Rêzikkirina devoka piçûk

Kişandina rûviyê piçûk emeliyata rakirina beşek ji rûviya weya piçûk e. Dema ku beşek ji rûviya we ya piçûk girtî an nexweş be tê kirin.

Ji roviya piçûk re roviya piçûk jî tê gotin. Piraniya helandinê (şikestin û xerckirina xurekan) ya xwarina ku hûn dixwin di rûviya piçûk de pêk tê.

Hûn ê di dema emeliyata xwe de anesteziya giştî bistînin. Ev ê we di xew û bê êş de bihêle.

Operasyon dikare bi laparoskopî an bi emeliyatek vekirî were kirin.

Heke we emeliyata laparoskopîk heye:

• Cerrah di zikê weya jêrîn de 3 heya 5 birînên (birîn) piçûk dike. Amûrek bijîşkî ya ku jê re laparoskop tê gotin, bi yek ji birînan tê têxistin. Çarçuve boriyek zirav û ronahî ye ku li dawiya wê kamerayek heye. Ew dihêle ku cerrah hundurê zikê we bibîne. Amûrên bijîşkî yên din bi birînên din re têne kirin.
• Dibe ku birînek bi qasî 2 û 3 înçan (5 û 7,6 santîmetre) were çêkirin ger ku cerrahê we hewce dike ku destê xwe têxe zikê we da ku rovî hîs bike an jî beşa nexweş jê bike.
• Zikê we ji bo firehkirina wê bi gazek bê zirav dagirtî ye. Ev ji bo cerrah dîtin û xebitandinê hêsan dike.
• Dabeşa nexweş a roviya weya piçûk tê danîn û derxistin.

Heke we emeliyatek vekirî heye:

• Cerrah di nêv zikê we de birrînek ji 6 heya 8 înç (15,2 heya 20,3 santîmetre) dike.
• Dabeşa nexweş a roviya weya piçûk tê danîn û derxistin.

Di her du cûreyên emeliyatê de, gavên din ev in:

• Heke têra xwe rûviyê piçûk ê saxlem hebe, dûmahî têne dirûtin an bi hev ve têne girêdan. Ji vê re anastomoz tê gotin. Piraniya nexweşan ev kiriye.
• Heke têra xwe zirav piçûk ê saxlem tune ku ji nû ve were girêdan, cerrahê we di çermê zikê we de vebûnek bi navê stoma çêdike. Rûviyê piçûk bi dîwarê derveyî zikê we ve girêdayî ye. Stol wê bi stoma bikeve nav tûrikê avêjê yê li derveyî laşê we. Ji vê re ileostomî tête gotin. Leleostomî dikare demkurt an domdar be.

Veguhestina rûvî ya piçûk bi gelemperî 1 û 4 demjimêran digire.

Ji bo dermankirinê vekêşana rûvî ya piçûk tê bikar anîn:

• Astengiyek di roviyê de ku ji ber tevna şopê an deformasyonên jidayikbûyî (ji dayikbûnê) ve ye
• Xwîn, enfeksiyon, an ulcerên ku ji ber iltîhaba roviya piçûk ji mercên wekî nexweşiya Crohn çêbûne
• Qansêr
• Tumora karcînoîd
• Birînên rûviyê piçûk
• Meckel diverticulum (tûrikek li dîwarê beşa jêrîn ya rovî ya ku di dema zayînê de heye)
• Tumorên nekanser (benîj)
• Polîpên pêşkanser

Metirsiyên ji bo anestezî û emeliyatê bi giştî ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijîn, xwînrijandin, enfeksiyon

Xetereyên ji bo vê emeliyatê ev in:

• Di nav birînê de tevnê werimandî, jê re hernia birrîn tê gotin
• Di laş de zirara organên nêz
• Navçûyin
• Pirsgirêkên îleostomiya we
• Tevna şopê ya ku di zikê we de çêdibe û dibe sedema dorpêçkirina roviyên we
• Sendroma rûviya kurt (dema ku pêdivî ye ku mîqyasek mezin a rûviya piçûk were derxistin), ku dibe ku bibe sedema pirsgirêkan ku xwarinên girîng û vîtamîn bikişînin
• Anemiya kronîk
• Dendikên roviyên we yên ku li hev hatine dirûtin ji hevûdu vediqetin (lehiyek anastomotîk, ku dibe ku jiyana wê xetere be)
• Birîn vebû
• Enfeksiyona birînê

Ji cerrah an hemşîreya xwe re bêjin ka hûn çi dermanan dixwin, heta derman, lêzêdekirin, an gihayên ku we bêyî reçete kirî.

Bi cerrah an hemşîreya xwe re bipeyivin ka emeliyat dê çawa bandor bike:

• Hevdîbûn û zayendîtî
• Dûcanî
• Werzîş
• Kar

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn dermanên hûrik xwîn rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) û yên din jî hene.
• Ji cerrah bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Cixare kişandin rîska pirsgirêkên wekî başkirina hêdî zêde dike. Ji doktor an hemşîreya xwe alîkariyê bixwazin ku dev jê berde.
• Heke hûn berî emeliyata xwe serma, grîp, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyek din hebe yekser ji cerrahê xwe re bêjin.
• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn amadekariyek rûvî derbas bikin da ku roviyên xwe ji hemî rûviyan paqij bikin. Dibe ku ev çend rojan li ser parêzek şile bimîne û narkotîk bikar bîne.

Rojek berî emeliyatê:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn tenê vexwarinên zelal ên mîna bîhnxweş, ava zelal û avê vexwin.
• Derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de talîmatan bişopînin.

Roja emeliyatê:

• Dermanên ku cerrahê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Di wextê xwe de digihîjin nexweşxaneyê.

Hûn ê 3-7 rojan li nexweşxaneyê bin. Ger emeliyata we emeliyetek acîl bû dibe ku hûn neçar bimînin ku dirêjtir bimînin.

Di heman demê de dibe ku hûn hewce ne ku dirêjtir bimînin heke mîqyarek mezin ji zikê weya piçûk were rakirin an jî hûn pirsgirêkan pêşve bibin.

Roja duyemîn an sêyemîn, hûn ê bi îhtîmalek mezin bikaribin avên zelal vexwin. Avêtinên stûr û dûv re xwarinên nerm dê werin zêdekirin dema ku zikê we dîsa dest bi kar dike.

Heke hejmarek mezin ji roviya weya piçûk hate rakirin, dibe ku hûn hewce ne ku ji bo demek dirêj bi riya reh (IV) ve têrbûna şilek bistînin. IV-a taybetî dê di stûyê we an devera singa jorîn de were danîn da ku hûn xwarinê bidin.

Piştî ku hûn biçin malê, talîmatên ku hûn baş dibin dema ku hûn xwe baş dikin xwe bişopînin.

Piraniya kesên ku vekêşana devoka wan a piçûk heye bi tevahî baş dibin. Bi ileostomiyekê jî, pir kes karibin çalakiyên ku berî emeliyata xwe dikirin, bikin. Di vê yekê de piranî werziş, geşt, baxçe, meş, û çalakiyên din ên derveyî, û pir celeb kar hene.

Ger beşek mezin ji roviya weya piçûk hate rakirin, dibe ku pirsgirêkên we bi rehendên serbest re hebe û têra xwe ji xwarina ku hûn dixwin bigire.

Ger rewşek weya dirêj (kronîk) heye, wekî penceşêr, nexweşiya Crohn an kolît ulseratîf, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bijîjkî ya domdar bin.

Emeliyata rûviya piçûk; Rêzkirina rûvî - rûviyê piçûk; Resection of part of the intestine small; Enterektomî

• Ewlehiya serşokê ji bo mezinan
• Parêza Bland
• Nexweşiya Crohn - derdan
• Leleostomî û zarokê we
• Leleostomî û parêza we
• Leleostomî - lênihêrîna stoma xwe ye
• Leleostomî - tûrikê xwe diguherîne
• Leleostomî - derdan
• Leleostomî - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Parêza kêm-fîber
• Astengkirina ketinê
• Veguhestina rûviyê piçûk - derdan
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî
• Cûreyên îleostomî
• Kolîta ulserative - derdan
• Gava ku hûn dilşikestin û vereşîn

• Rêzikkirina rûviyê piçûk - rêze

Albers BJ, Lamon DJ. Tamîr / birîna devoka piçûk. Li: Baggish MS, Karram MM, weş. Atlasa Anatomiya Pelvîk û Cerrahiya Jinekolojîk. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 95.

DiBrito SR, Duncan M. Birêvebirina rêşaşkirina devoka piçûk. Li: Cameron JL, Cameron AM, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 12-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 109-113.

Harris JW, Evers BM. Rûviyê piçûk. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Pirtûka Cerrahiyê: Bingeha Biyolojîkî ya Pratîka Cerrah a Nûjen. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: banê 49.