Gangrene

Gangrene mirina tevna li beşek laş e.

Gangrene diqewime dema ku perçeyek laş xwîna xwe winda dike. Ev dibe ku ji birîndar, enfeksiyonek, an sedemên din çêbibe. Ger hebûna we heye ku ji bo gangrene rîskek mezintir heye:

• Birîndariyek giran
• Nexweşiya rehên xwînê (wekî arteriosklerozê, di dest û lingên we de hişkkirina rehikan jî tê gotin)
• Nexweşîya şekir
• Pergala parastinê ya tepisandî (mînakî, ji HIV / AIDS an kemoterapî)
• Emelî

Nîşan bi cî û sedemê gangrenê ve girêdayî ne. Heke çerm tê de ye, an gangrene nêzîkê çerm e, dibe ku nîşanan ev hebin:

• Guherîn (eger çerm bandor bibe şîn an reş; heke herêma bandor di binê çerm de sor be an sifir be)
• Avêtina bîhnxweş
• Windakirina hestê li herêmê (ku dibe ku piştî êşek giran a li herêmê çêbibe)

Heke qada bandor di hundurê laş de ye (wekî gangrene ya mîzdankê an gangrene ya gazê), nîşanên hanê ev in:

• Tevlihev
• Agir
• Gaz di tevnên binê çerm de ye
• Hestê giştî yê nexweş
• Tansiyona nizm
• Painşek domdar an giran

Pêşkêşkarê lênerîna tenduristiyê dikare ji miayeneya laşî gangrene teşxîs bike. Wekî din, ji bo teşhîskirina gangrenê dikarin ceribandin û rêgezên jêrîn werin bikar anîn:

• Arteriogram (x-tîrêja taybetî ku ji bo dîtina astengiyên di rehên xwînê de) ji bo alîkariya plankirina dermankirina nexweşiya rehê xwînê bike
• Testên xwînê (dibe ku jimara şaneya spî [WBC] zêde be)
• CT lêgerîn ku organên navxweyî lêkolîn dike
• Çandiya tevîn an şilaba birînan da ku enfeksiyona bakteriyal nas bike
• Vekolîna tevnê di bin mîkroskopê de da ku li mirina şaneyê bigerin
• Tîrêjên X

Gangrene hewceyê nirxandin û dermankirina lezgîn e. Bi gelemperî, pêdivî ye ku tevna mirî were rakirin da ku destûra başkirina tevneya zindî ya derdorê hebe û pêşî li vegirtina pêgirtî bigire. Li gorî devera ku çete lê heye, rewşa giştî ya mirov, û sedema gangrenê, dibe ku dermankirin ev be:

• Amputkirina laşê laşê ku xwedî gangrene ye
• Operasyonek acîl ji bo dîtin û rakirina tevnê mirî
• Operasyonek ji bo baştirkirina xwîna herêmê
• Antîbîyotîk
• Operasyonên dubare ji bo rakirina tevna mirî (hilweşîn)
• Dermankirina li beşa lênihêrîna giran (ji bo mirovên bi giranî nexweş)
• Tedawiya oksîjena hîperbarîk ji bo baştirkirina mîqdara oksîjena di xwînê de

Ya ku meriv li bendê be girêdayî ye ku gangrene di laş de ye, çiqas gangrene heye, û rewşa giştî ya mirovî heye. Ger dermankirin dereng be, çete berfireh e, an jî pirsgirêkên din ên girîng ên tenduristî hene, dibe ku mirov bimire.

Tevlihevî girêdayî ye ku di laş de gangrene, çiqas gangrene heye, sedema gangrenê û rewşa giştî ya mirov. Tevlihevî dikarin ev bin:

• Astengiya ji jêkirin an rakirina tevnê mirî
• Dermankirina birînê ya dirêj an hewcedariya emeliyata ji nû ve avakirinê, wekî pişkkirina çerm

Ger heke:

• Birînek baş nabe an jî li herêmek gelek caran birîn hene
• Qadek çermê we şîn dibe an reş dibe
• Li ser laşê we ji her birînekê bêhnek bêhn heye
• Li herêmek we êşek domdar, bêveng heye
• Taya we ya domdar, bê vegotin heye

Gangrene dikare were asteng kirin heke ew were dermankirin berî ku zirara tîsê bêveger e. Pêdivî ye ku birîn bi rêk û pêk werin dermankirin û ji bo nîşanên enfeksiyonê (wekî belavkirina sorbûn, werimandin, an dernekirinê) an jî ne başbûna wê bi baldarî werin temaşekirin.

Mirovên bi nexweşîya şekir an rehika xwînê divê bi rêkûpêk lingên xwe ji ber nîşana birîn, enfeksiyon, an guherîna rengê çerm vekolînin û li gorî hewcedariyê li lênihêriyê bigerin.

• Gangrene

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Tevliheviyên şekir mellitus. Li: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, weş. Williams Pirtûka Endokrînolojiyê. Çapa 14-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 37.

Bury J. Bersivên ji bo birîna şaneyê. Li: Cross SS, weş. Pathology Underwood: Nêzîktêdayînek Klînîkî. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: beşa 5.

Scully R, SKah SK. Gangrene lingê. Li: Cameron AM, Cameron JL, weş. Terapiya Cerrahî ya Naha. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 1047-1054.