Testa teşwîqê ya ACTH

Testa teşwîqê ya ACTH dipîve ku gogên adrenal çawa bersiva hormona adrenokortîkotropîk (ACTH) didin. ACTH hormonek e ku di hîpofîzê de tê hilberandin û bi vê yekê glandên adrenal teşwîq dike ku hormonek bi navê kortîzol derxîne.

Test bi awayê jêrîn tête kirin:

• Xwîna we tê kişandin.
• Dûv re hûn guleyek (derzîkirin) ACTH, bi gelemperî dikevin masûlkeya di milê xwe de. ACTH dibe ku rengek çêkirî (sentetîkî) be.
• An piştî 30 hûrdeman an 60 hûrdeman, an herduyan jî, li gorî ku hûn çiqas ACTH distînin, xwîna we dîsa tê kişandin.
• Laborator di hemî nimûneyên xwînê de asta kortîzolê kontrol dike.

Dibe ku di nav testa xwîna yekem de testên xwîna din jî hebin, ACTH jî tê de. Digel ceribandinên xwînê, dibe ku te ceribandinek kortîzolê ya mîzê an ceribandina 17-ketosteroîdên mîzê jî hebe, ku tê de komkirina mîzê di heyama 24-saetan de.

Dibe ku hûn hewce ne ku çalakiyan bi sînor bikin û xwarinên ku di karbohîdartan de zêde ne 12 û 24 demjimêran berî testê bixwin. Dibe ku ji we were xwestin ku berî ceribandinê 6 demjimêran rojiyê bigirin. Carinan, amadekariyek taybetî hewce ne. Dibe ku ji we were xwestin ku hûn bi dermanan demkî rawestin, mînakî hîdrokortîzon, ku dikare bi testa xwîna kortîzolê re têkeve nav.

Dema ku derzî tê de tê girtin ku xwîn were kişandin, hin kes êşek nerm hîs dikin. Yên din tenê xirpînek an birînek hîs dikin. Paşê, dibe ku hin birîn an sivikahî hebe. Ev zû zû diçe.

Derzîlêdana li milê dibe ku bibe sedema êş an birînek nerm.

Hin kes piştî derzîlêdana ACTH şil dibin, dilşikestî, an dilteng dibin.

Vê testê dikare destnîşan bike ka gewrên adrenal û hîpofîzaya we normal in. Ew pir caran tête bikar anîn dema ku dabînkerê lênihêrîna tenduristiya we difikire ku we pirsgirêkek glanda adrenal heye, wekî nexweşiya Addison an kêmasiya hîpofîzayê. Di heman demê de tête bikar anîn ku ka glandên hîpofîz û adrenal we ji karanîna demdirêj a dermanên glukokortîkoîd, wekî prednîzon, xelas bûne an na.

Piştî teşwîqkirina ji hêla ACTH ve zêdebûna kortîzolê tê payîn. Asta kortîzolê piştî teşwîqkirina ACTH-ê divê ji 18 heya 20 mcg / dL an 497 ber 552 nmol / L, li gora dozeya ACTH-ê tê bikar anîn, bilindtir be.

Dibe ku rêzikên nirxê normal di nav taqîgehên cihêreng de piçek biguhezin. Hin laboratuar pîvana cûda bikar tînin an jî dibe ku nimûneyên cihêreng biceribînin. Li ser wateya encamên testa weya taybetî bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin.

Vê testê ji bo dîtina weya we arîkar e:

• Krîza adrenal a akût (rewşa metirsîdar a jiyanê ku dema ku têra xwe kortîzol tune be çêdibe)
• Nexweşiya Addison (glandên adrenal têra xwe kortîzol nahêlin)
• Hîpîpîtûîtarîzm (Hîpofîzof hormonên wekî ACTH têra xwe hilberîn nake)

Bi girtina xwîna we re metirsiyek hindik heye. Reh û damar di mezinahiya wan de ji yekê / a yekê / ê din, û ji aliyekê laş digihîje aliyek / a din. Dibe ku girtina xwînê ji hin kesan ji ya kesên din dijwartir be.

Xetereyên din ên ku bi xwîna hatî kişandin ve girêdayî ne hindik in, lê dibe ku ev hebin:

• Xwîna zêde
• Ainehitîn an hesta xwe sivik kirin
• Pir xalbendî ji bo cîhkirina reh
• Hematoma (xwîn di binê çerm de kom dibe)
• Infeksiyon (her ku çerm bişkive xeterek sivik e)

Testkirina rezerva adrenal; Testa teşwîqê ya kozantropîn; Testa teşwîqê ya Cortrosyn; Testa teşwîqê ya synacthen; Testa teşwîqkirina tetrakosaktidî

Barthel A, Willenberg HS, Gruber M, Bornstein SR. Nerazîbûna adrenal. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 102.

Chernecky CC, Berger BJ. Testa stimulasyona ACTH - teşxîsker. Li: Chernecky CC, Berger BJ, weş. Ceribandinên Taqîgehî û Rêgezên Teşxîskirinê. Çapa 6-an. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 98.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Korteksa adrenal. Li: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: serê 15.