Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) nexweşiyek iltîhaba ye. Ew êş û hişkiya di mil û pir caran çokan de vedihewîne.

Polymyalgia rheumatica bi gelemperî di mirovên ji 50 salî mezintir pêk tê. Sedem nayê zanîn.

PMR dibe ku berî an bi arterîta şaneya mezin (GCA; arterîta demkî jî tê gotin) pêk were. Ev rewşek e ku tê de rehên xwînê yên ku xwînê digihînin serî û çavê xwe dişewitînin.

PMR carinan dibe ku dijwar be ku mirov ji kesek pîr ji arthrita rehama (RA) veqetîne. Dema ku ceribandinên ji bo faktorê rheumatoid û antî-antî-CCP neyînî be ev çêdibe.

Nîşaneya herî hevpar êş û hişkbûna herdu mil û stû ye. Painş û hişkiya sibehê xirabtir e. Ev êş bi piranî ber bi çokan ve pêşve diçe.

Westîn jî heye. Mirovên bi vê rewşê rabûna ji nav nivînan û livîna wan her ku diçe dijwartir dibe.

Nîşaneyên din ev in:

• Windabûna şehwetê, ku dibe sedema kêmbûna kîloyê
• Hişleqî
• Agir

Testa testê tenê nikare PMR teşhîs bike. Piraniya mirovên bi vê rewşê xwedan marqeyên bilind ên iltîhaba ne, wekî mînak rêjeya daniştinê (ESR) û proteîna C-reaksiyon.

Encamên testê yên din ji bo vê rewşê ev in:

• Astên anormal ên proteînan di xwînê de
• Asta ne normal a şaneyên spî
• Anemî (jimartina xwînê)

Di heman demê de ev ceribandin dikarin ji bo şopandina rewşa we jî werin bikar anîn.

Lêbelê, ceribandinên wênesaziyê yên wekî x-tîrêjên mil an çokan pir caran ne alîkar in. Van ceribandinan dikare zirara hevbeş eşkere bike ku bi nîşanên vê dawiyê re têkildar nine. Di rewşên dijwar de, ultrason an MRI ya mil dikare were kirin. Van ceribandinên dîmenan timûtim bursît an astên kêm ên iltîhaba hevpar nîşan didin.

Bêyî dermankirinê, PMR baştir nabe. Lêbelê, dozên kêm ên kortîkosteroîdan (wekî prednisone, rojê 10 heya 20 mg) dikarin nîşanan hêsan bikin, bi gelemperî di nav rojek an du rojan de.

• Pêdivî ye ku hingê doz bi hêdî hêdî were daxistin astek pir kêm.
• Pêdivî ye ku dermankirin 1 heya 2 salan berdewam bike. Li hin kesan, hêj dermankirina dirêjtir bi dozên kêm prednîzon hewce ye.

Kortîkosteroîd dikarin bibin sedema gelek bandorên nehs ên wekî zêdebûna kîloyan, pêşkeftina şekir an jî osteoporos. Heke hûn van dermanan digirin hewce ye ku hûn ji nêz ve werin temaşekirin. Heke hûn di bin rîska osteoporozê de ne, peydakiroxê lênêrîna tenduristiya we dikare pêşniyar bike ku hûn dermanan bigirin da ku pêşî li vê rewşê bigirin.

Ji bo pir kesan, PMR piştî 1 heya 2 salan bi dermankirinê re diçe. Dibe ku hûn piştî vê xalê karibin dermanên xwe biqetînin, lê pêşî li peydakiroxê xwe bigerin.

Ji bo hin kesan, piştî ku ew kortîkosteroîd radiwestînin, vedigerin vedigerin. Di van rewşan de, dibe ku dermanek din wekî methotrexate an tocilizumab hewce be.

Arterîta şaneya dêw jî heye an jî dikare paşê pêş bikeve. Ger wilo be, pêdivî ye ku reh demî were nirxandin.

Nîşaneyên girantir dikarin di malê de ji bo we kar an jî xwedîkirina xwe dijwartir bikin.

Heke di mil û stûyê we de qelsî an hişkbûnek hebe ku wenda nabe, serî li dabînerê xwe bidin. Di heman demê de heke nîşanên weyên nû yên wekî tayê, serêşê, û êşa bi şûştin an windabûna dîtinê re hebin, bi pêşkêşkarê xwe re têkiliyê daynin. Van nîşanan dibe ku ji arterîta şaneya mezin be.

Pêşniyarek nayê zanîn tune.

PMR

Dejaco C, Singh YP, Perel P, et al. Pêşniyarên 2015-an ji bo birêvebirina polymyalgia rheumatica: Lîga Ewropî ya Li Dijî Rheumatismê / Koleja Amerîkî ya însiyatîfa hevpar Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (10): 2569-2580. PMID: 2635874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26352874.

Hellmann DB. Arterîta şaneya dêw, polymyalgia rheumatica, û arterîta Takayasu. Li: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, weş. Kelley û Firestein's Book of Rheumatology. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 88.

Kermani TA, Warrington KJ. Di teşhîs û dermankirina polymyalgia rheumatica de pêşkeftin û dijwarî. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014; 6 (1): 8-19. PMID: 24489611 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24489611.

Salvarani C, Ciccia F, Pipitone N. Polymyalgia rheumatica û arterîta şaneya mezin. Li: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, weş. Rumatolojî. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 166.