Neqilkirina dil

Veguheztina dil emeliyata rakirina dilek zirarê an nexweş e û li şûna wê dayîna dil a tendurist e.

Dîtina dilek doner dikare dijwar be. Divê dil ji hêla kesek ku mêjî ve miriye ve were bexşandin lê hîn jî li ser piştgirîkirina jiyanê ye. Dilê bexşîner divê bêyî nexweşî di rewşek normal de be û divê bi qasî ku mimkun be bi xwîna we û / an tîpa tevnê re were hevgirtin da ku derfeta ku laşê we wê red dike kêm bike.

Hûn bi anesteziya gelemperî dikevin xewek kûr, û qutbûnek bi ser singê memikan ve tê çêkirin.

• Dema ku cerrah li ser dilê we dixebite xwîna we di nav makîneya bypass-a dil-pişikê de diherike. Ev makîneya karûbarên dil û pişikên we dema ku têne rawestandin dike, û laşê we bi xwîn û oksîjenê peyda dike.
• Dilê we yê nexweş jê dibe û dilê doner li cîh tê dirûtin. Paşê mekîneya dil-pişikê tê qut kirin. Xwîn di nav dilê neqilkirî de derbas dibe, ku laşê we bi xwîn û oksîjenê peyda dike.
• Lûle têne danîn da ku hewa, şilav û xwînê ji singê çend rojan derkeve, û bihêle ku pişik bi tevahî ji nû ve fireh bibin.

Ji bo dermankirinê veguheztina dil dikare were kirin:

• Piştî krîza dil zirarek giran a dil
• Têkçûna dil a giran, dema ku derman, dermankirinên din, û emeliyat êdî nabin alîkar
• Kêmasiyên dil ên giran ên ku di dema zayînê de hebûn û bi emeliyatê nayê rast kirin
• Lêdana dil an ahengên dil ên anormal ên tehdîtker ên jiyanê, ku bersivê nadin dermanên din

Dibe ku emeliyata neqla dil di kesên ku:

• Xurek xwar in
• Ji 65 salî heya 70 salî mezintir in
• Bi we re derbek giran an demanceyek heye
• Ji 2 sal berê kêmtir kanser heye
• Nexweşiya HIV-ê hebe
• Infeksiyonên we hene, wekî hepatît, ku çalak in
• Nexweşiya şekir-girêdayî însulîn û organên din, wekî gurçikan, ku ne rast dixebitin hebe
• Nexweşiya gurçik, pişik, demar, an kezebê hebe
• Piştgiriya malbatê nekin û dermankirina wan bişopînin
• Nexweşiyên din hebin ku bandorê li rehên xwînê yên stû û lingê dikin
• Hîpertansiyona pişikê hebe (stûrbûna rehên xwînê yên li pişikê)
• Cixare kişandin an alkol an tiryakê bikarbînin, an jî adetên din ên jiyanê hene ku dibe ku zirarê bide dilê nû
• Ew qas pêbawer nîn in ku hûn dermanên xwe bigirin, an heke mirov nekaribe bi gelek serdan û testên nexweşxane û ofîsa bijîşkî re bimîne

Xetereyên ji her anesteziyê ev in:

• Bertekên li dijî dermanan
• Pirsgirêkên nefesê

Rîskên ji her emeliyatê ev in:

• Bixwîn
• Derbasî

Rîskên veguhastinê ev in:

• Kincên xwînê (tromboza reh a kûr)
• Ji dermanên dijî-redkirinê zirarê dide gurçikan, kezebê, an jî organên din
• Pêşveçûna kanserê ji dermanên ku ji bo pêşîgirtina li redkirinê têne bikar anîn
• Attackrîşa dil an lêdan
• Pirsgirêkên rîtma dil
• Asta kolesterolê, şekir, û hesinkirina hestî ji karanîna dermanên redkirinê
• Ji ber dermanên dijî-redkirinê xetera ji bo enfeksiyonan zêde ye
• Têkçûna pişik û gurçikan
• Redkirina dil
• Nexweşiya damara koronerê ya giran
• Enfeksiyonên birînê
• Dibe ku dilê nû qet nebe

Gava ku hûn sewqî navendek veguhastinê werin kirin, hûn ê ji hêla tîmê veguhastinê ve werin nirxandin. Ew ê bixwazin pê ewle bine ku hûn ji bo neqilkirinê namzetek baş in. Di nav çend hefte an mehan de hûn ê gelek caran biçin serdana. Hûn ê hewce bibin ku xwîn were kişandin û tîrêjên x werin girtin. Ya jêrîn jî dikare were kirin:

• Testên xwînê an çerm ji bo ku enfeksiyonan kontrol bikin
• Testên gurçik û kezeba we
• Testên ku hûn dilê xwe binirxînin, wek ECG, ekokardîogram, û kateterîzekirina dil
• Testên ku li pençeşêrê digerin
• Tîpên xwîn û xwînê, da ku bibin alîkar ku laşê we dilê bexşandî red neke
• Ultrasiyona stû û lingên we

Hûn ê bixwazin li yek an çend navendên veguhastinê binêrin da ku bibînin ka ji bo we çêtirîn e:

• Ji wan bipirsin ka ew salê çend neqilkirinan dikin û rêjeya mayîna wan çi ne. Van hejmaran bi hejmarên ji navendên din re bidin ber hev. Ev hemî li ser înternetê li ser unos.org hene.
• Bipirsin ka çi komên piştgiriyê wan hene û çiqas arîkariya wan ji ger û xaniyê re dikin.
• Li ser lêçûnên dermanan bipirsin ku hûn ê paşê hewce ne ku bistînin û heke di warê bidestxistina dermanan de arîkariyek darayî hebe.

Heke tîmê veguhastinê bawer dike ku hûn namzetek baş in, hûn ê werin xistin nav lîsteya bendewariya herêmî ya dilek:

• Cihê we di nav lîsteyê de li ser bingeha çend faktoran e. Faktorên sereke celeb û dijwariya nexweşiya dil a we, û dema ku hûn navnîşkirî de hûn çiqas nexweş in, hene.
• Wextê ku hûn li ser lîsteya bendê derbas dikin bi gelemperî ji bo ku hûn dilekî zû digirin, ji xeynî rewşa zarokan, ne faktorek e.

Pir, lê ne hemî, kesên ku li benda neqla dil in pir nexweş in û hewce ne ku li nexweşxaneyê bin. Dê pir hewceyê celebek amûrek be ku alîkariya dilê wan bike ku xwînê têr li laş bike. Pir caran, ev amûrek arîkar a barkêş (VAD) ye.

Divê hûn hêvî bikin ku piştî neqla dil 7 û 21 rojan li nexweşxaneyê bimînin. Dê 24 û 48 demjimêrên pêşîn dê di beşa lênihîna giran de (ICU) be. Di rojên pêşîn ên piştî neqilkirinê de, hûn ê hewceyê şopandina nêzîk bin ku hûn pê ewle bibin ku hûn enfeksiyonek nabînin û dilê we baş dixebite.

Dema başbûnê bi qasî 3 mehan e û bi gelemperî, tîmê weya veguhastinê dê ji we bipirse ku hûn di wê demê de bi dadmendî nêzîkî nexweşxanê bimînin. Hûn ê hewce ne ku gelek salan bi ceribandinên xwînê, tîrêjên x, û ekokardîograman bi rêkûpêk kontrol bikin.

Rejerê redkirinê pêvajoyek berdewam e. Pergala parastinê ya laş organa ku hatî şandin bedenek biyanî dihesibîne û pê re şer dike. Ji ber vê sedemê, divê nexweşên neqla organan dermanên ku bersiva parastinê ya laş dişkînin bigirin. Ji bo pêşîgirtina li redkirinê, pir girîng e ku hûn van dermanan bigirin û bi baldarî talîmatên xwe-lênihêrînê bişopînin.

Biyopsiyên masûlkeyên dil bi piranî her meh di 6-12 mehên yekem ên piştî neqilkirinê de têne kirin, û dûv re jî pir kêm piştî wê têne kirin. Vê yekê destnîşan dike ka laşê we dilê nû red dike, tewra berî ku we nîşanên we hebin.

Pêdivî ye ku hûn dermanên ku pêşî li redkirina neqilkirinê digirin, bigirin heya dawiya jiyana xwe. Hûn ê hewce ne ku fêr bibin ka meriv van dermanan çawa digire, û bandorên wan ên alî dizanin.

Hûn dikarin 3 mehan piştî neqilkirinê vegerin çalakiyên xweyên normal gava ku hûn xwe têra xwe baş hîs bikin, û piştî ku hûn bi peywirdarê lênerîna tenduristiya xwe re axivîn. Ger hûn plan dikin ku bi çalakiyek fîzîkî ya hêzdar re pêşkêşî pêşkêşkarê xwe bikin.

Heke piştî veguhastinê hûn bi nexweşiya koroner bikevin, dibe ku her sal kateterîzekirina dil hebe.

Neşterkirina dil temenê mirovên ku dê nebe bimirin dirêj dike. Nêzîkî% 80 nexweşên neqla dil 2 sal piştî emeliyatê sax in. Di 5 salan de,% 70 ê nexweşan piştî neqla dil dê hîn jî sax bimînin.

Pirsgirêka sereke, wekî veguhastinên din, redkirin e. Ger redkirin were kontrol kirin, zindîbûn ji 10 salan zêdetir dibe.

Neqla dil; Transplant - dil; Veguheztin - dil

• Dil - beşa bi navîn
• Dil - pêşiyê
• Anatomiya normal a dil
• Neqilkirina dil - rêze

Chiu P, Robbins RC, Ha R. Neqilkirina dil. Li: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, weş. Sabiston û Spencer Surgery of Chest. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 98.

Jessup M, Atluri P, Acker MA. Birêvebirina emeliyatî ya têkçûna dil. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 28.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nexweşîna dil û pişikê zarokan. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 470.

Mancini D, Naka Y. Veguheztina dil. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: beşa 82.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA Focused Update of 2013 ACCF / AHA rênîşanderê ji bo birêvebirina dilşikestina dil: raporek Koleja Amerîkî ya Kardiyolojiyê / Komeleya Dilê Karên Amerîkî li ser Rêbernameyên Pratîkî ya Klînîkî û Civaka Dilşikestî ya Dilê Amerîkî. J Card Fail. 2017; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.