Fusion spinal

Fusion spinal emeliyata ku bi domdarî du an jî zêdetir hestî di stûyê de li hev dikin ji ber vê yekê di navbera wan de tevger tune. Ji van hestiyan re vertebrae têne gotin.

Hûn ê anesteziya giştî bidin, ku we dixe xewek kûr da ku hûn di dema emeliyatê de êşê hîs nekin.

Dê cerrah ji bo dîtina stûyê birrînek (emrazek) emeliyat bike. Neştergeriya din, wekî diskektomî, laminectomî, an jî foramînotomî, hema hema her gav yekem tê kirin. Fusion spinal dikare were kirin:

• Li ser pişta an stûyê xwe li ser stû. Hûn dikarin rûbirû bimînin. Dê masûlk û tevn ji hev bên veqetandin da ku stû were eşkere kirin.
• Li milê we, heke hûn di binê pişta xwe de emeliyat dibin. Dê cerrah amûrên ku jê re retractor têne gotin bikar bîne ku bi nermî ji hev veqetîne, şaneyên nerm ên mîna dev û rehên weyên xwînê ji hev bigirin, û cîhê xebatê heye.
• Bi birînek li ber stûyê, ber bi alî ve.

Dê cerrah ji bo ku hestiyan bi domdarî li hev ragire (an jî fuz bike) graftek (wekî hestî) bikar bîne. Gelek awayên hevgirtina vertebrae bi hev re hene:

• Dibe ku têlên ji materyalê kelûmêtê hestî li ser pişka pişta stûyê werin danîn.
• Dibe ku materyalê kelûmêlê hestî di nav vertebrae de were danîn.
• Dibe ku qefesên taybetî di navbera vertebrae de werin danîn. Van qefesên ku têne bicihkirin bi materyalê grafeta hestî ve têne pakij kirin.

Cerrah dibe ku hestiyê hestiyê ji deverên cûda bistîne:

• Ji perçeyek din ê laşê we (bi gelemperî dora hestiyê pelvika we). Ji vê re otograf tê gotin. Dê cerrahê we birînek piçûk li ser hestûyê pelvika we çêbike û hin hestî ji pişta rimê pelvî derxîne.
• Ji bankek hestî. Ji vê re allograft tê gotin.
• Di heman demê de cîgirê hestî yê sûnî jî dikare were bikar anîn.

Dibe ku vertebra bi daran, şûran, plakan, an qefesan ve jî bi hev re werin rast kirin. Ew têne bikar anîn da ku verteberan ji tevgerê nehêlin heya ku pişkên hestî bi tevahî baş bibin.

Emeliyat dikare 3 heya 4 demjimêran berdewam bike.

Fusion spinal piranî li gel prosedurên din ên emeliyatî yên stûnan tê kirin. Ew dikare were kirin:

• Bi prosedurên neştergerî yên din ên ji bo stenoza spinal, wekî foraminotomy an laminectomy
• Piştî diskectomy di stûyê

Ger hebên we hebin fuzyon spinal dikare were kirin:

• Birîn an şikestinên hestiyên di stûnan de
• Stûna lawaz an bêîstîkrar a ku ji ber enfeksiyon an tîmor çêbûye
• Spondylolistez, rewşek ku tê de vertebra li ser yeka din pêş dikevin
• Vatewitandinên anormal, wekî yên ji skoliyozê an kîfozê
• Arthritis di stûyê de, wek stenozê spinal

Hûn û cerrahê xwe dikarin biryar bidin dema ku hûn hewce ne ku emeliyet bibin.

Bi gelemperî xeterên ji bo anestezî û emeliyatê hene:

• Bertekên li dijî dermanan, pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, enfeksiyon

Xetereyên ji bo vê emeliyatê ev in:

• Infeksiyona di birîn an hestiyên vertebral de
• Zirara rehberek spinal, sedema lawazî, êş, windakirina hestyarî, pirsgirêkên bi rovî an mîzdankê
• Werhasilî kefa jorîn û binî ya fuzyonê pirtir dibe ku bişewitîne, paşê jî bêtir pirsgirêk derdikevin
• Derdana şilavê spinal ku dibe ku bêtir emeliyet hewce bike
• Serêşan

Ji bijîşkê xwe re bêjin ka tu çi dermanan dixwî. Vana derman, giha, û pêvekên ku we bê reçete kirî ne.

Di rojên berî emeliyatê de:

• Dema ku hûn ji nexweşxaneyê derketin mala xwe amade bikin.
• Heke hûn cixarekêş in, hûn hewce ne ku rawestin. Mirovên ku fusion fena spinal heye û cixare kişandinê didomînin dibe ku baş nebin jî. Ji doktorê xwe alîkariyê bixwazin.
• Du hefte berî emeliyatê, dibe ku doktor ji we bipirse ku hûn dermanên ku ji xwîna we re zor dibe zehf rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), û dermanên din ên mîna van hene.
• Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an pirsgirêkên din ên bijîşkî hebin, cerrah dê ji we bipirse ku hûn bijîjkê xweya birêkûpêk bibînin.
• Heke we gelek alkol vexwariye bi doktorê xwe re bipeyivin.
• Ji cerrahê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyatê bistînin.
• Bila cerrahê we li ser her serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an jî nexweşiyên din ên ku we hene bizanibe.

Roja emeliyatê:

• Rêwerzên li ser venexwarin an xwarina tiştek berî pêvajoyê bişopînin.
• Dermanên ku ji we re hatibû gotin bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Di wextê xwe de digihîjin nexweşxaneyê.

Piştî emeliyatê dibe ku hûn di nexweşxaneyê de 3 heya 4 rojan bimînin.

Hûn ê li nexweşxaneyê dermanên êşê bistînin. Dibe ku hûn bi devê dermanê êşê bixwin an guleyek an jî xetek venoz (IV) hebe. Dibe ku we pompeyek hebe ku dihêle hûn kontrol bikin ka çiqas dermanê êşê digirin.

Hûn ê fêr bibin ka meriv çawa bi rêkûpêk tevdigere û çawa rûne, radiweste, û dimeşe. Ji we re tê gotin ku hûn dema ku hûn ji nav nivînan radibin teknîkek "log-rolling" bikar bînin. Ev tê vê wateyê ku hûn tevahiya laşê xwe yekcar digerin, bêyî ku stûyê xwe bizivirînin.

Dibe ku hûn 2 û 3 rojan nekarin xwarinek bi rêkûpêk bixwin. Bi navgîniya IV-ê hûn ê xurek bidin we û hûn ê jî xwarinek nermtir bixwin. Gava ku hûn ji nexweşxaneyê derdikevin, dibe ku hûn hewce ne ku zendê xwe bidin piştê an jî qest bavêjin.

Cerrahê we dê ji we re vebêje ku hûn piştî emeliyata stûyê çawa li malê xwe xwedî bikin. Rêwerzan bişopînin ka meriv çawa li pişta mala xwe miqate dibe.

Operasyon her dem êşê baştir nake û di hin rewşan de, dikare wê xirabtir bike. Lêbelê, li hin kesan emeliyat dikare ji bo êşa giran a ku bi dermankirinên din re baştir nabe çêdibe.

Heke berî emeliyatê êşa weya piştê ya kevnar hebû, we îhtîmal e ku paşê jî hin êş hebe. Fusion fena spinal ne mimkûn e ku hemî êş û nîşanên din ji we bistîne.

Zehmet e ku meriv pêşbînî bike ka kîjan mirov dê baştir bibin û çiqas emeliyata alîkariyê dê peyda bike, tewra dema ku scansên MRI an testên din bikar tînin.

Kêmkirina kîloyan û werzîşê şansê we çêtir hîs dikin.

Pirsgirêkên pêşerojê yên stûnan piştî emeliyata stûna gengaz in. Piştî helandina spinalê, devera ku bi hev re ketibû hevûdu nema dikare tevbigere. Ji ber vê yekê, stûna spinalê ya li jor û binê fusionê îhtîmal e ku zirav were stres kirin dema ku spine hereket dike, û dibe ku paşê bibe sedema pirsgirêkan.

Fusion interbody vertebral; Fusion spinal posterior; Arthrodesis; Fusion fena pêşîn; Emeliyata stûna - fusion fena; Painşa piştê - fusion; Dîska Herniated - fusion; Stenoza spinal - fusion; Laminectomy - fusion; Fusion fena spî ya malzarokê; Fusion spinal lumbar

• Ewlehiya serşokê ji bo mezinan
• Astengkirina ketinê
• Pêşîlêgirtina ketinê - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Emeliyata stû - derdan
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Scoliosis
• Fusion spinal - rêze

Bennett EE, Hwang L, Hoh DJ, Ghogawala Z, Schlenk R. Nîşaneyên ji bo fusion spine ji bo êşa axial. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel: Teknîk, Bergirtina Tevliheviyê, û Birêvebirin. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 58.

Liu G, Wong HK. Laminectomy û fusion. Li: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, weş. Pirtûka dersê ya Mêjûya Gerînikê. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: serê 34.

Wang JC, Dailey AT, Mummaneni PV, et al. Nûvekirina rênîşanderê ji bo pêkanîna prosedurên fusion ji bo nexweşiya dejenerativî ya stûyê lumbar. Beşê 8: ji bo herniation û radîkulopatî dîskê fusion lumbar. J Neurosurg Spine. 2014; 21 (1): 48-53. PMID: 24980585 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585.