Leukemiya miyelît a akût - mezin

Leukemiya mîeloîd a akût (AML) pençeşêr e ku di hundurê mejiyê hestî de dest pê dike. Ev tevna nerm a li navenda hestî ye ku dibe alîkar ku hemî şaneyên xwînê çêbibin. Penceşêr ji şaneyên ku normal dê veguherin şaneyên xwînê yên spî mezin dibe.

Wateya akût, nexweşî zû mezin dibe û bi gelemperî xwedan qursek êrişker e.

AML di nav mezinan de celebek herî gelemperî ya leukemiya ye.

AML di jinan de ji jinan pirtir e.

Mejiyê hestî ji laş re dibe alîkar ku bi enfeksiyonan re şer bike û pêkhateyên din ên xwînê jî dike. Kesên bi AML hene di hundurê mejiyê hestiyê wan de gelek şaneyên immature anormal hene. Hucre pir zû mezin dibin, û şaneyên xwînê yên saxlem digirin. Wekî encamek, mirovên bi AML pirtir dibe ku bi enfeksiyonan bikevin. Her weha ji ber ku jimarên şaneyên xwînê yên tendurist kêm dibin metirsiya wan a xwînê zêde dibe.

Pir caran, dabînkerê lênerîna tenduristiyê nikare ji we re bibêje sedema AML-ê çi ye. Lêbelê, tiştên jêrîn dikarin bibin sedema hin celebên leukemî, di nav de AML:

• Astengiyên xwînê, di nav de polîsîtemiya vera, trombocîtemiya bingehîn, û mîelodîzplazî
• Hin kîmyewî (mînakî, benzîn)
• Hin dermanên kemoterapî, tê de etoposîd û dermanên ku wekî ajanên alkilating têne zanîn
• Tespîtkirina hin kîmyewî û madeyên bi zirar
• Xûyankirinî
• Ji ber veguhastina organê pergala parastinê qels e

Pirsgirêkên bi genên we re dibe ku bibe sedema pêşkeftina AML jî.

AML ne xwediyê nîşanên taybetî ye. Nîşaneyên têne dîtin bi piranî ji ber şert û mercên têkildar in. Nîşaneyên AML-ê dibe ku yek ji yên jêrîn hebe:

• Ji poz xwîn dibe
• Di gewriyê de xwînrijandin û werimandin (kêm)
• Birîn
• Painş an hestiyariya hestî
• Fever û westîn
• Heyamên mehane yên giran
• Çermê zirav
• Bêhna bêhnê (bi werzişê xerabtir dibe)
• Kêmkirina kîloyê

Pêşkêşker dê azmûnek laşî pêk bîne. Dibe ku nîşanên werimandina werimandin, kezeb, an girêkên lîmfê hebin. Testên hatine kirin ev in:

• Hejmarek xwîna tevahî (CBC) dikare anemî û hejmarek kêm a trombosan nîşan bide. Hejmarek hucreya xwîna spî (WBC) dikare zêde, kêm, an normal be.
• Aspirasyona mejiyê hestî û biopsî dê nîşan bide ku hucreyên leukemî hebin.

Ger peydakerê we fêr bibe ku we vî celebê leukemî heye, ji bo diyarkirina celebê taybetî yê AML dê testên din werin kirin. Jêr cûre li ser bingeha guherînên taybetî yên genan (mutasyonan) û çawa şaneyên leukemiya di bin mîkroskopê de xuya dibin, bingeh digirin.

Dermankirin bi karanîna dermanan (kemoterapî) ve ji bo kuştina şaneyên pençeşêrê ye. Piraniya celebên AML bi zêdetirî yek dermanê kemoterapî têne dermankirin.

Kemoterapî şaneyên normal jî dikuje. Ev dibe ku bibe sedema bandorên wek:

• Metirsiya xwînê zêde dibe
• Rîska zêdekirina enfeksiyonê (dibe ku doktorê we bixwaze we ji mirovên din dûr bixe da ku pêşî li vegirtinê bigire)
• Kêmkirina kîloyê (hûn ê hewce ne ku kaloriyên zêde bixwin)
• Birînên devê

Tedawiyên din ên piştgiriyê yên ji bo AML dikarin ev bin:

• Antîbîyotîk ji bo dermankirina enfeksiyonê
• Ji bo şerkirina anemiyê veguhastina şaneyên sor
• Veguheztinên trombosîtan da ku xwînê kontrol bikin

Pêdivî ye ku veguhastina mejiyê hestî (şaneya stem) were ceribandin. Ev biryar ji hêla gelek faktoran ve, di nav de:

• Temenê we û tenduristiya tevahî
• Di şaneyên leukemiyê de hin guhertinên genetîkî
• Hebûna bexşkaran

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we re bibe alîkar ku hûn xwe tenê hîs nekin.

Dema ku biyopsiya mejiyê hestî tu delîlên AML nîşan nade, tê gotin ku hûn di bîhnvedanê de ne. Hûn çiqasî baş dikin bi tenduristiya weya giştî û binê tipa genetîkî ya şaneyên AML ve girêdayî ye.

Nehfkirin ne wekî dermanê ye. Bêtir terapî bi gelemperî hewce ye, an di forma kemoterapî de bêtir an veguheztina mejiyê hestî.

Bi dermankirinê re, mirovên ciwan ên bi AML ji yên ku nexweşî di temenek mezin de pêş dixin çêtir dibe. Rêjeya zindîtiya 5-salî di mezinên pîr de ji mirovên ciwan pir kêmtir e. Pispor dibêjin ku ev hinekî jî ji ber vê yekê ye ku mirovên ciwan baştir dikarin dermanên kemoterapî yên bihêz ragirin. Di heman demê de, leukemiya di mirovên pîr de li hember dermankirinên heyî zêdetir berxwe dide.

Ger pençeşêr di nav 5 salan de ji teşxîsê venegere (şûnda), dibe ku hûn sax bibin.

Heke hûn:

• Nîşaneyên AML pêşve bibin
• AML hebe û taya we hebe ku venabe an jî nîşanên din ên enfeksiyonê ne

Heke hûn li dora tîrêjê an kîmyewiyên bi losemiyê ve girêdayî ne dixebitin, her dem alavên parastinê li xwe bikin.

Leukemiya mîelojen a akût; AML; Leukemiya akût a granulosîtîk; Leukemiya akût a nelîmfosîtîk (ANLL); Leukemia - mîeloîdê tûj (AML); Leukemî - granulosîtîk akût; Leukemî - nelîmfosîtîk (ANLL)

• Veguhestina mejiyê hestî - derdan

• Kevirên Auer
• Leukemiya akût a monosît - çerm
• Cellsaneyên xwînê

Appelbaum FR. Di mezinan de leukemiyên akût. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 95.

Faderl S, Kantarjian HM. Diyardeyên klînîkî û dermankirina leukemiya mîeloîdê ya akût. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 59

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Tenduristiya leukemiya mîeloîd a akût a mezinan (PDQ) - guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-aml-treatment-pdq. 11-ê Tebaxê, 2020-an hate nûve kirin. 9-ê cotmeha sala 2020-ê hate gihîştin.