Spondylîta ankilozer

Spondylîta ankilozer (AS) teşeyek kronîk a arthritisê ye. Ew piranî li ser hestî û girêkên binê stûyê ku ew bi lev re vedibe bandor dike. Van movikan dikarin werimînin û bişewitin. Bi demê re, dibe ku hestiyên stûyê bandor lê bikevin.

AS endamê sereke yê malbatek formên bi vî rengî yên arthritis e ku jê re dibêjin spondyloarthritis. Endamên din arthrita psoriatic, arthritis ji nexweşiya rûvî ya iltîhaba û arthritis reaksîyonî. Malbata arthritisê pir hevpar xuya dike û ji 100 kesan 1 kes bandor dike.

Sedema AS-ê nayê zanîn. Gen xuya ye ku rolek dilîzin. Piraniya mirovên bi AS ji bo gena HLA-B27 erênî ne.

Nexweşî bi gelemperî di navbera 20 û 40 salî de dest pê dike, lê dibe ku ew berî temenê 10 salî dest pê bike. Ew ji jinan bêtir mêran bandor dike.

AS bi êşa piştê ya ku tê û diçe dest pê dike. Painşa pişta piştê piranî dema ku rewş pêş dikeve dibe.

• Painş û hişkbûn bi şev, serê sibê, an jî gava ku hûn kêm çalak bin xirabtir in. Nerehetiya we dikare we ji xew şiyar bike.
• Painş bi çalakî an werzîşê timûtim baştir dibe.
• Painşa piştê dibe ku di navbêna pelvîk û stûyê de (lebatên sakroîlyas) dest pê bike. Bi demê re, ew dibe ku hemî an beşek stûyê têkildar bike.
• Dibe ku stûyê weyê jêrîn nermtir bibe. Bi demê re, dibe ku hûn di rewşek pêş de qulibî bisekinin.

Parçeyên din ên laşê we ku dibe ku bandor bibe ev in:

• Hevgirtinên mil, çokan û lingan, ku dibe ku werimî û bi êş bin
• Hevberdanên di navbera rib û stûyê we de, da ku hûn nekarin singa xwe bi tevahî fireh bikin
• Çav, ku dibe ku werim û sor bibe

Westîn jî nîşanek hevpar e.

Nîşaneyên kêmtir hevpar ev in:

• Tayê sivik

AS dikare bi mercên din re çêbibe, wekî:

• Psoriazî
• Kulîta ulserative an nexweşiya Crohn
• Inflammationltîhabê çavê dûbare an kronîk (iritis)

Di testan de dibe ku ev hebin:

• CBC
• ESR (pîvanek iltîhaba)
• Antigena HLA-B27 (ku genê bi spondylîta ankîlosker ve girêdayî ye)
• Faktora Rheumatoid (ku divê neyînî be)
• X-tîrêjên stû û legenê
• MRI ya stûr û legenê

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiya we dikare dermanên wekî NSAIDs binivîse da ku werimîn û êş kêm bikin.

• Hin NSAID dikarin li ser-firotanê (OTC) werin kirîn. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), û naproxen (Aleve, Naprosyn) hene.
• NSAID-ên din ji hêla dabînkerê we ve têne nivîsandin.
• Berî karanîna rojane ya dirêj-dirêj a her NSAID-ê ya li ser-firotanê bi peydakirox an dermansazê xwe re bipeyivin.

Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê dermanên bihêztir bin da ku êş û werimê kontrol bikin, wekî:

• Tenduristiya kortîkosteroîd (wekî mînak prednisone) ku ji bo demên kurt tê bikar anîn
• Sulfasalazine
• Astengkerek biyolojîkî ya TNF (wekî etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab an golimumab)
• Astengkerek biyolojîk a IL17A, secukinumab

Ger êş an xesara hevbeş giran be dibe ku emeliyat, wekî veguheztina hip, were kirin.

Exercises dikare alîkariya çêtirîn helwest û nefesê bike. Bi şev li ser pişta xwe razayî dikare ji we re bibe alîkar ku hûn helwestek normal bidomînin.

Pêşbîniya qursa nexweşiyê dijwar e. Bi demê re, nîşan û nîşanên AS flareup (paşvedan) û bêdengbûna (reza). Heya ku gelek zirarê nedin lepik an stûyê pir kes karibin baş bixebitin. Tevlêbûna komek piştevaniya kesên din ên bi heman pirsgirêk re dibe ku pir caran bibe alîkar.

Dermankirina bi NSAIDS-ê bi gelemperî êş û werimê kêm dike. Dermankirina bi nehfên TNF-yê di destpêka nexweşîyê de xuya dike ku pêşveçûna gewrîta stûyê hêdî dibe.

Kêm caran, mirovên bi spondylîta ankîlosker dikarin bi wan re pirsgirêk hebin:

• Psoriazî, nexweşiyek çerm a kronîk
• Iltîhaba di çav de (iritis)
• Inflamasyona di roviyê de (kolît)
• Rîtma dil anormal
• Arikilandin an stûrbûna tevna pişikê
• Scikilandin an qelewbûna valoya dilê aortayê
• Piştî ketinê birîna mêjî

Ger heke:

• Nîşaneyên we yên spondylîta ankilozer hene
• Spondylîta we ya ankilozer heye û di dema dermankirinê de nîşanên nû çêdibin

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Stûna reşê
• Spondîloza malzarokê

Gardocki RJ, Park AL. Bêserûberiyên dejeneratifê stûyê kraharor û lumbar. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 39.

Inman RD. Spondyloarthropathies. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Spondylîta ankilozer û teşeyên din ên spondyloarthritis axial. Li: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, weş. Firestein & Kelly's Book of Rheumatology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 80.

Ward MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. 2019 Nûvekirina Koleja Amerîkî ya Rheumatology / Komeleya Spondylitis of America / Pêşniyarên Tora Lêkolîn û Dermankirina Spondyloarthritis ji bo dermankirina spondylitis ankylosing û spondyloarthritis axial nonradiographic. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Spondylitis ankylosing of the stervical stine. Li: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, weş. Pirtûka dersê ya Mêjûya Gerînikê. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 28.