Emfîzema binî

Dema ku hewa dikeve nav şaneyên di bin çerm de, emfîzema subcutaneous pêk tê. Ev bi piranî di çermê ku sîng an stû digire de çêdibe, lê dikare li deverên din ên laş jî çêbibe.

Emfîzema subcutaneous bi gelemperî dikare wekî pêçek çerm a çerm were dîtin. Gava ku dabînkerê lênihêrîna tenduristiyê çerm hîs dike (palpişt dike), ji ber ku gaz bi nav tevnê ve tê şandin hestek şikestî ya xerîb (crepitus) çêdike.

Ev rewşek hindik e. Dema ku çêdibe, sedemên gengaz ev in:

• Pişka hilweşiyayî (pneumothorax), pir caran bi şikestina ribê pêk tê
• Ractikestina hestiyê rû
• Di rêça hewayê de çirandin an hêsir
• Theikandin an hêstirên di mêjî an rêgezê gastrointestinal

Ev rewş dikare ji ber:

• Trawmayek tazî.
• Birînên teqînê.
• Bêhna kokaînê.
• Rosewitandinên korozîf an kîmyewî yên esophagus an rêça hewayê.
• Birînên avjeniyê.
• Vereşîna bi zorê (sendroma Boerhaave).
• Travmayek berbiçav, wekî birînên çekan an birîn.
• Pertussis (kuxika mezin).
• Hin prosedurên bijîşkî ku lûleyekê têxin laş. Di nav van de endoskopî (boriya di devê dev û mîde), xeta venos a navendî (katetera tenik di rehikê nêzîkê dil de), intubasyona endotrakeal (boriyek di qirik û trakea bi dev an poz) û bronchoskopî (Bi devê lûleyê di nav boriyên bronşiyal de).

Hewa di heman demê de piştî hin enfeksiyonan, di nav de gangrene gazê, an jî piştî avêtina avê. (Divershtimal heye ku ev pirsgirêk ji cirkên din ên scuba xwedan astim be.)

Piraniya şert û mercên ku dibin sedema emfîzema subcutane giran in, û we îhtîmal e ku hûn berê jî ji hêla peydakarek ve têne dermankirin. Carinan rakirina nexweşxaneyê hewce dike. Ger pirsgirêk ji ber enfeksiyonekê be ev mimkun e.

Heke hûn bi rewşek li jor ve hatî rave kirin re, bi taybetî piştî travmayê, hewa binîde hîs dikin, tavilê bi 911 an bi hejmara karûbarên acîl ên herêmî re bigerin.

Çu şilavê rêve nekin. Heya ku bi tevahî ne hewce ye ku meriv wî ji hawîrdorek xeternak derxîne, H moveZNE. Gava ku hûn dikin stû û pişta xwe ji birîna bêtir biparêzin.

Pêşkêşker dê nîşanên girîng ên kes bipîve û bişopîne, di nav de:

• Têrbûna oksîjenê
• Germî
• Firt
• Rêjeya nefesê
• Tansiyona xwînê

Dê nîşanên ku hewce ne werin derman kirin. Kes dikare bistîne:

• Piştgiriya hewayî û / an nefesê - oksîjen bi navgîniya amûrê radestkirina derveyî an intubasyona endotracheal (bi cîhkirina lûleyek nefesê bi dev an poz bi rêça hewayê ve) bi danîna li ser venîran (makîneya nefesê ya jiyanê)
• Testên xwînê
• Tupa singê - heke hilweşîna pişikê hebe bi çerm û masûlkeyên di navbera riban de dikeve nav qada pleurî (cîh di navbera dîwarê sîng û pişikê de)
• CAT / CT lêgerîn (tomografiya axî ya bi computerî an dîmena pêşkeftî) ya sîng û zikê an devera bi hewa binî
• ECG (elektrokardiogram an şopandina dil)
• Avêtinên bi reh (IV)
• Dermanên ji bo dermankirina nîşanan
• X-tîrêjên sîng û zik û beşên din ên laş ên ku dibe ku birîndar bûne

Pêşbîniya hanê bi sedema emfîzema binketî ve girêdayî ye. Heke bi trawmayek mezin, prosedurek an enfeksiyonek re têkildar be, dê giraniya wan mercan encamê diyar bike.

Emfîzema subcutaneous ya ku bi avjeniyê re têkildar e bi gelemperî pir kêm cidî ye.

Crepitus; Hewa binî; Emfîzema tevnî; Emfîzema emeliyatê

Byyny RL, Shockley LW. Avjenî û dysbarîzm. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 135.

Cheng G-S, Varghese TK, Park DR. Pneumomediastinum û mediastinitis. Li: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, weş. Pirtûka Pirtûka Berastanê ya Murray û Nadel. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: banê 84.

Kosowsky JM, Kimberly HH. Nexweşiya plevra. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 67.

Raja AS. Trawmaya toraksî. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 38.