Nexweşiya Lyme

Nexweşiya Lyme enfeksiyonek bakteriyal e ku bi navbîna yek ji çend celeb mêşan ve belav dibe.

Nexweşiya Lyme ji hêla bakteriyên bi navê ve têne çêkirin Borrelia burgdorferi (B burgdorferi) Tîkên rehsûr (ku jê re tûşên ker) jî tê gotin, dikarin van bakteriyan hilgirin. Ne ku hemî cûreyên tikan dikarin van bakteriyan hilgirin. Ji tîkên ne gihayî re nîmf tê gotin, û ew bi qasî pîneyek serî ne. Nymph bakterî hildigirin dema ku bi goranên piçûk, wek mêşan, bi wan vegirtî têr dibin B burgdorferi. Tenê hûn dikarin nexweşîyê bistînin heke hûn ji hêla tîrêjek vegirtî ve werin qewirandin.

Nexweşiya Lyme yekemcar li Dewletên Yekbûyî di 1977 de li bajarê Old Lyme, Connecticut hate ragihandin. Heman nexweşî li gelek deverên Ewropa û Asyayê pêk tê. Li Dewletên Yekbûyî, pir enfeksiyonên nexweşîya Lyme li deverên jêrîn pêk tê:

• Eyaletên bakurê rojhilat, ji Virginia heya Maine
• Dewletên bakur-navendî, bi piranî li Wisconsin û Minnesota
• Coast Coast, bi giranî li bakurê rojava

Sê qonaxên nexweşiya Lyme hene.

• Ji qonaxa 1 re nexweşiya Lyme ya herêmî ya destpêkê tê gotin. Bakterî hîna li laş belav nebûne.
• Ji qonaxa 2-an re nexweşiya Lyme ya zû belavkirî tê gotin. Bakterî dest bi belavbûna laş kirine.
• Ji qonaxa 3-an re nexweşiya Lyme-a dereng belavkirî tê gotin. Bakterî li laş belav bûne.

Faktorên rîskê yên ji bo nexweşiya Lyme ev in:

• Li deverên ku nexweşîya Lyme lê çêdibe çalakiyên derveyî yên ku lêdana tîk zêde dibin (mînakî, baxçevanî, nêçîr, an meş)
• Xwedîkirina heywanek ku dibe ku tîkên vegirtî bibin malê
• Li deverên ku nexweşîya Lyme lê çêdibe di nav gihayên bilind de dimeşin

Di derheqê kerbûn û nexweşiya Lyme de rastiyên girîng:

• Ji bo ku bakterî li xwîna we belav bibe divê tûrek 24 heya 36 demjimêran li laşê we were girêdan.
• Tîkên qulqulî dikarin ew qas piçûk bin ku dîtinên wan hema hema ne gengaz e. Gelek mirovên bi nexweşîya Lyme qet tikek li laşê xwe jî nabînin û hîs nakin.
• Piraniya mirovên ku bi tîrêjek dixe bi nexweşiya Lyme nakeve.

Nîşaneyên nexweşiya Lyme ya herêmî ya destpêkê (qonaxa 1) bi rojan an hefteyan piştî enfeksiyonê dest pê dike. Ew dişibin grîpê û dibe ku tê de:

• Fever û sarbûn
• Hestê giştî yê nexweş
• Serêş
• Derdê hevbeş
• Painşa masûlkeyan
• Stûyê hişk

Dibe ku şopek "çavê gurê", deverek sor an hinekî rakirî ya li cîhê qurçikê. Pir caran di navendê de herêmek zelal heye. Ew dikare di mezinahiyê de mezin û berfireh bibe. Ji vê raşbûnê re erythema migrans tê gotin. Bêyî dermankirinê, ew dikare 4 hefteyan an dirêjtir bidome.

Nîşan dikarin werin û biçin. Nehê dermankirin, bakterî dikarin li mêjî, dil, û movikan belav bibin.

Nîşaneyên nexweşîya Lyme ya zû belavkirî (qonax 2) dibe ku bi heftan bi mehan piştî tûjiya tikê be, û dibe ku ev hebin:

• Bêhnvedan an êş li devera rehikan
• Di masûlkeyên rû de felc an qelsî
• Pirsgirêkên dil, wekî lêdanên dil ên dilşikestî (palpîtasyon), êşa singê, an bêhna bêhnê

Nîşaneyên dereng belavbûyî yên nexweşiya Lyme (qonax 3) dikarin bi mehan an salan piştî enfeksiyonê pêk werin. Nîşaneyên herî hevpar êşa masûlkeyan û hevbeş in. Nîşaneyên din dikarin hebin:

• Tevgera masûlkeyên anormal
• Werimandina hevbeş
• Qelsiya masûlkeyan
• Bêhalî û zingarî
• Pirsgirêkên axaftinê
• Pirsgirêkên ramînê (cognitive)

Testek xwînê dikare were kirin da ku li dijî bakteriyên ku dibin sedema nexweşîya Lyme antîpod hene. Ya ku herî pir tête bikar anîn ELISA ji bo testa nexweşîya Lyme ye. Testek immunoblot tête kirin ku encamên ELISA piştrast bike. Hişyar bimînin, her çend, di qonaxa destpêkê ya enfeksiyonê de, testên xwînê dibe ku normal bin. Di heman demê de, heke hûn di qonaxa destpêkê de bi antîbîyotîk werin dermankirin, dibe ku laşê we têra xwe antîbodî neke ku ji hêla testên xwînê ve bêne dîtin.

Li deverên ku nexweşîya Lyme lê zêde ye, pêşkêşa lênerîna tenduristiya we dikare bêyî ku ceribandinên taqîgehê bike nexweşiya Lyme ya zû belavkirî (Qonax 2) teşxîs bike.

Testên din ên ku dema ku enfeksiyon belav bibe dibe ku werin kirin ev in:

• Elektrokardiyogram
• Echocardiogram ku li dil mêze bike
• MRI ya mejî
• Tepê spinal (xalxalîniya lumbar ji bo vekolîna şilavê spinal)

Mirovên ku bi tiştikekê ve hatine qewirandin divê herî kêm 30 rojan ji nêz ve li wan were temaşekirin ku binihêrin ka xirpûk an nîşanên wan çêdibe.

Dozikek yek a doxycycline ya antîbiyotîkî dikare piştî ku ji hêla tîrêjek ve hatî xeniqandin zû were dayîn kesek, dema ku van şertan hemî rast in:

• Kesek kulmek heye ku dikare nexweşiya Lyme bi laşê wî ve girêbide. Ev bi gelemperî tê vê wateyê ku hemşîreyek an bijîşkek li tîk mêze kiriye û nas kiriye.
• Tête fikirandin ku tîk herî kêm 36 demjimêran bi kesê ve hatiye girêdan.
• Mirov dikare ji 72 demjimêran ji derxistina kunê dest bi vegirtina antîbîyotîkê bike.
• Mirov 8 salî an mezintir e û ne ducanî ye û şîrmij dike.
• Rêjeya herêmî ya hilgirtinê B burgdorferi % 20 an jî mezintir e.

Kursek 10-roj heya 4-heftî ya antîbiyotîkê ji bo dermankirina mirovên ku bi nexweşiya Lyme ve hatine teşxîs kirin tê bikar anîn, li gorî hilbijartina derman e:

• Hilbijartina antîbiyotîkê bi qonaxa nexweşî û nîşanan ve girêdayî ye.
• Vebijarkên hevpar doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, û ceftriaxone hene.

Dermanên êşê, wekî îbuprofen, carinan ji bo hişkiya hevbeş têne nivîsandin.

Ger di qonaxên destpêkê de were teşxîs kirin, nexweşiya Lyme dikare bi antîbîyotîkan were baş kirin. Bêyî dermankirinê, komplîkasyonên ku bi movik, dil, û pergala rehikan ve têkildar in çêdibe. Lê ev nîşanên hanê hîn jî têne derman kirin û derman kirin.

Di rewşên kêm kêm de, piştî ku ew bi antîbîyotîk hatin dermankirin, kesek xwedan nîşanên ku dikevin jiyana rojane de berdewam dike. Ev wekî sendroma nexweşiya piştî Lyme jî tê zanîn. Sedema vê sendromê nayê zanîn.

Nîşaneyên ku piştî rawestandina antîbîyotîk pêk tên dibe ku ne nîşanên enfeksiyona çalak bin û ji dermankirina antîbîyotîkê re nebin bersiv.

Qonaxa 3-an, an dereng belavkirî, nexweşiya Lyme dikare bibe sedema iltîhaba hevbeş a demdirêj (arthritis Lyme) û pirsgirêkên rîtma dil. Pirsgirêkên mêjî û pergala rehikan jî gengaz in, û dibe ku ev hebin:

• Kêmbûn kêm dibe
• Astengiyên bîranînê
• Zirara rehikan
• Lutbûn
• Êş
• Felçê masûlkeyên rû
• Astengiyên xewê
• Pirsgirêkên dîtinê

Heke we heye:

• Pişkek mezin, sor, berfereh ku dibe ku mîna çavê gurê xuya bike.
• Tişkek hebû û pirsgirêkên lawazî, bêxembûn, êş, an dil çêdibin.
• Nîşaneyên nexweşîya Lyme, nemaze heke hûn tûşî tifingan bûne.

Tedbîrên xwe hildin da ku hûn ji vemirandina tikan nebin. Di mehên germ de zêde baldar bin. Gava ku gengaz be, xwe ji meş û meşa li daristan û deverên ku gihayê wan bilind e dûr bigirin.

Heke hûn li van deveran rêve diçin an rêve diçin, ji bo pêşîgirtina li tûjikên tîkan tedbîran bigirin:

• Cil û bergên reng-reng li xwe bikin da ku ger tik li we bigerin, ew bên dîtin û rakirin.
• Mîlên dirêj û pantikên dirêj li xwe bikin û lingên pantorê xwe bavêjin nav goreyên xwe.
• Çerm û kincê xwe yê vekirî bi spîkirina kêzikan, wek DEET an permethrin spra bikin. Rêwerzên li ser konteynir bişopînin.
• Piştî ku vegeriya malê, kincên xwe jê bikin û hemî deverên rûyê çermê, serûyê xwe jî bi hûrgulî kontrol bikin. Di zûtirîn dem de serşok bibin ku tûkên nedîtî bişon.

Heke tikek bi we ve hatî girêdan, van gavan bişopînin da ku wê jê bikin:

• Bi pincaran tikê nêzîkî serê xwe an devê xwe bikin. Tiliyên xweyên tazî NIKARIN. Heke hewce be, destmalek an destmalek kaxez bikar bînin.
• Bi tevgerek hêdî û domdar rasterast bikişînin. Ji pelçiqandin an pelçiqandina tikê dûr bikevin. Hişyar bimînin ku serê xwe di çerm de nehêlin.
• Bi av û sabûn bi tevahî herêmê paqij bikin. Her weha destên xwe bi tevahî bişon.
• Tîpa xwe di jar de biparêzin.
• Heftê an du hefteyên din bi baldarî li nîşanên nexweşiya Lyme temaşe bikin.
• Heke hemî deverên tikê neyên rakirin, alîkariya tenduristî bistînin. Tîpa di kûpê de bînin cem dixtorê xwe.

Borreliosis; Sendroma Bannwarth

• Nexweşiya Lyme - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Organîzma nexweşiya Lyme - Borrelia burgdorferi
• Tîk - ker li çerm ket
• Nexweşiya Lyme - organîzmaya Borrelia burgdorferi
• Tîk, ker - jina mezin
• Nexweşiya Lyme
• Nexweşiya Lyme - erythema migrans
• Nexweşiya lîma sêyemîn

Navendên ji bo malpera Kontrola Nexweşîyê. Nexweşiya Lyme. www.cdc.gov/lyme. 16ê Çileya Pêşîn a 2019yê hate nûvekirin. 7-ê Avrêl-2020-ê hat girtin.

Steere AC. Nexweşiya Lyme (Lyme borreliosis) ji ber Borrelia burgdorferi. Li: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, weş. Prensîbên Mandell, Douglas û Bennett û Pratîka Nexweşiyên Infeksiyonê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 241.

Wormser GP. Nexweşiya Lyme. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 305.