Tumora mejî - zarok

Tumora mêjî komek (girseyî) şaneyên anormal e ku di mejî de mezin dibin.

Vê gotarê li ser tumorên mejiyê seretayî li zarokan disekine.

Sedema tîmorên seretayî yên mejî bi gelemperî nayê zanîn. Hin tumorên mejî yên sereke bi sendromên din ve girêdayî ne an jî meyla wan heye ku di malbatekê de bimeşin:

• Ne penceşêr (bengî)
• Dagirker (li herêmên nêz belav dibe)
• Penceşêr (xerab)

Tîmorên mejî li ser bingehê têne dabeş kirin:

• Malpera rastîn a tîmor
• Celebê tevnê têkildar
• Ma gelo penceşêr e

Tîmorên mejî dikarin rasterast şaneyên mêjî tune bikin. Di heman demê de ew dikarin bi neyekser zirarê bidin şaneyan bi pêlkirina deverên din ên mejî. Ev dibe sedema werimandin û zexta zêde ya di hundurê kulikê de.

Tumor di her temenî de dikarin rû bidin. Gelek tumor di temenek diyar de pirtir in. Bi gelemperî, tumorên mejî li zarokan pir kêm in.

TIPN TEMOR YA HEVPAR

Astrocytomas bi gelemperî tûşên nekanser, hêdî hêdî mezin dibin. Ew bi gelemperî di zarokên 5 heya 8 salî de pêşve diçin. Di heman demê de gliomas-pola kêm têne gotin, ev di zarokan de tîmora mejiyê herî hevpar in.

Medulloblastomas celebek herî gelemperî ya kansera mêjiyê zaroktiyê ne. Piraniya medulloblastomas berî 10 saliyê pêk tê.

Ependymomas celebek tîmora mêjiyê zarokatiyê ye ku dikare bengî (nekanser) an jî pîs (penceşêr) be.Cih û celebê ependymoma celebê dermanê ku ji bo kontrolkirina tîmor hewce dike diyar dike.

Gliomasên mejiyê mejiyan pir kêm in ku hema hema tenê di zarokan de rû didin. Temenê navînî ku ew pêşve diçin nêzîkê 6. Tîmor dibe ku berî ku bibe sedema nîşanan pir mezin bibe.

Nîşan dikarin hûr bibin û tenê gav bi gav xirabtir bibin, an jî ew pir zû çêdibin.

Serêş bi gelemperî nîşaneya herî hevpar in. Lê tenê pir kêm kêm e ku zarokên bi serêşê tûmî ne. Patternsêwazên serêşê ku dibe ku bi tîmorên mêjî pêk werin ev in:

• Serê ku serê sibehê şiyar dibin xirabtir in û di nav çend demjimêran de diçin
• Serê ku bi kuxikbûn an werzişê, an jî bi guhertina rewşa laş re xerabtir dibe
• Serêşên ku di dema razanê de û bi kêmî ve bi yek nîşanek din re dibin wek vereşîn an tevlihevî

Carinan, tenê nîşanên tîmorên mêjî guherînên derûnî ne, ku dibe ku ev hebin:

• Di kesayet û tevgerê de guherîn
• Nikarin xwe kom bikin
• Xewa zêde
• Windakirina bîranînê
• Pirsgirêkên bi ramanê

Nîşaneyên din ên gengaz ev in:

• Pir caran vereşîna bêveng
• Hêdî-hêdî windabûna tevger an hestek di mil an ling de
• Windabûna bihîstinê bi gêjbûn an bêyî wê
• Zehmetiya axaftinê
• Pirsgirêka dîtinê ya neçaverêkirî (nemaze heke bi serêşek çêbe), di nav de yek an herdu çav windabûna dîtinê (bi gelemperî ya dîtina perçeyî), an dîtina du qat
• Pirsgirêkên hevsengiyê
• Qelsbûn an bêhalîbûn

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê azmûnek laşî pêk bîne. Dibe ku pitikên van nîşanên fîzîkî yên jêrîn hebin:

• Fontanelle qulibî
• Çavên mezin
• Di çav de refleksa sor tune
• Refleksa Erênî ya Babinski
• Dirûvên veqetandî

Dibe ku zarokên pîr ên bi tîmora mêjî de xwediyê van nîşan an nîşanên fîzîkî yên jêrîn bin:

• Serêş
• Vereşîn
• Vision diguheze
• Zarok çawa dimeşe (rêve) biguhere
• Qelsiya beşek laşek taybetî
• Serî serî

Testên jêrîn dikarin bêne bikar anîn ku tîmora mêjî were tespît kirin û cîhê wê were destnîşankirin:

• CT lêgerîna serî
• MRI ya mejî
• Muayenekirina şileya spinal mejî (CSF)

Dermankirin bi mezinahî û celebê tûmor û tenduristiya giştî ya zarok ve girêdayî ye. Armancên dermankirinê dibe ku başkirina tîmorê, rakirina nîşanan, û baştirkirina fonksiyona mêjî an jî rehetiya zarok be.

Ji bo piraniya tîmorên mejiyê seretayî emeliyat hewce ye. Hin tîmor dibe ku bi tevahî werin rakirin. Di rewşên ku tîmor nayê rakirin de, emeliyat dikare bibe alîkar ku zextê kêm bike û nîşanan rehet bike. Kemoterapî an terapiya radyasyonê dikare ji bo hin tîmoran were bikar anîn.

Li jêr dermanên ji bo celebên taybetî yên tîmor hene:

• Astrocytoma: Emeliyata rakirina tûmorê dermankirina sereke ye. Kemoterapî an terapiya radyasyonê jî dibe ku hewce be.
• Gliomasên mêjiyê mêjî: Dibe ku emeliyat ne mimkûn be ji ber ku cîhê tûmor di mejî de ye. Radyasyon ji bo biçûkkirina tûmor û dirêjkirina temenê tê bikar anîn. Carinan kemoterapî ya bi armanc dikare were bikar anîn.
• Ependymomas: Dermankirin emeliyatê digire nav xwe. Radyasyon û kemoterapî dibe ku hewce be.
• Medulloblastomas: Neştergerî bi tena serê xwe vî celebê tûmenê sax nake. Kemoterapî bi an bêyî radyasyonê bi gelemperî bi emeliyatê re tê bikar anîn.

Dermanên ku ji bo dermankirina zarokên bi tîmora mejî ya bingehîn têne bikar anîn ev in:

• Kortîkosteroîd ku werimîna mêjî kêm bikin
• Diuretics (hebên avê) da ku werimîn û zexta mêjî kêm bikin
• Dijwar konvansiyonan da ku êşan kêm bikin an pêşî lê bigirin
• Dermanên êşê
• Kemoterapî da ku bibe alîkar ku tûmor biçûk bibe an rê li ber mezinbûna tîmor bigire

Tedbîrên rehetiyê, tedbîrên ewlehiyê, terapiya fîzîkî, terapiya kar, û gavên din ên weha dibe ku hewce bibin ku kalîteya jiyanê baştir bikin.

Hûn dikarin bi tevlîbûna li komek piştgiriya pençeşêrê stresa nexweşiyê sivik bikin. Parvekirina bi kesên din ên ku xwedan ezmûn û pirsgirêkên hevpar in dikare ji we û zaroka we re bibe alîkar ku xwe kêmtir tenê hîs bikin.

Zarok çiqas baş dike, bi celeb tumorê ve, bi gelek tiştan ve girêdayî ye. Bi gelemperî, ji 4 zarokan nêzîkê 3 zarok piştî teşhîs kirinê herî kêm 5 sal sax dimînin.

Pirsgirêkên mêjî û pergala rehikan ên demdirêj dikarin ji tumorê bixwe an jî ji dermankirinê derkevin. Dibe ku zarok bi baldarî, fokus, an bîranîn re pirsgirêk hebin. Di heman demê de dibe ku pirsgirêkên wan ên pêvajoykirina agahdarî, plansazî, feraset, an înîsiyatîf an xwesteka tiştan hebe.

Zarokên ji 7 salî biçûktir, nemaze ji 3 saliyê biçûktir, xuya dike ku di bin metirsiya herî mezin a van tevliheviyan de ne.

Pêdivî ye ku dêûbav piştrast bin ku zarok li malê û dibistanê karûbarên piştgiriyê werdigirin.

Ger zarokek serêşên ku naşewitînin an nîşanên din ên tîmora mêjî pê re rû bi rû dike, pêşkêşî peywirê bikin.

Ger zarokek ji yên jêrîn pêşve biçin biçin odeya acîl:

• Qelsiya laşî
• Guherîna tevgerê
• Serê giran ê sedemek nediyar
• Desteserkirina sedemek nediyar
• Vision diguheze
• Guhertinên axaftinê

Glioblastoma multiforme - zarok; Ependymoma - zarok; Glioma - zarok; Astrocytoma - zarok; Medulloblastoma - zarok; Neuroglioma - zarok; Oligodendroglioma - zarok; Meningioma - zarok; Qansêr - Tumora mejî (zarok)

• Radyasyona mêjî - derdan
• Emeliyata mêjî - derdan
• Kemoterapî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Tedawiya tîrêjê - pirsên ku ji dixtorê xwe bipirsin

• Mejî
• Tumora mejî ya seretayî

Kieran MW, Chi SN, Manley PE, et al. Tumorên mêjî û mêjî. Li: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Binêre AT, Lux SE, Nathan DG, weş. Nathan û Oski's Hematolojî û Onkolojiya Pitikan û Zaroktiyê. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: beşa 57.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Kurteriya dermankirina tîmên mejî û mejiyê zaroktiyê (PDQ): Guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. 2 Tebax 2017 hate nûvekirin. 26-ê Tebaxê-2019-ê gihîştî.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Di zaroktiyê de tîmên mejî. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 524.