Glomerulonefrita Poststreptococcal (GN)

Glomerulonefrita Poststreptococcal (GN) nexweşiyek gurçikê ye ku piştî enfeksiyonê bi hin rehekên bakteriyên streptococcus pêk tê.

GN-a poststreptococcal rengek glomerulonefrit e. Ew ji hêla enfeksiyonê bi celebek bakteriyên streptococcus ve çêdibe. Infeksiyon ne di gurçikan de, lê li deverek cûda ya laş de, wekî çerm an qirikê pêk tê. Nexweşî dibe ku 1-2 hefte piştî enfeksiyona qirikê ya neçareserkirî, an 3-4 hefte piştî enfeksiyona çerm pêş bikeve.

Ew dibe ku di mirovên her temenî de çêbibe, lê pir caran di zarokên 6 heya 10 salî de çêdibe. Her çend enfeksiyonên çerm û qirikê di zarokan de hevpar in, GN-a poststreptococcal kêm caran tevliheviyek ji van enfeksiyonan e. GN-ya poststreptokokî dibe sedem ku rehên xwînê yên piçûk ên di yekîneyên parzûnkirina gurçikan (glomerûlan) de bihele. Ev dihêle ku gurçik kêmtir bikarin mîzê parzûn bikin.

Conditionro rewş ne gelemperî ye ji ber ku enfeksiyonên ku dikarin bibin sedema tevliheviyê bi antîbîyotîk têne derman kirin.

Faktorên rîskê ev in:

• Strep qirikê
• Infeksiyonên çermê yên streptokokî (wekî mînak impetigo)

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Kêmbûna mîzê kêm dibe
• Mîzê rengîn
• Werimandin (edema), werimîna gelemperî, werimandina zik, werimandina rû an çavan, werimandina lingan, qiloçan, destan
• Di mîzê de xwîna xuya
• Derdê hevbeş
• Hişkbûn an werimandina hevbeş

Muayenek fîzîkî, bi taybetî di rû de werimandin (edema) nîşan dide. Dema ku bi stetoskopê li dil û pişikan guhdarî dikin dibe ku dengên anormal werin bihîstin. Tansiyona xwînê pir caran zêde ye.

Testên din ên ku dikarin werin kirin ev in:

• Dij-DNase B
• ASO serum (û streptolîzîn O)
• Astên lêzêdekirina serûm
• Urinalysis
• Biyopsiya gurçikê (bi gelemperî ne hewce ye)

Çareseriyek taybetî ya vê nexweşiyê tune. Dermankirin li ser sivikkirina nîşanan e.

• Antîbiyotîkî, wekî penîsîlîn, dê gengaz were bikar anîn ku her bakteriya streptokokî ya ku di laş de dimîne tune bike.
• Dermanên tansiyona xwînê û dermanên dîuretîk hewce ne ku ji bo kontrolkirina werimandin û tansiyona bilind.
• Kortîkosteroîd û dermanên din ên dij-înflamatuar bi gelemperî ne bibandor in.

Dibe ku hûn hewce ne ku xwê di parêza xwe de bi sînor bikin da ku werimandin û tansiyona bilind kontrol bikin.

GN-ya poststreptococcal bi gelemperî piştî çend hefteyan bi mehan bi serê xwe diçe.

Di hejmarek piçûk a mezinan de, ew dikare xerabtir bibe û bibe sedema têkçûna gurçik a demdirêj (kronîk). Carcarinan, ew dikare ber bi nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî ve pêş bikeve, ku pêdivî bi diyalîzê û neqla gurçikê ye.

Pirsgirêkên tenduristiyê yên ku dibe ku ji vê tevliheviyê derkevin ev in:

• Têkçûna gurçik a akût (windabûna bilez a gurçikan ku bikaribe avêtinê rake û alîkariya hevsengiya şilav û elektrolîtan di laş de bike)
• Glomerulonefrîta kronîk
• Nexweşiya gurçik a kronîk
• Têkçûna dil an edema pişikê (kombûna avdana di pişikan de)
• Nexweşiya gurçikê ya qonaxa dawî
• Hîperkalemia (di xwînê de astek normal normal potasiyûm e)
• Tansiyona bilind (tansiyon)
• Sendroma Nefrotîk (koma nîşanên ku proteîn di mîzê de digire, di xwînê de asta proteîna xwînê kêm e, asta kolesterolê bilind, asta trîglîserîd a bilind, û werimîn)

Telefon bikin bi peydakiroxê tenduristiya xwe re heke:

• Nîşaneyên we yên GN-a poststreptococcal hene
• GN-ya weya poststreptococcal heye, û we derketina mîzê an nîşanên din ên nû kêm kir

Dermankirina enfeksiyonên streptokokî yên naskirî dibe ku bibe alîkar ku pêşî li GN-ya poststreptococcal were girtin. Her weha, pratîkkirina paqijiya baş wekî şuştina destan timûtim pêşî li belavbûna enfeksiyonê digire.

Glomerulonephritis - poststreptococcal; Glomerulonefrita postinfeksiyon

• Anatomiya gurçikan
• Glomerulus û nefron

Flores FX. Nexweşiyên glomerulî yên îzolekirî yên bi hematuriya birûsk a dubare re têkildar in. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 537.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Nexweşiya glomerular a seretayî. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 31.