Avakirina ACL

Avakirina ACL emeliyata ji nû ve çêkirina ligamena li navenda çoka we ye. Lîga xaçparêz a pêşîn (ACL) hestiyê şînka te (tibia) bi boneya teşka (femur) te ve girêdide. Rondikek vê ligamentê dikare bibe sedem ku çoka we di dema çalakiya fîzîkî de, piranî di dema tevgerên kêlek-gav an xaçerê de, rê bide.

Piraniya mirovan rasterast berî emeliyatê anestejiya gelemperî heye. Ev tê vê wateyê ku hûn ê di xew û bê êş de bin. Cûreyên din ên anesteziyê, mîna anesteziya herêmî an blokek, jî dikare ji bo vê emeliyatê were bikar anîn.

Tevneya ku li şûna ACL-ya we ya xesar dê ji laşê we an ji donorek were. Donor kesek e ku miriye û tercîh kiriye ku hemî an beşek ji laşê xwe bide alîkariya yên din.

• Ji tişa ku ji laşê we tê girtin re otograf tê gotin. Du cihên herî gelemperî ku ji wan re tevn tête girtin teşika kapika çokan an teşika darê ye. Hişka we masûlkeyên li pişt çoka we ne.
• Ji tevna ku ji donerê re tê girtin re allograft tê gotin.

Pêvajo bi gelemperî bi alîkariya arthroskopiya çokan tê kirin. Bi artroskopî, kamerayek piçûk bi birînek piçûk a emeliyatî tê çikandin. Kamera di odeya emeliyatê de bi dîmenderê vîdyoyê ve girêdayî ye. Dê cerrahê we kamerayê bikar bîne da ku ligaman û tevnên din ên çoka we kontrol bike.

Dê cerrahê we birînên din ên piçûk li dora çoka we çêbike û amûrên bijîşkî yên din jî têxe hundurê we. Dê cerrahê we zirarek din a dîtiye sax bike, û dûv re dê ACL-ya we bi şopandina van gavan bişîne:

• Dê lebatoka çirandî bi şûşe an amûrên din were rakirin.
• Heke tevna weya xwe tê bikar anîn ku ACL-ya xweya nû çêbikin, dê cerrahê we birînek mezintir bike. Wê hingê, dê autograft bi riya vê birînê were rakirin.
• Dê cerrahê we tunelan di hestiyê we de çêbike da ku tevnê nû bi xwe re bîne. Ev tevnê nû dê li heman cîhê ku ACL-ya weya kevn tê danîn.
• Dê cerrahê we ligamenta nû bi screws an amûrên din ve bi hestî ve girêbide da ku wê li cîh bigire. Her ku baş dibe, tunelên hestî tijî dibin. Ev ligamenta nû di cîh de digire.

Di dawiya emeliyatê de, cerrahê we dê birînên we bi dirûv (dirûzan) bigire û herêmê bi cilûbergê veşêre. Hûn dikarin bikaribin wêneyan piştî prosedûrê bibînin ka bijîşk çi dît û di dema emeliyatê de çi hate kirin.

Heke ACL-ya we ji nû ve neyê çêkirin, dibe ku çoka we bêîstîkrar bimîne. Ev şansê ku dibe ku we hêstirê menîskê hebe zêde dike. Avakirina ACL dikare ji bo van pirsgirêkên çokan were bikar anîn:

• Kola ku di dema çalakiyên rojane de rê dide an hîs dike ku bêîstîkrar e
• Painşa çokan
• Nekarîna vegera werzîşê an çalakiyên din
• Gava ku ligamansên din jî birîndar dibin
• Gava ku menîska we şil dibe

Berî emeliyatê, bi peydakirê lênerîna tenduristiya xwe re li ser dem û hewcedariya ku hûn ê hewce bibin ku baş bibin bipeyivin. Hûn ê hewce ne ku bernameyek rehabilitasyonê 4-6 mehan bişopînin. Qabîliyeta we ya ku hûn vegerin çalakiya tevahî dê girêdayî be ku hûn çiqas bernameyê bişopînin.

Metirsiyên ji her anesteziyê ev in:

• Bertekên alerjîk ji dermanan re
• Pirsgirêkên nefesê

Metirsiyên ji her emeliyatê ev in:

• Bixwîn
• Derbasî

Rîskên din ên ji vê emeliyatê hene:

• Di ling de xwîn girî
• Têkçûna ligamentê baş nabe
• Têkçûna neştergeriyê ji bo sivikkirina nîşanan
• Birîndarbûna rehika xwînê ya nêz
• Painş di çokan de
• Zexmkirina çokan an tevgera wenda winda kir
• Qelsiya çokan

Her gav ji pêşkêşkarê xwe re bêjin ka hûn dermanên ku dixwin, tewra derman, pêvek, an gihayên ku we bêyî reçete re kirî ne.

Di 2 hefteyên berî emeliyata we de:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn narkotîkên ku xwîna we zexmtir dike rawestînin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), û dermanên din hene.
• Ji dabînkerê xwe bipirsin ka kîjan derman divê hûn hîn jî roja emeliyata xwe bigirin.
• Heke bi we re şekir, nexweşiya dil, an jî mercên din ên tenduristî hebin, cerrahê we dê ji we bipirse ku hûn pêşkêşa ku ji bo van şertan we derman dike bibînin.
• Heke we gelek alkol vexwariye, rojê zêdetir ji 1 an 2 vexwarin ji peydakerê xwe re vebêjin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Cixare kişandin dikare başkirina birîn û hestî sist bike. Heke hûn hewce ne ji pêşkêşkerên xwe alîkariyê bixwazin.
• Her dem bila pêşkêşa we di derheqê serma, grîpê, tayê, derketina herpesê, an nexweşiyên din ên ku hûn dikarin berî emeliyata we hebe de agahdar bike.

Roja emeliyata we:

• Pir caran ji we tê xwestin ku berî pêvajoyê 6 û 12 demjimêran tiştek nexwin û nexwin.
• Dermanên xwe bigirin ku ji we re hatiye gotin ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin.

Piraniya mirovan dikarin roja emeliyata we biçin malê. Dibe ku hûn hewce ne ku 1-4 hefteyên pêşîn zendê girêdin. Di heman demê de dibe ku hûn ji bo 1 heya 4 hefteyan jî qaçax hewce bikin. Piraniya mirovan destûr heye ku piştî emeliyatê çoka xwe rast bilivînin. Ev dibe alîkar ku pêşî li hişkiyê bigire. Ji bo êşa we dibe ku hûn hewceyê derman bin.

Tedawiya fîzîkî dikare ji gelek kesan re bibe alîkar ku di çoka xwe de tevger û hêzê bistînin. Terapî dikare heya 4 heya 6 mehan bidome.

Hûn çiqas zû vegerin ser karê xwe dê bi celebê karê ku hûn dikin ve girêdayî ye. Ew dikare ji çend rojan heya çend mehan be. Vegera tevahî ya çalakî û werzîşê dê timûtim 4 heya 6 mehan bidome. Werzîşên ku guherînên bilez di rê de digirin nav xwe, wekî fûtbol, ​​basketbol, ​​û fûtbol, ​​dibe ku ji 9 heta 12 mehan rehabîlîtasyon hewce bike.

Dê pir kes xwedî çokek stabîl be ku piştî nûavakirina ACL rê nade. Rêbazên çêtir ên cerrahî û rehabilitasyon bûne sedema:

• Piştî emeliyatê kêmtir êş û hişkbûn.
• Kêm tevliheviyên bi emeliyatê bixwe.
• Dema başbûnê zûtir.

Çêkirina ligamenta xaçparêz a pêşîn; Emeliyata çokan - ACL; Artroskopiya çokan - ACL

• Avakirina ACL - valakirin
• Xaniyê xwe amade dikin - emeliyata çok an hip
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

Brotzman SB. Birîndarên ligamenta çarmixê ya pêşîn. Li: Giangarra CE, Manske RC, weş. Rehabîlîtasyona Ortopedîk a Klînîkî: Nêzîkatiyek Tîmê. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 47

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Birîndarên ligamenta çarmixê ya pêşîn. Li: Miller MD, Thompson SR, weş. Tenduristiya Werzîşê ya Ortopedî ya DeLee Drez & Miller. Çapa 5-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kap 98.

Noyes FR, Barber-Westin SD. Veavakirina bingehîn a lîga xaçparêz a pêşîn: teşhîs, teknîkên emeliyet, û encamên klînîkî. Li: Noyes FR, Barber-Westin SD, weş. Noyes 'Nexweşiyên Çokên Neştergerî, Rehabîlîtasyon, Encamên Klînîkî. Çapa 2-an.Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 7.

Phillips BB, Mihalko MJ. Artroskopiya pişka jêrîn. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.