Testê xwîna kortîzolê

Testa xwîna kortîzolê asta kortîzolê di xwînê de dipîve. Kortîzol hormonek steroîd (glukokortîkoîd an kortîkosteroîd) e ku ji hêla glanda adrenal ve tê hilberandin.

Kortîzol dikare bi karanîna testa mîz an saliva jî were pîvandin.

Nimûneyek xwînê hewce ye.

Dibe ku bijîşkê we serê sibehê testê bike. Ev girîng e, ji ber ku asta kortîzolê di nava rojê de diguhere.

Dibe ku ji we were xwestin ku hûn rojek berî ceribandinê hîndekarîyek bi hêz nekin.

Di heman demê de dibe ku ji we re were gotin ku hûn dermanên ku dikarin li ser testê bandor bikin bi demkî rawestînin, tevlî:

• Dermanên dijî desteserkirinê
• Estrojen
• Glukokortîkoyîdên çêkirî (sentetîk) ên mirovan, wekî hîdrokortîzon, prednîzon û prednîzolon
• Androjen

Dema ku derzî tê de tê girtin ku xwîn were kişandin, hin kes êşek nerm hîs dikin. Yên din tenê xirpînek an birînek hîs dikin. Paşê, dibe ku hin birîn an sivikahî hebe. Ev zû zû diçe.

Testmtîhan tête kirin ku hilberîna kortîzolê zêde an kêm bibe. Kortîzol hormonek glukokortîkoîd (steroîd) e ku ji rehika gurçikê di bersiva hormona adrenokortîkotropîk (ACTH) de derdikeve. ACTH hormonek e ku ji reha hîpofîzê di mejî de tê berdan.

Kortîzol li ser gelek pergalên laş ên cihêreng bandor dike. Ew di:

• Mezinbûna hestî
• Kontrola tansiyonê
• Fonksiyona pergala ewlehiyê
• Metabolîzma rûn, karbohîdartan, û proteîn
• Fonksiyona pergala nerît
• Bersiva stresê

Nexweşiyên cihêreng, wekî sendroma Cushing û nexweşiya Addison, dikare bibe sedema hilberîna kortîzolê ya pir an jî pir hindik. Pîvana asta kortîzolê ya xwînê dikare alîkariya teşxîsa van mercan bike. Di heman demê de tête pîvandin da ku were nirxandin ka hîpofîz û gulokî baş kar dikin.

Test bi piranî berî û 1 demjimêra piştî derzîkirina dermanek bi navê ACTH (kozîntropîn) tê kirin. Ji vî beşa testê re ceribandina teşwîqê ACTH tê gotin. Ew ceribandinek girîng e ku dibe alîkar da ku fonksiyona hîpofîz û adrenal were kontrol kirin.

Conditionsertên din ên ku ji bo ceribandinê dibe ku were ferman kirin ev in:

• Krîza adrenal a akût, rewşek metirsîdar a jiyanê ku dema ku têra xwe kortîzol tune pêk tê
• Sepsis, nexweşiyek ku laş bi bakterî an mîkrobên din re bersivek giran dide
• Tansiyona nizm

Nirxên normal ji bo nimûneyek xwînê ku di 8 sibehê de tê girtin 5 heya 25 mcg / dL an 140 heya 690 nmol / L in.

Nirxên normal bi demjimêra rojê û çarçoveya klînîkî ve girêdayî ye. Dibe ku rêzikên normal di nav taqîgehên cihêreng de piçek biguhezin. Hin laboratuar pîvana cûda bikar tînin an jî dibe ku nimûneyên cihêreng biceribînin. Bi doktorê xwe re li ser wateya encamên testa xweya taybetî bipeyivin.

Ji astek normal zêdetir dikare nîşan bide:

• Nexweşiya cushing, ku tê de hîpofîzm ji ber zêdebûna zêde ya hîpofîzm an tîmora di glanda hîpofîzê de pir ACTH çê dike
• Sendroma Cushing Ectopic, ku tê de tumorek li derveyî hîpofîzm an adrenal pir ACTH çêdike
• Tumora glanda adrenal ku pir kortîzol çêdike
• Dûbare
• Nexweşiya akût

Ji asta normal a nizmtir dikare diyar bike:

• Nexweşiya Addison, ku tê de gurçikên adrenal kortîzol têr nakin
• Hîpîpîtûîtarîzm, ku tê de hîpofîzê nîşana glanda adrenal nade ku têra xwe kortîzol hilberîne
• Tepisandina fonksiyona normal a hîpofîzm an adrenal bi dermanên glukokortîkoîd di nav wan heban de, kremên çerm, dilopên çavan, bêhnker, derziyên hevbeş, kemoterapî

Bi girtina xwîna we re metirsiyek hindik heye. Reh û damar li gorî mezinahiya yekê ji yekê û ji aliyekê laş diçin aliyê din. Dibe ku girtina xwînê ji hin kesan ji ya kesên din dijwartir be.

Xetereyên din ên ku bi xwîna hatî kişandin ve girêdayî ne hindik in, lê dibe ku ev hebin:

• Xwîna zêde
• Ainehitîn an hesta xwe sivik kirin
• Pir xalbendî ji bo cîhkirina reh
• Hematoma (xwîn di binê çerm de kom dibe)
• Infeksiyon (her ku çerm bişkive xeterek sivik e)

Kortîzolê serum

Chernecky CC, Berger BJ. Kortîzol - plazma an serûm. Li: Chernecky CC, Berger BJ, weş. Ceribandinên Taqîgehî û Rêgezên Teşxîskirinê. Çapa 6-an. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Korteksa adrenal. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 15.