Berteka veguheztina hemolîtîk

Berteka veguheztina hemolîtîk tevliheviyek giran e ku dikare piştî veguhastina xwînê pêk were. Bertek dema ku şaneyên sor ên xwînê yên ku di dema veguhastinê de hatibûn dayîn ji hêla pergala parastinê ya kes ve têne hilweşandin pêk tê. Dema ku şaneyên sor ên xwînê têne tunekirin, ji pêvajoyê re hemolîzas tête gotin.

Cûreyên din ên reaksiyonên veguheztina alerjîk ên ku nabin sedema hemolîzê hene.

Xwîn li çar celebên cûda têne dabeş kirin: A, B, AB, û O.

Awayek din ku hucreyên xwînê bêne dabeş kirin ji hêla faktorên Rh ve ye. Ji kesên ku di xwîna wan de faktorên Rh hene re "Rh erênî" tê gotin. Ji mirovên bêyî van faktoran re "Rh neyînî" tê gotin. Mirovên Rh neyînî ger ew xwîna Rh erênî werbigirin li dijî faktorê Rh antîbodiyan ava dikin.

Di heman demê de ji bilî ABO û Rh, faktorên din jî hene ku şaneyên xwînê nas dikin.

Pergala parastina we bi gelemperî dikare şaneyên xwîna xwe ji yên kesek din vebêje. Heke hûn xwîna ku bi xwîna we re ne lihevhatî be bistînin, laşê we antîbodiyan çêdike ku şaneyên xwîna donerê hilweşîne. Ev pêvajo dibe sedema berteka veguhastinê. Xwîna ku hûn di veguhastinê de werdigirin divê bi xwîna we re lihevhatî be. Ev tê vê wateyê ku laşê we li dijî xwîna ku hûn distînin antîbodî tune.

Pir caran, veguheztina xwînê di navbera komên lihevhatî de (wekî O + ber O +) pirsgirêkek çênake. Veguhestina xwînê di navbera komên ne lihevhatî de (wekî A + ji O-) dibe sedema bersivek parastinê. Ev dikare bibe sedema berteka veguhastina cidî. Pergala parastinê êrîşî şaneyên xwînê yên bexşandî dike, dibe sedema teqîna wan.

Ro, hemî xwîn bi baldarî tê nişandan. Bertekên veguherînê kêm in.

Nîşan dikarin ji jêrîn yek hebin:

• Êşa piştê
• Mîzê xwîn
• Illsiliyan
• Bêhn an gêjbûn
• Agir
• Painşa milî
• Rûçikandina çerm

Nîşaneyên berteka veguheztina hemolîtîk bi piranî di dema veguhastinê de an rasterast piştî veguhastinê diyar dibin. Carinan, dibe ku piştî çend rojan (berteka derengmayî) pêş bikevin.

Ev nexweşî dikare encamên van testan biguherîne:

• CBC
• Testê Coombs, rasterast
• Testê Coombs, neyekser
• Hilberên hilweşîna fibrînê
• Haptoglobin
• Dema tromboplastinê ya qismî
• Dema protrombîn
• Bîlîrubîna serûm
• Kreatînîn serum
• Hemoglobîna serûm
• Urinalysis
• Hemoglobîna mîzê

Heke di dema veguhastinê de nîşanan çêbibe, pêdivî ye ku veguherîn tavilê were rawestandin. Nimûneyên xwînê yên ji wergir (kesê ku veguhastinê digire) û ji bexşînê re dibe ku werin ceribandin da ku bêje ka nîşanên ku ji ber berteka veguhastinê ve têne çêkirin hene.

Nîşaneyên sivik dikare bi wan re werin derman kirin:

• Acetaminophen, êşbarek êşê ku tayê û nerehetiyê kêm dike
• Luilavên ku bi riya reh (hundirîn) û dermanên din ve têne dayin da ku têkçûna gurçikê û şokê derman bikin an pêşî lê bigirin

Encam girêdayî ye ku bertek çiqas giran e. Bêserûberî dikare bê pirsgirêk ji holê rabe. An jî, ew dikare dijwar be û jiyanê tehdît bike.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Têkçûna gurçik a akût
• Anemî
• Pirsgirêkên pişikê
• Hûrmik

Heke bi we re veguheztina xwînê heye û we berê bertek nîşan da ji dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe re bêjin.

Xwîna bexşandî tê xistin nav komên ABO û Rh da ku rîska berteka veguhastinê kêm bike.

Berî veguhastinê, xwîna wergir û bexşîner têne ceribandin (xaç hevberkirin) da ku bibînin ka ew lihevhatî ne. Kêmek xwîna donor bi mîqyarek xwîna wergir tevlihev dibe. Têkilî di bin mîkroskopê de ji bo nîşanên berteka antîtomê tê kontrol kirin.

Berî veguhastinê, dabînkerê we dê bi gelemperî carek din kontrol bike da ku bicîh bike ku hûn xwîna rast digirin.

Berteka veguhastina xwînê

• Proteînên rûxarê dibin sedema redkirinê

Goodnough LT. Dermanê veguhastinê. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 177.

Hall JE. Tîmên xwînê; xwîndan; neqla tevn û organan. Li: Hall JE, weş. Guyton and Hall Book of Physiology Medical. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 36.

Reaksiyonên veguherînê yên Savage W. Li ser hilberên dermanê xwîn û şaneyê. Li: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ed. Hematolojî: Prensîb û Pratîka Bingehîn. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 119.