Tedawiya hormonan a ji bo kansera memikê

Tedawiya hormonan ji bo dermankirina kansera pêsîrê derman an dermanan bikar tîne da ku astên jêrîn kêm bike an jî tevgera hormonên zayendî yên jin (estrojen û progesteron) di laşên jinê de asteng bike. Ev dibe alîkar ku mezinbûna gelek kanserên memikan hêdî bibe.

Tedawiya hormonan dike ku piştî emeliyata kansera pêsîrê kanser vegere. Di heman demê de mezinbûna kansera pêsîrê ku li deverên din ên laş belav bûye jî hêdî dike.

Di heman demê de terapiya hormonan dikare were bikar anîn da ku bibe alîkar da ku pêşî li pençeşêrê were girtin di jinên ku di rîska mezin a kansera memikê de ne.

Ew ji terapiya hormonan cuda ye ku nîşanên menopozê derman dike.

Hormonên estrojen û progesteron dikin ku hin kansera memikan mezin bibin. Ji wan re penceşîrên pêsîrê yên bi hestyarî-hormonî têne gotin. Piraniya kansera pêsîrê ji hormonan hesas in.

Estrojen û progesteron di hêkokan û tevnên din ên wekî rûn û çerm de têne hilberandin. Piştî menopozê, hêkîn dev ji hilberîna van hormonan berdide. Lê laş berdewam dike ku hejmarek piçûk çêbikin.

Tedawiya hormon tenê li ser pençeşêrên hestyar-hormon kar dike. Ji bo ku bibînin ka dermankirina hormonan dikare bixebite, doktor nimûneyek ji tumora ku di dema emeliyatê de hatî rakirin test dikin da ku bibînin ka kansera li hember hormonan hesas e.

Tedawiya hormon dikare bi du awayan bixebite:

• Bi astengkirina estrojenê ku li ser şaneyên pençeşêrê tevbigere
• Bi kêmkirina astên estrojenê di laşê jinekê de

Hin derman bi astengkirina estrojenê ku dibe sedem ku şaneyên pençeşêrê mezin bibin dixebitin.

Tamoxifen (Nolvadex) dermanek e ku nahêle estrojen ji şaneyên penceşêrê re mezin bibe. Ew gelek feydeyên wê hene:

• 5 emeliyata Tamoxifen piştî emeliyata kansera pêsîrê şansê vegeriya pençeşêrê nîvco dike. Hin lêkolîn nîşan didin ku 10 sal girtina wê dibe ku hîn baştir jî bixebite.
• Ew metirsiya ku penceşêr di memikê din de mezin dibe kêm dike.
• Ew mezinbûnê hêdî dike û kansera ku belav bûye qels dike.
• Ew rîska nexweşiya penceşêrê li jinên ku rîska wan zêde heye kêm dike.

Dermanên din ên ku bi rengek wekhev dixebitin ji bo dermankirina pençeşêrê pêşkeftî ku belav bûye têne bikar anîn:

• Toremifene (Fareston)
• Fulvestrant (Faslodex)

Hin dermanên ku ji wan re astengkerên aromatase (AI) têne gotin, laş ji çêkirina estrojenê di şaneyên wekî rûn û çerm de radiwestînin. Lê, ev derman naxebitin ku hêkûman çêkirina estrojenê rawestînin. Ji bo vê sedemê, ew bi taybetî ji bo kêmkirina astên estrojenê li jinên ku di menopozê de derbas bûne (postmenopausal) têne bikar anîn. Hêdî hêkên wan estrojen nakin.

Jinên premenopausal dikarin tixûbên AI bistînin heke ew jî dermanên ku devikên wan ji çêkirina estrojen radiwestînin digirin.

Astengdarên aromatazê ev in:

• Anastrozole (Arimidex)
• Letrozole (Femara)
• Exemestane (Aromasin)

Vê celebê dermankirinê tenê di jinên premenopausal ên ku hêkên wan hene de dixebite. Ew dikare alîkariya hin celebên dermankirina hormonan bike ku baştir bixebitin. Di heman demê de ji bo dermankirina pençeşêrê ku belav bûye jî tê bikar anîn.

Sê awayên kêmkirina astên estrojenê ji hêkan hene:

• Emeliyata rakirina hêkan
• Radyasyonê ku zirarê bide hêkokan da ku ew êdî nexebitin, ku mayînde ye
• Dermanên wekî goserelin (Zoladex) û leuprolide (Lupron) ku bi demkî dev ji çêkirina estrojenê berdin.

Ji van rêbazan yek dê jinekê têxe nav menopozê. Ev dibe sedema nîşanên menopozê:

• Germên germ
• Nightev ter dike
• Zuhabûna vajînayê
• Mood vedigere
• Hişleqî
• Windakirina eleqeya li seksê

Bandorên alîgir ên terapiya hormonan bi derman ve girêdayî ye. Bandorên alîgir ên hevpar tîrêjên germ, xwêdana şevê, û hişkbûna vajînayê ne.

Hin derman dikarin bibin sedema bandorên kêmtir kêmtir hevpar lê girantir, wekî:

• Tamoxifen. Kincên xwînê, lêdan, katarakt, penceşêrên endometrium û zikmakî, guherînên giyanî, depresyon û windakirina eleqeya li zayendîtiyê.
• Astengkerên aromatazê. Kolesterolê zêde, krîza dil, windabûna hestî, êşa hevbeş, guherîn, û depresiyon.
• Fulvestrant. Windabûna şehwetê, bêhalî, vereşîn, vexwarin, zikêş, êşa mîde, lawazî û êşê.

Biryara li ser terapiya hormonî ya ji bo kansera memikê dikare bibe biryarek tevlihev û heta dijwar. Cûreyê terapiya ku hûn werdigirin dibe ku bi wê ve girêdayî be ku hûn berî dermankirina kansera pêsîrê di menopozê re derbas bûne an na. Ew jî dibe ku bi ka hûn dixwazin zarok bibin re girêdayî ye. Axaftina bi dabînkerê lênerîna tenduristiya we re li ser vebijarkên we û feyde û rîskên ji bo her dermankirinê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji bo we biryara çêtirîn bidin.

Tedawiya hormonî - kansera memikê; Dermankirina hormonan - kansera pêsîrê; Tenduristiya endokrîn; Kanserên hestyar-hormon - terapî; ER erênî - terapî; Astengkerên Aromatase - kansera memikê

Malpera Civaka Penceşêrê ya Amerîkî. Tedawiya hormonan a ji bo kansera memikê. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html. 18-ê Septemberlonê 2019 hate nûvekirin.

Henry NL, PDah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Penceşêra memikê. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 88.

Malpera Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî. Tedawiya hormonan a ji bo kansera memikê. www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet. 14-ê Sibata 2017-an hate nûve kirin.

Rugo HS, Rumble RB, Macrae E, et al. Tenduristiya endokrîn a ji bo kanserê pêsîrên metastatîk ên receptor-erênî yên hormon: Rêbernameya Onkolojiya Klînîkî ya Amerîkî. J Clin Oncol. 2016; 34 (25): 3069-3103. PMID: 27217461 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217461.

• Kansera Pêsîran