Hîpertermiya xerab

Hîpertermiya Malîjîn (MH) nexweşiyek e ku dibe sedema rabûna bilez a germahiya laş û têkçûnên giran ên masûlkeyan dema ku kesek bi MH anesteziya giştî dike. MH di nav malbatan re derbas dibe.

Wateya hîpertermîa germahiya laş e. Ev rewş ne wekî hîpertermiya ji rewşên awarte yên bijîjkî wekî germahî an enfeksiyon e.

MH mîratî ye. Tenê yek dêûbav neçar e ku nexweşiyê hilgire ku zarokek bibe xwediyê rewşê.

Ew dibe ku bi hin nexweşiyên masûlkeyên mîrasgir ên din re, wekî miyopatiya pirzimanî û nexweşiya bingehîn a navendî pêk were.

Nîşaneyên MH ev in:

• Bixwîn
• Mîzê qehweyî tarî (ji ber proteîna masûlkeyê ku di mîzê de myoglobin tê gotin)
• Mişk bêyî ku sedemek diyar hebe, mîna werziş an birîn, êş dikişîne
• Zexmî û hişkbûna masûlkeyan
• Di germahiya laş de ber bi 105 ° F (40,6 ° C) an hêj bêtir

MH piranî piştî ku di dema emeliyatê de bêhestbûn tê dayîn, MH tê vedîtin.

Dibe ku di dema bêhestbûnê de dîroka malbatê ya MH-ê hebe an jî mirinek nevekirî be.

Dibe ku kes xwediyê beza dil a bilez û pir caran bêserûber be.

Testên ji bo MH dibe ku ev hebin:

• Lêkolînên komkirina xwînê (PT, an dema protrombîn; PTT, an dema tromboplastîn a qismî)
• Panela kîmyaya xwînê, di nav de CK (kreatînîn kînaz, ku dema ku masûlk di dema pevçûnek nexweşiyê de hilweşe di xwînê de bilindtir e)
• Testkirina genetîkî ku ji bo kêmasiyên genên ku bi nexweşiyê ve girêdayî ne digerin
• Bîopsiya masûlkeyan
• Miyoglobîna mîzê (proteîna masûlkeyê)

Di dema beşa MH-ê de, tibê bi navê dantrolene gelek caran tê dayîn. Kesê di nav nivînek sarbûnê de dorpêç bike dikare bibe alîkar ku tayê û metirsiya tevliheviyên giran kêm bike.

Ji bo parastina fonksiyona gurçikê di dema qewimandinekê de, mirov dikare şilaban bi rehê werbigire.

Van çavkaniyan dikarin di derheqê MH de bêtir agahdarî bidin:

• Komeleya Hîpertermiya Mezin a Dewletên Yekbûyî - www.mhaus.org
• Rêxistina Neteweyî ya Bêserûberiyên Kêm - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• Nûçe Çavkaniya Niştimanî ya NIH - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Bûyerên dubare an nehatî derman kirin dikare bibe sedema têkçûna gurçikan. Beşên nehatî derman kirin dikare bijeje.

Van tevliheviyên giran dikarin pêk werin:

• Jêkirinî
• Parçebûna tevna masûlkeyan
• Werimandina dest û lingan û pirsgirêkên bi herikîna xwînê û fonksiyona rehikan (sendroma kemperê)
• Mirin
• Dendik û xwînrijîna anormal
• Pirsgirêkên rîtma dil
• Têkçûna gurçikan
• Avdana asîdê di nav lebatên laş de (asîdoza metabolîk)
• Di pişikan de kombûna şilek
• Masûlkeyên lawaz an deforme (miyopatî an dystrofiya masûlkeyan)

Heke hûn hewceyê emeliyatê ne, berî emeliyatê hem ji cerrah û hem jî ji anesteziyolojîstê xwe re bêjin:

• Hûn dizanin ku ji we re an endamek malbata we re pirsgirêkên bi anesteziya gelemperî heye
• Hûn dizanin ku dîroka weya malbata MH heye

Bikaranîna hin dermanan dikare pêşî li tevliheviyên MH-yê di dema emeliyatê de bigire.

Berî ku emeliyata bi anesteziya gelemperî bike, ji pêşkêşa lênerîna tenduristiya xwe re bêje, heke di malbata we de an ji kesekî / a we kesek heye MH.

Ji dermanên hişyarker ên wekî kokaîn, amphetamîn (lez), û ekstasiyê dûr bikevin. Van dermanan dibe sedema pirsgirêkên dişibihe MH-ê di mirovên ku meyldarê vê rewşê ne de.

Counselêwirmendiya genetîkî ji bo her kesê / a ku xwediyê dîroka malbatê ya mîopatî, dystrofiya masûlkeyê, an MH ye tê pêşniyar kirin.

Hîpertermîa - xirab; Hîperpîreksîa - xirab; MH

Komeleya Amerîkî ya Anestezîstên Hemşîreyan. Amadekarî û dermankirina krîza hîpertermiya xerab: daxuyaniya pozîsyonê. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Nîsana 2018-an hate nûvekirin. Di 6-ê Gulana 2019-an de hat dîtin.

Kulaylat MN, Dayton MT. Tevliheviyên cerrahî. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 12.

Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Hîpertermiya xerab û nexweşiyên girêdayî masûlkeyan. Li: Miller RD, weş. Anesthesiya Miller. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: serê 43.