Tedawiya hormonan a ji bo kansera prostatê
Tedawiya hormonî ya ji bo kansera prostatê emeliyat an dermanan bikar tîne da ku asta laşên zilam di laşên zilam de kêm bike. Ev dibe alîkar ku mezinbûna kansera prostatê hêdî bibe.
Androjen hormonên zayendî yên nêr in. Testosterone celebek sereke ya androjenê ye. Piraniya testosterone ji hêla testisan ve tê çêkirin. Glandên adrenal jî hebkî hindik çêdikin.
Androjen dibe sedem ku şaneyên pençeşêra prostatê mezin bibin. Tedawiya hormonan a ji bo kansera prostatê asta bandora androjenên di laş de kêm dike. Ew dikare vê yekê bike:
- Rawestandina testîsan ji androjenan bi karanîna emeliyatê an dermanan
- Astengkirina çalakiya androjenê di laş de
- Rawestandina laş ji androjenan
Terapiya hormon hema hema qet ji bo mirovên bi Qonaxa prostatê ya Stage I an Stage II nayê bikar anîn.
Ew bi gelemperî ji bo:
- Penceşêrê pêşkeftî yê ku ji derzê prostatê belav bûye
- Penceşêrê ku nekarî bersiva emeliyat an tîrêjê bide
- Penceşêrê ku dubare bûye
Ew dikare were bikar anîn:
- Berî radyasyon an emeliyatê ku bibe alîkar ku tîmor biçûk bibin
- Li gel terapiya radyasyonê ya ji bo pençeşêrê ku dibe ku dubare bibe
Dermankirina herî gelemperî ev e ku meriv dermanên ku miqdara androjenên ku ji hêla testisan ve hatine çêkirin kêm bikin. Ji wan re analogên (derzî) û antî androjen (tabletên devkî) hormona lûtînîzeker (LH-RH) têne gotin. Van dermanan asta androjenê jî wekî emeliyatê kêm dike. Ji vî celebê dermankirinê carinan re "kelandina kîmyewî" tê gotin.
Zilamên ku terapiya bêparkirina androjen werdigirin divê bi doktorê ku derman nişandan re muayeneyên şopandinê bidin:
- Di nav 3 heya 6 mehan piştî destpêkirina terapiyê
- Herî kêm salê carek, ji bo şopandina tansiyona xwînê û pêkanîna testên şekir (glukoz) û kolesterolê
- Ku testên xwînê yên PSA bistînin da ku bişopînin ka terapî çiqas baş dixebite
Analogên LH-RH wekî fîşekek an wekî implantek piçûk a di binê çerm de hatî danîn têne dayîn. Ji mehê carekê heya salê carekê li her derê têne dayîn. Van dermanan ev in:
- Leuprolide (Lupron, Eligard)
- Goserelin (Zoladex)
- Triptorelin (Trelstar)
- Histrelin (Vantas)
Dermanek din, degarelix (Firmagon), dijberekî LH-RH ye. Ew asta androjen zûtir kêm dike û kêm bandorên wê hene. Ew di zilamên bi penceşêrê pêşkeftî de tê bikar anîn.
Hin bijîşk pêşniyar dikin ku dermankirin rawestin û ji nû ve dest pê bikin (terapiya navber). Vê nêzîkbûnê xuya dike ku dibe alîkar ku bandorên alî yên dermankirina hormon kêm bikin. Lêbelê, ne diyar e ku terapiya navber û her weha terapiya domdar dixebite. Hin lêkolînan diyar dikin ku terapiya domdar bi bandortir e an divê ku terapiya navbirî tenê ji bo celebên bijartî yên pençeşêra prostatê were bikar anîn.
Emeliyata ji bo rakirina testîlan (kastrasyon) hilberîna piraniya androjenên di laş de radiwestîne. Ev jî mezinbûna kansera prostatê piçûk dike an radiwestîne. Her çend bibandor be jî, pir mêr vê vebijarkê hildibijêrin.
Hin dermanên ku bi astengkirina bandora androjenê li ser şaneyên kansera prostatê dixebitin. Ji wan re antî-androjen têne gotin. Van dermanan wekî heban têne girtin. Ew gelek caran têne bikar anîn dema ku dermanên ku astên androjen kêm dikin êdî nema dixebitin.
Dij-androjen hene:
- Flutamide (Eulexin)
- Enzalutamide (Xtandi)
- Abiraterone (Zytiga)
- Bicalutamide (Casodex)
- Nilutamide (Nilandron)
Androgens dikarin di deverên din ên laş de, wekî glandên adrenal, werin hilberandin. Hin şaneyên kansera prostatê dikarin androjen jî çêbikin. Sê derman derman dibin da ku laş ji çêkirina androjenên ji tevnê ji bilî testîkan çê nebe rawestîne.
Du derman, ketoconazole (Nizoral) û aminoglutethimide (Cytradren), nexweşiyên din derman dikin lê carinan ji bo dermankirina pençeşêra prostatê têne bikar anîn. Ya sêyemîn, abiraterone (Zytiga) pençeşêra prostatê ya pêşkeftî derman dike ku li deverên din di laş de belav bûye.
Bi demê re, kansera prostatê li hember dermanê hormonan berxwedêr dibe. Ev tê vê wateyê ku penceşêr tenê ji bo mezinbûnê pêdivî bi astên kêm androjen heye. Dema ku ev çêdibe, dibe ku dermanên din an dermanên din werin zêdekirin.
Bandorên androjen li seranserê laş hene. Ji ber vê yekê, dermankirinên ku van hormonan nizm dikin dibe sedema gelek bandorên cûda yên alî. Çiqas ku hûn van dermanan dixwin, ew qas dibe ku bandorên we hebin.
Ew tê de hene:
- Pirsgirêk rakirina ereksyonê û nebûna cinsîbûnê eleqedar kirin
- Bîstan û penîs biçûk dibin
- Germên germ
- Hestiyên lawaz an şikestî
- Masûlkeyên piçûktir, lawaztir
- Guherandinên rûnên xwînê, wekî kolesterolê
- Guherandinên şekirê xwînê
- Giranbûn
- Mood vedigere
- Westînî
- Geşbûna tevna memikan, nermbûna memikan
Tedawiya bêparkirina androjenê dikare metirsiyên ji bo şekir û nexweşiya dil zêde bike.
Biryara li ser terapiya hormonî ya ji bo kansera prostatê dikare biryarek tevlihev û heta dijwar be. Cûreyê dermankirinê dibe ku bi ve girêdayî be:
- Xetereya we ya ji bo vegera penceşêrê
- Kansera we çiqas pêşkeftî ye
- Ma tedawiyên din xebitîn rawestandine
- Ma penceşêr belav bûye
Li ser vebijarkên xwe û feyd û rîskên her dermankirinê bi peydakerê xwe re axaftin dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo we biryara çêtirîn bidin.
Tedawiya bêparkirina androjen; ADT; Tedawiya tepisandina androjen; Astengiya androjen a hevgirtî; Orkîektomî - kansera prostatê; Kastrasyon - kansera prostatê
- Anatomiya hilberîna zilam
Malpera Civaka Penceşêrê ya Amerîkî. Tedawiya hormonan a ji bo kansera prostatê. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/hormone-therapy.html. 18ê Çileya Pêşîn a 2019yê hate nûvekirin. 24ê Adarê, 2020-ê gihîştî.
Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Tedawiya hormonan a ji bo kansera prostatê. www.cancer.gov/types/prostate/prostate-hormone-therapy-fact-sheet. 28ê Sibatê ya 2019yê hate nûvekirin.Ji 17ê Çileya paşîn a 2019an ve hatî girtin.
Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Dermankirina kansera prostatê (PDQ) - guhertoya pisporê tenduristiyê. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. 29 Çile, 2020 Çêdibe. 24 Adar, 2020 Tê Girtin.
Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêgezên pratîka klînîkî ya NCCN di onkolojî de (rêbernameyên NCCN): kansera prostatê. Guhertoya 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. 16 Adar, 2020 hate nûvekirin. 24 Adar, 2020 gihîştin.
Eggener S. Tedawiya hormonî ya ji bo kansera prostatê. Li: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, weş. Campbell-Walsh Urology. Çapa 12-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 161.
- Penceşêra Prostatê