Nexweşiya şekir û çav

Diabetes dikare zirarê bide çavan. Ew dikare zirarê bide rehên xwînê yên piçûk ên di retînayê, para paşiya çavê we de. Ji vê rewşê re retinopatiya şekir tê gotin.

Di heman demê de şekir şansê hebûna glaukoma, katarakt, û pirsgirêkên din ên çav zêde dike.

Retinopatîa şekir ji ber zirara ji şekir bi rehên xwînê yên retînayê tê. Retina tebeqeya tevnê ya li pişta çavê hundurîn e. Ew ronahî û wêneyên ku dikevin çavê nav sinyalên rehikan, ku ji mejî re têne şandin diguheze.

Retinopatiya şekir sedema sereke ya kêmkirina dîtinê an korbûnê li Amerîkiyên di navbera 20 heya 74 salî de ye. Kesên ku bi şekir tîpa 1 an jî tîpa 2 hene ji ber vê rewşê di bin xetereyê de ne.

Theansê pêşkeftina retinopatî û xwedan rengek dijwartir dema ku:

• Demek dirêj e we bi şekir heye.
• Sugarekirê weya xwînê (glukozê) kêm hatiye kontrol kirin.
• Di heman demê de hûn cixare dikişînin an jî tansiyona weya bilind an kolesterolê heye.

Heke di çavê we de jixwe zirara damarên xwînê hebin, hin celeb pêkanîn dikarin pirsgirêkê girantir bikin. Berî ku dest bi bernameyek werzîşê bikin bi peydakirê lênihêrîna tenduristiya xwe re kontrol bikin.

Pirsgirêkên din ên çavan ên ku di mirovên bi şekir de çêdibe ev in:

• Katarakt - Ewrbûna lensê ya çavê.
• Glaukoma - Zexta di çav de zêde dibe ku dibe sedema korbûnê.
• Edema makulî - Dîtina tarî ya ji ber herikîna lehiyê li devera retînayê ku vîzyona navendî ya tûj peyda dike.
• Veqetîna retînayê - aropa ku dibe sedem ku beşek retînayê ji paş gogê çavê we vekişe.

Sugarekirê xwînê yê zêde an guherînên bilez ên di asta şekira xwînê de pir caran dibe sedema xerabûna dîtinê. Ji ber ku lens di nîvê çav de dema ku di lensê de pir şekir û av hebe nikare teşe biguheze. Ev ne pirsgirêka heman retînopatî ya şekir e.

Pir caran, heya ku zirara çavên we giran nebe, nîşanên retînopatî ya şekir tune. Ji ber ku zirara gelek retînayê dikare çêbibe berî ku dîmena we bandor bibe.

Nîşaneyên retînopatî ya şekir ev in:

• Bi demê re dîmena tarî û windabûna dîtinê ya hêdî
• Floaters
• Siya an deverên dîtinê yên winda
• Pirsgirêka dîtina şevê

Berî ku xwînrijandin di çav de pêk neyê, gelek mirovên bi retînopatî ya diyabetîk a zû tune ne xwediyê nîşanan in. Ji ber vê yekê divê her kesê bi nexweşiya şekir bi rêkûpêk muayeneyên çavan bike.

Doktorê çavê we dê çavên we muayene bike. Pêşî ji we tê xwestin ku hûn nexşeyek çavan bixwînin. Wê hingê hûn ê dilopên çavan bistînin ku şagirtên çavên xwe fireh bikin. Testên ku dibe ku hûn tê de hebin:

• Pîvandina tansiyona şilavê di hundurê çavên we de (tonometri)
• Kontrolkirina avahiyên di hundurê çavên we de (ezmûna çira qulikê)
• Kontrolkirin û wênekirina retînayên we (anjiyografiya floresîn)

Heke di we de qonaxa destpêkê ya retinopatîa diyabetîk heye (neşefaf), doktorê çav dikare bibîne:

• Reşên xwînê yên di çav de ku li hin deveran mezintir in (jê re mîkroaneurîzm têne gotin)
• Rehên xwînê yên ku hatine girtin
• Mîqdarên piçûk ên xwînrijandinê (xwînrijên retînal) û herikbar diherikin hundirê retînayê

Ger retînopatîyek weya pêşkeftî (belavker) hebe, dibe ku bijîşkê çavan bibîne:

• Reşên xwînê yên nû di çavê ku lawaz in û dikarin xwîn bibin dest pê dikin
• Arsopên piçûk ên li ser retînayê û li deverên din ên çavê çê dibin (pîr)

Vê îmtîhanê ji çûna bijîşkê çavan (optometrist) cuda ye ku nerîna we were kontrol kirin û bibîne ka hûn hewceyê berçavkên nû ne. Heke hûn guherînek di dîtinê de dibînin û optometrîst dibînin, bila hûn ji optometrîst re bêjin ku bi we re şekir heye.

Mirovên ku bi retînopatî ya diyabetîk a destpêkê re dibe ku hewceyê dermankirinê nebin. Lê divê bi wan re bijîjkek çavê ku ji bo dermankirina nexweşiyên çavê şekir perwerdekirî ye ji nêz ve werin şopandin.

Gava ku doktorê çavê we hay ji damarên xwînê yên nû yên ku di retînaya we de mezin dibin de (neovaskularizasyon) heye an hûn edema makûre pê dibin, bi gelemperî dermankirin hewce ye.

Operasyona çav ji bo retînopatiya şekir dermankirina sereke ye.

• Emeliyata çavê lazer li retîna ku rehên xwînê yên anormal lê hene şewatên piçûk diafirîne. Ji vê pêvajoyê re fotokolasyon tê gotin. Ew tête bikar anîn ku ji keştiyan dernekeve, an jî keştiyên anormal biçûk bibe.
• Emeliyata bi navê vitrektomî tê bikar anîn dema ku di çav de xwînrijandin (xwînrijandin) hebe. Di heman demê de dibe ku ji bo tamîrkirina veqetîna retînal jî were bikar anîn.

Dermanên ku di gogê çavan de têne derzandin dibe ku pêşî li mezinbûna rehên xwînê yên ne normal bigirin.

Li ser şêwaza parastina dîtina xwe şîreta bijîşkê çavê xwe bişopînin. Bi gelemperî ku tê pêşniyarkirin, bi gelemperî her 1 û 2 salan carekê, muayeneyên çavan bikin.

Heke bi we re şekir hebe û şekira weya xwînê pir zêde bûbe, dixtorê we dê dermanên nû bide we da ku hûn asta şekira xwînê kêm bikin. Ger retînopatîyeka weya şekir hebe, dema ku hûn dest bi dermankirina ku zû asta şekira xwîna we çêtir dike bikin, vîzyona we dikare ji bo demek kurt xerabtir bibe.

Gelek çavkaniyên dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn di derbarê şekir de bêtir fam bikin. Her weha hûn dikarin awayên birêvebirina retînopatiya xweya şekir fêr bibin.

• Komeleya Diyabetê ya Amerîkî - www.diabetes.org
• Enstîtuya Neteweyî ya Diyabetes û Nexweşiyên Gihaştî û Gurçikan - www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes
• Berê Korbûna Amerîka - www.preventblindness.org

Rêvebirina şekirê we dibe alîkar ku retînopatiya şekir û pirsgirêkên din ên çav hêdî bike. Asta şekira xwîna (glukoz) xwe kontrol bikin bi:

• Xwarinên tendurist dixwin
• Werzîşa bi rêkûpêk
• Kontrolkirina şekirê xwîna we bi gelemperî ku ji hêla dabînkerê şekirê we ve hatî destnîşankirin û tomar kirina hejmarên we da ku hûn celebên xwarin û çalakiyên ku li ser asta şekira xwîna we bandor dikin nas bikin
• Li gorî talîmatê derman an însulîn digirin

Dermanan dikarin windabûna dîtinê kêm bikin. Ew retînopatîa şekir sax nakin an guherînên ku berê rû dane paşde venagerînin.

Nexweşiya çavê şekir dikare bibe sedema kêmkirina dîtin û korbûnê.

Heke bi we re nexweşîya şekir heye û we di sala çûyî de çawaniyek çavan nedîtiye bangawazî li civînek bi doktorê çavan (çavbirzan) bikin.

Heke yek ji van nîşanên jêrîn nû be an xerabtir bibin bijîjkê xwe re telefon bikin:

• Hûn di ronahiya qels de nekarin baş bibînin.
• Xalên weyên kor hene.
• Dîtina weya du qat heye (dema ku tenê yek hebe hûn du tiştan dibînin).
• Dîtina we nezelal e an tarî ye û hûn nekarin lê bisekinin.
• Di yek çavê we de êş heye.
• Hûn serêşî dikin.
• Hûn dibînin ku di çavên we de deq hene.
• Hûn nikarin tiştan li kêleka qada xweya dîtinê bibînin.
• Hûn siya dibînin.

Kontrola baş a şekira xwînê, tansiyona xwînê, û kolesterolê ji bo pêşîgirtina li retînopatiya şekir pir girîng e.

Cixare nekişînin. Heke ji we re alîkariya vekişînê hewce dike, ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.

Jinên bi nexweşiya şekir ên ku ducanî dibin divê di dema ducaniyê de û salekê piştî welidandinê muayeneyên çavan pir caran bikin.

Retinopathy - şekir; Photocoagulation - retina; Retinopatiya şekir

• Lênihêrîna çavê şekir
• Test û venêranên şekir
• Diabetesê 2-ê - çi ji dixtorê xwe bipirse

• .Mtîhana çira-çira
• Retinopatiya şekir

Komeleya Diyabetê ya Amerîkî. 11. Tevliheviyên mîkrovaskular û lênihêrîna lingê: pîvanên lênerîna bijîşkî di şekir de - 2020. Lênêrîna Diyabetê. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Lim JI. Retinopatiya şekir. Li: Yanoff M, Duker JS, weş. Ophthalmology. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 6.22.

Skugor M. Diabetes mellitus. Li: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, weş. Retina Ryan. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: banê 49.