîkî ya herî hevpar e ku rûnên xwînê zêde dike. Ew dikare bibe sedema êrişên dil ên destpêkê.

Diyabet, alkolîzm, û hîpotîroidîzm rewşê xirabtir dike. Faktorên metirsiyê di nav malbatê de dîroka kolesterolê ya bilind û nexweşiya rehika koroner a destpêkê heye.

Di salên pêşîn de, dibe ku nîşan tune.

Dema ku nîşanên xuya dibin, ew dikarin ev in:

• Painşa sîngê (angîna) an nîşanên din ên nexweşiya xwîna koroner dibe ku di temenek ciwan de hebe.
• Dema ku diçin tengasiya yek an herdû golek.
• Li ser lingên lingên ku baş nabin baş dibin.
• Nîşaneyên ji nişka ve yên mîna derbê, wekî pirsgirêka axaftinê, li aliyek rûyê xwe davêjin, qelsiya dest an lingê, û winda hevsengiyê.

Mirovên ku bi vê rewşê re hene dibe ku di xortaniya xwe de kolesterolê bilind an jî asta sêgoşerîdar bilind bikin. Dema ku mirov di 20 û 30 saliya xwe de bin jî dibe ku rewş were teşxîs kirin. Ast di tevahiya jiyanê de bilind dimînin. Yên ku bi hyperlipîdemiya hevbeş a malbatî heye, metirsiya wan a nexweşîya reh koroner zû û êrişên dil heye. Di heman demê de rêjeyên wan ên qelewbûnê jî zêdetir in û bi îhtimaleke mezin tehmul nakin ku glukoz heye.

Testên xwînê dê werin kirin da ku hûn asta kolesterol û trîglîserîdan kontrol bikin. Test dê nîşan bide:

• Kolesterolê LDL zêde kir
• Kolesterolê HDL kêm dike
• Trîglîserîd zêde bûn
• Apolîopoproteîna B100 zêde kir

Testkirina genetîkî ji bo celebek hyperlipîdemiya hevgirtî ya malbatî heye.

Armanca dermankirinê kêmkirina metirsiya nexweşiya dil aterosklerotîk e.

Guherandinên LIFESTYLE

Gava yekem ev e ku hûn çi dixwin biguherînin. Pir caran, hûn ê çend mehan guherînên parêzê biceribînin berî ku dixtorê we dermanan pêşniyar bike. Di guhertinên parêzê de daxistina mîqdara rûnê têrbûyî û şekirê safîbûyî heye.

Li vir çend guhertin hene ku hûn dikarin bikin:

• Beef, mirîşk, beraz, û berxê kêm bixwin
• Hilberên şîranî yên kêm-rûn li şûna yên tam-rûn biguherînin
• Ji çerezên pakêtkirî û tiştên pijandî ku rûnên trans vedigirin, dûr bisekinin
• Kolesterolê ku hûn dixwin bi sînorkirina zer hêk û goştên organan kêm bikin

Oftenêwirmendî bi gelemperî tête pêşniyar kirin ku ji mirovan re bibe alîkar ku guherînên adetên xweyên xwarinê çêbikin. Kêmkirina kîlo û werzişa birêkûpêk jî dibe ku bibe alîkar ku asta kolesterolê kêm bibe.

DERMAN

Ger guhertinên şêwazê astê kolesterolê we têra xwe neguherîne, an jî hûn ji bo nexweşiya dil aterosklerotîk pirr metirsîdar in, peydakiroxê lênêrîna tenduristiya we dikare pêşniyar bike ku hûn dermanan bigirin. Gelek celeb derman hene ku ji bo kêmkirina asta kolesterolê ya xwînê dibe alîkar.

Derman bi awayên cûda dixebitin ku ji we re bibin alîkar ku hûn asta lipîdên tendurist bi dest bixin. Hin kes di daxistina kolesterolê LDL de çêtir in, hin jî di kêmkirina trîglîserîdan de baş in, hinên din jî alîkariya kolesterolê HDL dikin.

Dermanên herî gelemperî têne bikar anîn, û ji bo dermankirina kolesterolêya LDL-ya herî zêde herî bi bandor statîn têne gotin. Di nav wan de lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor), fluvastatin (Lescol), atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor), û pitivastatin (Livalo) hene.

Dermanên din ên kêmkirina kolesterolê ev in:

• Rezînên asît-seqetker ên bilûrê.
• Ezetimibe.
• Fibrates (wekî gemfibrozil û fenofibrate).
• Asîdê nîkotînîk.
• Astengkerên PCSK9, wekî alirocumab (Praluent) û evolocumab (Repatha) Ev çînek nû ya dermanan temsîl dikin da ku kolesterolê bilind derman bikin.

Hûn çiqas baş dikin girêdayî ye:

• Rewş çiqas zû tê teşxîs kirin
• Gava ku hûn dest bi dermankirinê dikin
• Hûn çiqasî plana xweya dermankirinê dişopînin

Bêyî dermankirinê, dibe ku êrişa dil an derbê bibe sedema mirina zû.

Bi derman jî, dibe ku hin kes xwedan astên lîpîdê yên zêde bin ku rîska wan ji bo êrişa dil zêde dike.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Nexweşiya dil aterosklerotîk zû
• Hêrişa dilî
• Stroke

Ger êşa singê we an îşaretên din ên hişyariya êrişa dil hebin tavilê li lênêrîna tibbî bigerin.

Heke we xwedan dîroka kesane an malbatî ya asta kolesterolê ya bilind e, bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Dibe ku parêzek ku di kolesterolê û rûna têrbûyî de kêm be dibe alîkar ku mirovên di xetereya mezin de asta LDL kontrol bikin.

Ger di malbata we de kesek xwediyê vê rewşê be, dibe ku hûn bixwazin ku ji bo xwe an zarokên xwe venêrana genetîkî bifikirin. Carcarinan, dibe ku zarokên piçûk hîperlipîdemiya sivik hebe.

Girîng e ku meriv ji bo êrişên dil ên pêşîn, wekî cixarekêşan, faktorên din ên rîskê kontrol bike.

Hîperlipîdemiya pir-cûre lipoprotein-type

• Astengkirina damara koroner
• Xwarina tendurist

Genest J, Libby P. Astengiyên lîpoproteîn û nexweşiya dil û reh. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 48.

Robinson JG. Bêserûberbûnên metabolîzma lîpîdan. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 195.