Mononeuropatî ya pirjimar

Mononeuropatî ya pirzimanî nexweşiyek pergala rehikan e ku bi kêmî ve du deverên rehikan ên veqetandî zirarê digire nav xwe. Neuropatî tê wateya tevlihevbûna rehikan.

Pir mononeuropatî rengek zirara yek an çend rehikên perçeyî ye. Van rehikên li dervî mejî û mejiyê dorê ne. Ew komek nîşanan (sendrom) e, ne nexweşiyek e.

Lêbelê, hin nexweşî dikarin bibin sedema birîndarbûn an zirara rehikan ku dibe sedema nîşanên mononeuropatî ya piralî. Mercên hevpar ev in:

• Nexweşiyên rehên xwînê yên wekî polyarteritis nodosa
• Nexweşiyên tixûbê girêdan ên wekî arthritis rheumatoid an lupus erythematosus sîstematîk (sedema herî hevpar a li zarokan)
• Nexweşîya şekir

Sedemên kêmtir hevpar ev in:

• Amîloîdoz, avahiyek anormal a proteînan di nav lebat û organan de
• Astengiyên xwînê (wekî hypereosinophilia û cryoglobulinemia)
• Infeksiyonên wekî nexweşiya Lyme, HIV / AIDS, an hepatît
• Leprosy
• Sarcoidosis, iltîhaba girêkên lîmfê, pişik, kezeb, çav, çerm, an tevnên din
• Sendroma Sjögren, nexweşiyek ku tê de glandên ku hêstir û tîrêjê çêdikin tê wêran kirin
• Granulomatosis bi polyangiitis, iltîhaba rehê xwînê

Nîşan bi rehikên taybetî ve girêdayî ne, û dibe ku ev hebin:

• Windakirina kontrola mîzdankê an rûvî
• Windakirina hestyariyê li yek an çend deverên laş
• Di yek an çend deverên laş de felc
• Tingling, şewitandin, êş, an hestên din ên anormal li yek an çend deverên laş
• Qelsiya li yek an çend deverên laş

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse, li ser pergala rehikan bisekine.

Ji bo teşhîskirina vê sendromê, bi gelemperî hewce ne ku pirsgirêkên 2 an jî zêdetir deverên rehikan ên negirêdayî hebin. Nêrînên hevpar ên bandor bûne ev in:

• Di her mil û milê de nervê axî
• Nerva peroneal a hevpar di lingê jêrîn de
• Dêrika navîn a destê dest
• Rihê femorolojî di reha
• Di milê de tîrêjê tîrêjê
• Di pişta lingê xwe de rehikê pîvazê
• Di milê de nervê ulnar

Di testan de dibe ku ev hebin:

• Elektromiyogram (EMG, tomarkirina çalakiya elektrîkê ya di masûlkan de)
• Bîopsiya rehikê ku di bin mîkroskopê de perçek rehikê vekolîne
• Testên veguhastina rehikan ku bipîvin ka impulsên rehikan çiqas zû li ser rehikê diçin
• Testên dîmenkirinê, wekî tîrêjên x

Testên xwînê yên ku dikarin werin kirin ev in:

• Panela antîboma nukleer (ANA)
• Testên kîmyaya xwînê
• Proteîna C-bertek
• Scans wêne kirin
• Testa ducanîbûnê
• Faktora rehama
• Rêjeya rûniştinê
• Testên tîroîdê
• Tîrêjên X

Armancên dermankirinê ev in:

• Heke gengaz be nexweşiya ku pirsgirêk derdixe derman bikin
• Ji bo domandina serxwebûnê lênihêrîna piştgiriyê peyda bikin
• Nîşaneyên kontrolê

Ji bo baştirkirina serxwebûnê, derman dikarin bibin:

• Tedawiya kar
• Alîkariya ortopedî (mînakî, sendeliyek, werdek û splîn)
• Tedawiya laş
• Tedawiya pîşeyî

Ewlehî ji bo kesên xwedan pirsgirêkên hestyar an tevgerê girîng e. Kêmbûna kontrolkirina masûlkeyan û hestiyariya kêmbûyî dibe ku xetera ketinê an birînan zêde bike. Tedbîrên ewlehiyê ev in:

• Xwedî ronahiyek têrker (wek mînak bihêlin ku ronahî bi şev were pêxistin)
• Danîna rêgezan
• Rakirina astengiyan (mînakî xalîçeyên azad ên ku dibe ku li erdê biçin)
• Testkirina germahiya avê berî şûştinê
• Pêlavên parastinê li xwe kirin (tiliyên vekirî an pêlavên bilind tune)

Pir caran pêlavan ji bo qirçokî an deqên qeşeng ên ku dibe ku lingan birîndar bikin venêrin

Divê mirovên ku hestiyariya wan kêm bûye lingên xwe (an devera din a bi bandor) kontrol bikin timûtim ji bo birîn, deverên çermê vekirî, an jî birîndarên din ên ku ji nedîtî ve werin. Van birînan dibe ku bi giranî vegirtî bibin ji ber ku rehên êşa herêmê nîşana birînê ne.

Mirovên xwedan mononeuropatî piralî li xalên zextê yên wekî çokan û kemikan metirsîdar in ku birînên nû yên rehikan çêbibin. Divê ew dev ji fişara li ser van deveran berdin, wek nimûne, xwe nedin milên xwe, çokan nexin nav hev, an jî ji bo demên dirêj helwestên bi vî rengî bigirin.

Dermanên ku dikarin bibin alîkar ev in:

• Dermanên janê yên bê reçete an jî bi reçete
• Dermanên antîseîzure an antidepresan ji bo kêmkirina êşên birînê

Ger sedem were dîtin û dermankirin, û heke zirara rehikan kêm be başbûnek tam mimkûn e. Hin kes bê seqetî tune. Hinekên din bi tevger, fonksiyon, an hestyariyek qismî an tevahî winda ne.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Deformasyon, windabûna tevn an girseya masûlkeyan
• Tevliheviyên karûbarên organan
• Bandorên derman
• Ji ber nebûna hestiyariyê birîna dubare an ji nedîtî ve li herêma bandorbûyî
• Pirsgirêkên têkiliyê yên ji ber fonksiyona erektil

Heke hûn nîşanên mononeuropatî ya pirrjimar ferq dikin bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Tedbîrên pêşîlêgirtinê bi tevliheviya taybetî ve girêdayî ye. Mînakî, bi nexweşiya şekir, xwarina xwarinên bi tendurist û kontrolkirina zexm a şekirê xwînê dibe ku pêşî li pêşvebûna mononeuropatî bigire.

Multiplex Mononeuritis; Multipleksa mononeuropatî; Neuropatiya pirrengî; Neuropatî ya perîferî - multiplex mononeurît

• Pergala demarî ya navendî û pergala rehikan a dorhêl

Katirji B. Bêserûberbûnên rehikên devî. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 107.

Smith G, yerme ME. Neuropatîyên perperîkî. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 392.