Neqla pişikê

Veguheztina pişikê emeliyata ku li şûna yek an her du pişikên nexweş bi pişikên saxlem ên ji bexşerê mirov e ye.

Di pir rewşan de, pişik an pişikên nû ji hêla kesek ve hatî bexşandin ku di bin 65 saliyê de ye û mêjî-mirî ye, lê hîn jî li ser piştgiriya jiyanê ye. Pêdivî ye ku pişikên bexşîner bê nexweşî bin û bi qasî ku mimkun be li gorî teşeya tevna we li hev werin. Ev şansê ku laş dê neqilkirinê red bike kêm dike.

Mişk dikare ji hêla bexşên zindî ve jî were dayîn. Du an bêtir kes hewce ne. Her kes beşek (lobe) pişikê xwe bexş dike. Ev ji bo kesê / a ku wê digire pişkek tevahî çêdike.

Di dema emeliyata neqla pişikê de, hûn di xew de ne û bê êş in (di bin anesteziya gelemperî de). Di singê de birînek emeliyatî tê çêkirin. Operasyona veguhastina pişikê pir caran bi karanîna makîneya dil-pişikê tê kirin. Dema ku dil û pişikên we ji bo emeliyatê têne rawestandin ev cîhaz karê dil û pişikên we dike.

• Ji bo neqla pişikên yekane, birîn li kêleka sînga we tê çêkirin ku dê pişik were veguheztin. Operasyon 4 û 8 demjimêran digire. Di pir rewşan de, pişikê bi fonksiyona herî xirab tê rakirin.
• Ji bo veguhastina pişikê ya du qat, birîn li binê memik tê çêkirin û digihîje her du aliyên singê. Emeliyat 6 heya 12 demjimêran digire.

Piştî ku birîn hate çêkirin, gavên mezin ên di dema emeliyata neqla pişikê de ev in:

• Hûn li ser makîna dil-pişikê têne danîn.
• Yek an herdu pişikên we têne derxistin. Ji bo kesên ku du caran neqla pişikê dikin, pir an hemî gavên ji milê yekem berî ku aliyê duyem pêk were têne qedandin.
• Rehên xwînê û rêça hewayî ya pişika nû li ser rehên xwîna we û rêça hewayê têne dirûtin. Lobe an pişikê donerê li cîh tê dirûtin (dirûn). Lûleyên sîngê têne avêtin da ku hewa, şilav û xwînê ji singê çend rojan derkeve da ku pişik bi tevahî ji nû ve berfireh bibin.
• Gava ku pişik hatin dirûtin û xebitandin hûn ji makîneya dil-pişikê têne derxistin.

Carcaran, ger dil jî nexweşî be, neqilkirina dil û pişikê di heman demê de tê kirin (neqla dil-pişik).

Di pir rewşan de, veguhastina pişikê tenê piştî ku hemî dermankirinên din ên ji bo têkçûna pişikê serneketî ne tê kirin. Veguheztina pişikê dibe ku ji bo kesên di bin 65 saliyê de ku nexweşîya pişikê ya wan giran heye bête pêşniyar kirin. Hin nimûneyên nexweşiyên ku dibe ku veguhastina pişikê hewce bikin ev in:

• Fîbroza kîstîk
• Ji ber kêmasiya dil di dema bûyînê de zirara rehên pişikê.
• Hilweşîna rêgezên hewayî û pişikê yên mezin (bronşîektazî)
• Emfîzema an nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD)
• Conditionsertên pişikê ku tê de pişkên pişikê werimî û dirinde dibin (nexweşiya pişikê navbirî)
• Tansiyona xwînê ya di rehên pişikan de (tansiyona pişikê)
• Sarcoidosis

Veguheztina pişikê ji bo kesên ku:

• Pir nexweş in an jî xwedan xerabî ne ku neçin pêvajoyê
• Cixare kişandin an alkol an dermanên din bikar bînin
• Hepatît B, hepatît C, an HIV çalak bin
• Di nav 2 salên çûyî de bi penceşêrê ketine
• Nexweşiya pişikê hebe ku dibe ku bandorê li pişikê nû bike
• Nexweşiyek giran a organên din hebe
• Nikarin bi ewlehî dermanên xwe bistînin
• Nikarin bi nexweşxane û serdanên lênêrîna tenduristî û testên ku hewce ne berdewam bikin

Xetereyên neqla pişikê ev in:

• Kincên xwînê (tromboza reh a kûr).
• Ji dermanên ku piştî neqilkirinê têne dayîn, şekir, tenikbûna hestî, an jî kolesterolê zêde.
• Ji ber dermanên dijî-redkirinê (zexta immunosê) ji bo enfeksiyonan rîsk zêde ye.
• Ji dermanên dijî-redkirinê zirarê dide gurçik, kezeb, an organên din.
• Rîska pêşerojê ya hin pençeşêrê.
• Pirsgirêkên li devera ku rehên xwînê û rêyên hewayî yên nû lê hatine girêdan.
• Redkirina pişikê nû, ku dibe ku di cih de, di nav 4 heya 6 hefteyên pêşîn de, an jî bi demê re çêbibe.
• Dibe ku pişikê nû qet nexebite.

Hûn ê ceribandinên jêrîn hene ku hûn diyar bikin ka hûn ji bo operasyonê namzetek baş in:

• Testên xwînê an ceribandinên çermî da ku enfeksiyonan kontrol bikin
• Nivîsandina xwînê
• Testên ku dilê we dinirxînin, wek elektrokardiogram (EKG), ekokardiyogram, an kateterîzekirina dil
• Testên nirxandina pişikên we
• Ceribandinên ku meriv li pençeşêrê zû digere (Pap-smear, mamografî, kolonoskopî)
• Nivîsandina tevnê, da ku alîkariya we bike ku laşê we pişikê bexşandî red nake

Namzetên baş ên ji bo veguhastinê têne xistin nav lîsteya benda herêmî. Cihê we di nav lîsta bendewariyê de li ser bingeha gelek faktoran heye, di nav de:

• Çi celeb pirsgirêkên pişikên we hene
• Giraniya nexweşiya pişikê we
• Ihtîmala ku dê veguheztinek serfiraz be

Ji bo piraniya mezinan, dema ku hûn di lîsteya bendê de derbas dikin bi gelemperî nahêle ka hûn çiqasî zû pişikê digirin. Wextê bendewariyê bi gelemperî kêmî 2 û 3 sal in.

Dema ku hûn li benda pişkek nû ne:

• Her parêza ku tîmê xweya neqla pişikê pêşniyar dike bişopînin. Vexwarina alkolê rawestin, cixare nekişînin, û giraniya xwe di nav rêza pêşniyarkirî de bihêlin.
• Hemî dermanên ku hatine nivisandin bistînin. Guherandinên di derman û pirsgirêkên bijîşkî yên ku nû ne an xirabtir dibin ji tîmê veguhastinê re ragihînin.
• Bernameya temrînê ya ku hûn di dema rehabîlîtasyona pişikê de hatine hîn kirin bişopînin.
• Hevdîtinên ku we bi peywirdarê lênêrîna tenduristiya xweya rêkûpêk û tîmê veguhastinê re kirî, bihêlin.
• Heke pişikek peyda bibe bila tîmê veguhastinê zanibe ku meriv çawa tavilê bi we re têkiliyê dayne. Pê ewle bine ku hûn bi lez û bez bi we re têkilî datînin.
• Berê amade bibin ku biçin nexweşxaneyê.

Berî pêvajoyê, her dem ji pêşkêşkarê xwe re vebêjin:

• Çi derman, vîtamîn, giha, û pêvekên din ên ku hûn dixwin, yên ku we bêyî reçete jî kirî
• Heke we gelek alkol vexwariye (rojê zêdetirî yek an du vexwarin)

Gava ku ji we re hat gotin ku hûn ji bo veguhastina pişikê werin nexweşxaneyê tiştek nexwin û vexwin. Tenê dermanên ku ji we re hatiye gotin ku bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.

Divê hûn hêvî bikin ku piştî neqla pişikê 7-21 rojan li nexweşxaneyê bimînin. Hûn ê muhtemelen ku piştî emeliyatê dem li beşa lênihîna giran (ICU) bimînin. Piraniya navendên ku neqla pişikê dikin rêyên standard ên dermankirin û rêvebirina nexweşên neqla pişikê hene.

Dema başbûnê bi qasî 6 meh e. Pir caran, tîmê veguhastina we dê ji we bixwaze ku 3 mehên pêşîn li nêzê nexweşxanê bimînin. Hûn ê hewce ne ku gelek salan bi testên xwînê û tîrêjên x-ê bi rêkûpêk kontrol bikin.

Veguheztina pişikê prosedurek sereke ye ku ji bo kesên bi nexweşiya pişikê an jî zirarê jiyan-tehdît dike tê kirin.

Nêzîkî çar ji pênc nexweşan 1 sal piştî neqilkirinê hîn sax in. Nêzîkî du ji pênc wergirên neqilkirinê di 5 salan de zindî ne. Metirsiya herî mezin a mirinê di sala yekem de ye, nemaze ji pirsgirêkên wekî redkirinê.

Rejerê redkirinê pêvajoyek berdewam e. Pergala parastinê ya laş organa ku hatî şandin wekî dagirkerî dihesibîne û dibe ku êrîş bike.

Ji bo pêşîgirtina li redkirinê, divê nexweşên neqla organan dermanên dijî-redkirinê (zexta imunosê) bigirin. Van dermanan bersiva parastinê ya laş dişkînin û şansê redkirinê kêm dikin. Wekî encamek, lêbelê, ev derman di heman demê de kapasîteya xwezayî ya laş ku li dijî enfeksiyonan şer dike jî kêm dikin.

Piştî 5 salan ji neqla pişikê, bi kêmî ve ji her pênc kesan yek pençeşêr çêdibe an jî pirsgirêkên dil hene. Ji bo pir kesan, kalîteya jiyanê piştî neqla pişikê çêtir dibe. Ew bîhnfirehiya werzişê çêtir in û dikarin bi rojane bêtir tiştan bikin.

Neqla organa hişk - pişik

• Neqla pişikê - rêze

Blatter JA, Noyes B, Sweetêrîn SC. Veguhestina pişikê zarokan. Li: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. eds. Bêserûberiyên Kendig ên Nexweşiya Benda Di Zarokan de. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: çap 67.

Brown LM, Puri V, Patterson GA. Veguhestina pişikê. Li: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, weş. Sabiston û Spencer Surgery of Chest. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 14.

Chandrashekaran S, Emtiazjoo A, Salgado JC. Birêvebiriya yekeya lênihêrîna giran a nexweşên neqla pişikê. Li: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, weş. Pirtûka dersa Lênihêrîna Rexne. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap 158.

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Nexweşîna dil û pişikê zarokan. Li: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 443.

Kotloff RM, Keshavjee S. Neqla pişikê. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Bijîşkî ya Murray & Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 106.