.Opandina zexta intracranial

Çavdêriya zexta intrakranial (ICP) amûrek ku di hundurê serî de hatî bicihkirin bikar tîne. Çavdêr zexta di hundurê qoqê de hîs dike û pîvandinan dişîne ser cîhazek tomarker.

Sê awayên şopandina ICP hene. ICP zexta li qoqê ye.

KATHTER NAVENGRL

Katetera intraventrikular rêbaza şopandinê ya herî rast e.

Ji bo têketina kateterê intraventrîkular, qulikek bi qulikê tê qul kirin. Kateter bi navgîniya mêjî ve dikeve nav zikê xalî. Di vê qada mêjî de şileya cerebrospinal (CSF) heye. CSF şilavek e ku mêjî û mêjî diparêze.

Di heman demê de kateterê intraventrikular dikare were bikar anîn ku şilavê di kateterê de derxîne.

Gava ku tansiyona hundurîn zêde be dibe ku kateter bi cîh be zor be.

SCREW SUBDURAL (BOLT)

Ger pêdivî ye ku çavdêrîkirin tavilê were kirin ev rêbaz tê bikar anîn. Pîlek qulikî bi qulikek ku di qulikê de hatî vedan tê têxistin. Ew bi navgîniya mêjî û mejiyê spinal (dura mater) diparêze tê danîn. Ev dihêle ku sansor ji hundurê qada binzemîn tomar bike.

SENSOR EP EPIDDRAL

Sensorek epîdural têxe nav qalik û tevna dural. Sensorê epîduralê bi riya qulikek ku di qoqê de hatî vedan tê danîn. Ev prosedur ji rêbazên din kêmtir êrişker e, lê ew nikare CSF-ya zêde ji holê rabike.

Lidocaine an anesteziyek din a herêmî dê li devera ku dê lêkirin were derzandin. Hûn ê bi îhtîmalek mezin nermînek bistînin da ku hûn rehet bibin.

• Pêşî herêm bi antîseptîkê tê şûştin û paqij kirin.
• Piştî ku herêm zuwa bû, birînek emeliyatî tê çêkirin. Çerm paş ve tê kişandin heya ku kul tê dîtin.
• Piştre sondajek tê bikaranîn ku hestî were birîn.

Pir caran, dema ku kesek di beşa lênihîna giran a nexweşxaneyê de be, ev prosedur tê kirin. Heke hûn şiyar û haydar in, peydakiroxê lênihêrîna tenduristiya we dê pêvajoyê û rîskan şirove bike. Divê hûn formek razîbûnê îmze bikin.

Ger prosedur bi karanîna anesteziya giştî ve were kirin, hûn ê di xew de û bê êş bin. Gava ku hûn şiyar dibin, hûn ê bandorên normal ên anesteziyê hîs bikin. Di heman demê de hûn ê ji birîna ku di stûyê we de hatî çêkirin re jî hinek nerehet bibin.

Ger prosedur di bin anesteziya herêmî de were kirin, hûn ê şiyar bibin. Dermanê nermkirinê dê li devera ku dê lêkirin were derzandin. Ev ê mîna kulmek li ser kumê we, mîna hingiv hingiv hîs bike. Gava ku çerm tê birîn û paşve tê kişandin dibe ku hûn hestek kişandinê hîs bikin. Dema ku ew qulikê qut dike hûn ê dengek dirûşm bibihîsin. Mêjeya dema ku vê digire dê bi celebê sondajê ve tê bikar anîn ve girêdayî ye. Her weha hûn ê ceribandinê hîs bikin gava ku cerrah piştî pêvajoyê çerm paşde dirûve.

Pêşkêşvanê we dikare dermanên êşê yên sivik bide we da ku nerehetiya we sivik bibe. Hûn ê dermanên êşên bi hêz nestînin, ji ber ku peydakerê we dixwaze nîşanên fonksiyona mêjî kontrol bike.

Ev test bi gelemperî ji bo pîvandina ICP tê kirin. Dema ku birîndariyek giran a serî an nexweşiyek mêjî / pergala rehikan hebe dibe ku were kirin. Heke cerrah ji werimandina mejî fikar e jî dibe ku piştî emeliyatê were kirin da ku tîmorek were rakirin an jî zirara damarek xwînê were rastkirin.

ICP-ya bilind bi avêtina CSF-ya bi kateterê tê derman kirin. Di heman demê de ew dikare were derman kirin:

• Guhertina mîhengên ventilator ji bo mirovên ku li ser nefesek in
• Diyarkirina hin dermanan bi riya reh (bi vejen)

Bi gelemperî, ICP ji 1 heta 20 mm Hg ye.

Li ser wateya encamên testa weya taybetî bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin.

Wateya ICP-ya bilind ev e ku hem pergala rehikan û hem jî tevikên rehên xwînê di bin zextê de ne. Heke neyê derman kirin, ev dikare bibe sedema xisara mayînde. Di hin rewşan de, ew dikare gefê li jiyanê bike.

Dibe ku xetereyên ji pêvajoyê hene:

• Bixwîn
• Herniation an birîndarbûna mêjî ji zexta zêde
• Zirara tevna mejî
• Nekarîna dîtina şanik û cîhê kateter
• Derbasî
• Xetereyên anesteziya gelemperî

Çavdêriya ICP; Çavdêriya zexta CSF

• Monitoringopandina zexta intracranial

Huang MC, Wang VY, Manley GT. .Opandina zexta intracranial. Li: Winn HR, weş. Youmans and Winn Surgery Neurolojîk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: çap15.

Oddo M, Vincent J-L. .Opandina zexta intracranial. Li: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, weş. Pirtûka dersa Lênihêrîna Rexne. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap E20.

Rabinstein AA, Fugate JE. Prensîbên lênêrîna neurointensive. Li: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, weş. Di Pratîka Klînîkî de Neurolojiya Bradley. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 55.

Robba C. Çavdêriya zexta hundurîn. Li: Prabhakar H, weş. Teknîkên Neuromonitoring. Yekem weşan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 1.