Pitikê we di kanala zayînê de

Di dema kar û zayînê de, divê pitikê we di nav hestiyên pelvika we re derbas bibe da ku bigihîje vebûna vajînayê. Armanc ew e ku em riya herî hêsan bibînin. Hin helwestên laş şiklekî piçûktir didin pitikê, ku ji pitika we re hêsantir e ku vê rêça teng derbas bike.

Helwesta çêtirîn ku pitik di pelikê re derbas bibe serî bi jêr e û laş ber bi pişta dayikê ve ye. Ji vê helwestê re occiput anterior tê gotin.

Hin term têne bikar anîn ku bi navgîniya qenala jidayikbûnê ve helwest û tevgera pitika we diyar dikin.

Qereqola FETAL

Qereqola Fetal behsa cihê ku beşa pêşkêşî di legena we de ye dike.

• Beşa pêşkêşkirinê. Beşa pêşkêşî beşa pitikê ye ku rê li ber qenala jidayikbûnê digire. Pir caran, ew serê pitikê ye, lê ew dikare bibe mil, qûnek, an pê.
• Spineyên îşkîal. Ev xalên hestî yên li ser legenê dayikê ne. Bi gelemperî gûzên îskiyal beşa herî tenik a levî ne.
• 0 qereqol. Ev dema ku serê pitikê heya bi stûnên îskiyal e jî. Dibêjin pitik dema ku beşa herî mezin a serî ketibe lepikê "mijûl" dibe.
• Heke beşa pêşkêşî li jor spineyên ischial radiweste, qereqol wekî hejmarek negatîf ji -1 heta -5 tê ragihandin.

Di dayikên yekem-carî de, dibe ku serê pitikê 36 hefteyan bikeve nav ducaniyê. Lêbelê, têkilî dibe ku paşê di ducaniyê de, an jî di dema kar de jî pêk were.

DEV F FETAL

Ev behsa wê dike ku çawa stûna pitikê bi stûna dayikê re rêz dibe. Stûna pitikê we di navbera serî û stûyê wî de ye.

Pitikê we dê pir caran berî ku zayîn dest pê bike di pozan de rûne.

• Ger stûyê pitikê we di eynî alî de (paralel) beza stûna we dimeşe, tê gotin ku pitik di derewek dirêje de ye. Hema bêje hemî pitik di derewek dirêjî de ne.
• Ger pitik li kêlekê be (bi goşeya we bi goşeyek 90 pileyî be), tê gotin ku pitik di derewek transversal de ye.

HELBESTA FETAL

Helwesta fetusê rewşa cihên laşê pitikê we vedibêje.

Helwesta fetal a normal bi gelemperî pozîsyona fetal tê gotin.

• Serî heya sîngê tê xwarê.
• Dest û ling ber bi navenda singê ve têne kişandin.

Di helwestên anormal ên fetal de seriyek ku pişta xwe xwar dike tê de, ji ber vê yekê rû an rû pêşîn pêşkêşî dike. Parçeyên din ên laş dibe ku li piştê bi cîh bibin. Dema ku ev çêdibe, dema ku di pelvî re derbas dibe dê beşa pêşkêşker mezintir be. Ev radestkirinê dijwartir dike.

TESLVANA RIHANDIN

Pêşkêşkirina zayînê awayê ku pitik bi cîh dike ku ji kanalê zayînê ji bo welidandinê were xwarê diyar dike.

Di dema welidandinê de ji bo pitikê we pozika çêtirîn di hundurê zikê we de serî xwar e. Ji vê re pêşniyara cephalic tê gotin.

• Ev helwest pitika we hêsantir û ewledar e ku di qenala jidayikbûnê re derbas bibe. Pêşkêşkirina cefalîk di derbarê 97% de radest dibe.
• Pêşniyarên cephalic celebên cihêreng hene, ku bi helwesta ling û serê pitikê ve girêdayî ne (helwesta fetal).

Heke pitikê we ji serî de di rewşek din de ye, dibe ku doktorê we ceribandina bi cesarean pêşniyar bike.

Pêşkêşkirina birrîn dema ku binê pitikê nizm e. Pêşkêşkirina birrînê bi qasî% 3 carî pêk tê. Çend celeb breech hene:

• Bişkivînek bi tevahî ew e ku qulpikên pêşîn pêşkêşî bibin û herdu çil û çokan werin vedan.
• Bişkokek eşkere ye dema ku hips têne vedan lewma ling rast û bi tevahî ber bi sîngê ve têne kişandin.
• Gava ku ling an çokan pêşîn hebin mewziyên breech ên din çêdibe.

Ger fetus di nav derewek transversal de be, dibe ku pêşîn, mil, an qurm pêş bikeve. Ev celebê pêşniyarê ji% 1-ê kêmtir pêk tê. Derewa gerguhêz pirtir e dema ku hûn berê xwe bidin ber tarîxa xwe, an jî cêwiyên we û sê sêliyan hebe.

HEVVNNINN KARDINNAL Y L KAR

Gava pitikê we di kanala zayînê re derbas dibe, serê pitikê dê rewşan biguheze. Van guherînan ji bo pitika we pêdivî ye ku li legenê we bigere û biçe. Ji van tevgerên serê pitika we re tevgerên kedî yên kedê têne gotin.

Destgirî

• Ev gava ku beşa firehtir a serê pitika we ketiye legenê.
• Engagement ji dabînkerê lênerîna tenduristiya we re dibêje ku legena we têra xwe mezin e ku dihêle serê pitikê bar bike (dakeve).

Daketinê

• Ev gava ku serê pitika we di nav pelvika we de bêtir diherike (dadikeve).
• Pir caran, daketin di dema kedê de çêdibe, an dema ku malzarok belav dibe an jî piştî ku hûn dest bi zextê dikin.

Flexion

• Di dema daketinê de, serê pitikê berjêr dibe da ku çenek bi singê ve biçe.
• Bi çenga vekişiyayî re, hêsantir e ku serê pitikê di pelvî re derbas bibe.

Zivirîna navxweyî

• Her ku serê pitikê we bêtir daket, dê serê wî pir caran bizivire ji ber vê yekê pişta serî hema di binê hestûyê giyanê we de ye. Ev dibe alîkar ku serî li şeklê pelvika we bigire.
• Bi gelemperî, pitik dê ber bi stûyê we ve be.
• Carcarinan, pitik dê bizivire ji ber vê yekê ew ber bi hestiyê giyanî ve rûdine.
• Dema ku serê pitika we di dema zayînê de dizivire, dirêj dibe, an zend dibe, laş dê bi yek milê xwe ber bi stûyê we ve û yek milê wî jî ber bi zikê we ve di rewşê de bimîne.

Pêşvebrinî

• Ji ber ku pitikê we digihîje vebûna vajînayê, bi gelemperî pişta serî bi hestiyê giyanê we re di têkiliyê de ye.
• Di vê nuqteyê de, qenala jidayikbûnê ber bi jor ve dizeliqe, û divê serê pitikê paşde dirêj bibe. Ew di bin û dora hestiyê pubikê de dizivire.

Zivirîna Derveyî

• Dema ku serê pitikê tê radest kirin, ew ê çaryek zivirî ku li gorî laş be.

Derkirin

• Piştî ku serî radest kirin, milê jorîn di bin hestiyê giyanî de tê radest kirin.
• Piştî milê, laşê mayî bi gelemperî bêyî pirsgirêk radest dibe.

Pêşkêşkirina milê; Malpresentations; Jidayikbûn Breech; Pêşkêşkirina Cephalic; Derewa fetusê; Helwesta fetusê; Daketina fetusê; Qereqola fetal; Tevgerên cardinal; Kanala zayîna karker; Kanala zayîn-zayînê

• Zayinî
• Jidayikbûna Awarte
• Jidayikbûna Awarte
• Pêşniyarên radestkirinê
• C-beş - rêze
• Breech - rêze

Kilpatrick S, Garrison E. Karker û radestkirina normal. Li: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, weş. Obstetrics: Ducaniyên Asayî û Pirsgirêk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. Li: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, weş. Obstetrics: Ducaniyên Asayî û Pirsgirêk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 17.