Sifîlîs

Sifîlîs enfeksiyonek bakteriyal e ku pir caran bi têkiliya zayendî belav dibe.

Sifîlîs nexweşiyek bi zayendî ya veguhastî (STI) e ku ji hêla bakteriyê ve hatî çêkirin Treponema pallidum. Ev bakterî dibe sedema enfeksiyonê dema ku dikeve nav çermê parçe-parzûn û mûzik, bi gelemperî di organên genital. Sifilîs bi gelemperî bi têkiliya zayendî re tê veguheztin, her çend ew bi awayên din jî were veguheztin.

Sifilîs li çaraliyê cîhanê, bi gelemperî li deverên bajarî çêdibe. Hejmara bûyeran di zilamên ku bi zilam re cinsî dikin re (MSM) zûtir zêde dibe. Mezinên ciwan ên 20 û 35 salî nifûsa herî metirsîdar in. Ji ber ku dibe ku mirov hay jê tune be ku bi sifilisê ketî ne, li gelek eyaletan berî zewacê ji bo sifîlîs ceribandinan hewce dike. Pêdivî ye ku hemî jinên ducanî yên ku lênihêriya berî zayînê digirin ji bo syfîlîsê bêne pişkinîn kirin da ku nehêle ku enfeksiyon derbasî pitika wan a nû (syfilîsa zayînî) bibe.

Sifîlîs sê qonax hene:

• Sifîlaza seretayî
• Sîfîla duyemîn
• Sêfîlîsê sêyemîn (qonaxa dereng a nexweşiyê)

Sifîlaza duyemîn, sifilîza sêyemîn û sifilîsa zayînî ji ber perwerdehî, pişkinîn û dermankirinê li Dewletên Yekbûyî gelek caran nayên dîtin.

Dema înkubasyonê ji bo syfîlîsa seretayî 14 heya 21 roj e. Nîşaneyên syfilîsa bingehîn ev in:

• Oreşkencek vekirî an birînek bê êş (ku jê re şanik tê gotin) li ser organên genî, dev, çerm an rektum ku bixwe di 3 heya 6 hefteyan de baş dibe
• Di warê şanikê de girêkên lîmfê yên mezinbûyî

Bakterî di laş de mezin dibin, lê heya qonaxa duyemîn çend nîşan hene.

Nîşaneyên sifilîza duyemîn piştî sifilîzma seretayî 4 û 8 hefteyan dest pê dikin. Nîşaneyên hanê ev in:

• Çermê çerm, bi gelemperî li ser kefên dest û binê lingan
• Zirav bi navên devî, devî, an penîsî pûkên mukozî digotin
• Pelên şilkirî, şemitokî (ku jê re condylomata lata tê gotin) di organên genital an çermikên çerm de
• Agir
• Hestê giştî yê nexweş
• Windakirina bêhnê
• Painşa masûlkeyên û movikan
• Gewreyên lîmfê yên werimandî
• Vision diguheze
• Windabûna por

Sifilîza sêyemîn di mirovên ku nayên dermankirin de pêş dikeve. Nîşan li ser kîjan organan bandor bûne ve girêdayî ye. Ew pir cûda dibin û teşxîskirin jî dijwar dibe. Nîşan ev in:

• Zirara dil, dibe sedema aneurîzm an nexweşiya valahiyê
• Astengiyên pergala rehbera navendî (neurosîfîlîs)
• Tumorên çerm, hestî, an kezebê

Pêşkêşvanê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse. Testên ku dikarin werin kirin ev in:

• Muayenekirina şilavê ji êşê (kêm çêdibe)
• Echocardiogram, angiogram aortic, û kateterîzasyona dil ku li damarên mezin ên xwînê û dil binihêrin
• Tepê spinal û vekolîna şilavê spinal
• Testên xwînê yên ku ji bo bakteriya syfîlîsê (RPR, VDRL, an BUSTDENG) vedigerin

Heke ceribandinên RPR, VDRL, an BELA erênî bin, ji bo piştrastkirina teşxîsê dê yek ji ceribandinên jêrîn hewce be:

• FTA-ABS (testa antîboya treponemal a fluoresent)
• MHA-TP
• TP-ÇED
• TP-PA

Sifilîs bi antîbîyotîkan tê derman kirin, wekî:

• Penîsîlîn G benzatîn
• Doxycycline (celebê tetracycline ji kesên ku ji penîsîlîn re alerjîk in re tê dayîn)

Dirêjahiya dermankirinê girêdayî ye ku syfîlîs çiqas giran e, û faktorên wekî tenduristiya giştî ya mirov.

Ji bo dermankirina syfîlisê di dema ducaniyê de, penîsîlîn dermanê bijare ye. Tetracycline ji bo dermankirinê nayê bikar anîn ji ber ku ew ji bo pitika ku nehatî xeternak e. Erythromycin dibe ku pêşî li syfilîsa jidayikbûyî ya pitikê negire. Divê mirovên ku ji penîsîlîn alerjîk in bi îdeal li hember wê were hesas kirin, û dûv re bi penîsîlîn were derman kirin.

Çend demjimêran piştî dermankirina ji bo qonaxên destpêkê yên syfilisê, mirov dikare berteka Jarisch-Herxheimer biceribîne. Vê pêvajoyê ji hêla reaksiyonek parastinê ve li ser hilberên hilweşîna enfeksiyonê û ne reaksiyonek alerjîk li dijî antibiotîkê çêdibe.

Nîşan û nîşanên vê reaksiyonê ev in:

• Illsiliyan
• Agir
• Hesta giştî ya nexweşî (nexweşî)
• Serêş
• Painşa masûlkeyên û movikan
• Gewrîdanî
• Birîn

Van nîşanan bi gelemperî di nav 24 demjimêran de winda dibin.

Testên xwînê yên şopandinê divê di 3, 6, 12 û 24 mehan de werin kirin da ku piştrast bibe ku enfeksiyon ji holê rabûye. Dema ku şanger heye têkiliya zayendî dûr bixin. Kondom bikar bînin heya ku du testên şopandinê diyar kirin ku enfeksiyon sax bûye, da ku şansê veguhastina enfeksiyonê kêm bike.

Pêdivî ye ku hemî hevparên cinsî yên kesê bi sifilis jî bêne derman kirin. Sifilîs dikare di qonaxên seretayî û duyemîn de pir bi hêsanî belav bibe.

Heke ew zû û bi tevahî were dermankirin sifilîza seretayî û ya duyemîn dikare baş bibe.

Her çend sifilîza duyemîn bi gelemperî di nav hefteyan de diçe, di hin rewşan de dibe ku heya 1 sal bidome. Bêyî dermankirinê, heya yek ji sê parên mirovan dê dereng tevlîheviyên syfîlîsê bibin.

Sifilîza dereng dibe ku bi domdarî seqet bibe, û dibe ku bibe sedema mirinê.

Dibe ku tevliheviyên syfilisê hebin:

• Pirsgirêkên cardiovaskular (aortît û aneurîzm)
• Birînên wêranker ên çerm û hestî (gummas)
• Neurosîfîlîs
• Mîelopatî syfîlîtîk - tevliheviyek ku lewazbûna masûlkeyan û hestên anormal tê de hebe
• Menenjîta syfîlîtîk

Wekî din, di dema ducaniyê de syfîlîsa duyemîn a ku nayê dermankirin dibe ku nexweşiyê li pitikê ku mezin dibe belav bike. Ji vê re sifilisa zayînî tê gotin.

Heke bi we re nîşanên sifilîzê hebin banga hevdîtinê li peywirê lênêrîna tenduristiya xwe bikin.

Her weha bi peydakerê xwe re têkilî daynin, an jî heke we hebe li klînîkek STI werin vekolîn:

• Bi kesê / a ku nefesa wê an jî STI-ya din re heye têkiliyek ji nêz ve hebû
• Di her pratîkên cinsî yên metirsîdar de mijûl dibin, xwedan hevparên pir an nenas an jî dermanên hundurîn bikar tînin

Heke hûn cinsî çalak in, cinsîyet ewletir bikin û her dem kondom bikar bînin.

Pêdivî ye ku hemî jinên ducanî ji bo syfilis werin vekolîn.

Sifîlaza seretayî; Sifîlaza duyemîn; Sifîlaza dereng; Sêfîlîsa sêyemîn; Treponema - syfîlîs; Lues; Nexweşiya cinsî - sifîlîs; Infeksiyona cinsî - sifilîs; STD - sifîlîs; STI - sifîlîs

• Sifîlaza seretayî
• Pergalên hilberîna jin û mêr
• Sifîlîs - li ser paldanan duyemîn
• Sifilîza derengî

Ghanem KG, Hook EW. Sifîlîs. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifîlîs (Treponema pallidum) Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.

Stary G, Stary A. Enfeksiyonên seksî. Li: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, weş. Dermatolojî. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: beşa 82.