Test testa çargoşe

Testmtîhana çargoşeya ekranê testa xwînê ye ku di dema ducaniyê de tê kirin da ku were diyar kirin ka pitik ji ber hin kêmasiyên jidayikbûnê di rîskê de ye.

Ev test bi gelemperî di navbera hefteyên 15 û 22-an a ducaniyê de tê kirin. Ew di navbera hefteyên 16 û 18-an de herî rast e.

Mînakek xwînê tê girtin û ji bo ceribandinê ji laboratûarê re tê şandin.

Testê asta 4 hormonên ducaniyê dipîve:

• Alpha-fetoprotein (AFP), proteînek ku ji hêla pitikê ve tê hilberandin
• Gonadotropina koriyonî ya mirovî (hCG), hormonek ku di placentayê de tê hilberandin
• Estriolê ya bêhevgirtî (uE3), teşeyek ji hormona estrojenê ya ku di fetus û placentayê de tê hilberandin
• Inhibin A, hormonek ku ji hêla placentayê ve tê berdan

Ger ceribandin astên înhibîn A nepîve, jê re ceribandina sê-ekran tê gotin.

Ji bo destnîşankirina şansê ku pitika we xwedan kêmasiyek jidayikbûnê ye, ceribandin jî di van de faktor dike:

• Temenê we
• Bingeha we ya etnîkî
• Giraniya we
• Temenê ducanîbûna zarokê / a we (ji roja dema weya paşîn heya roja heyî bi hefteyan tê pîvandin)

Ji bo amadekirina testê gavên taybetî hewce ne. Hûn dikarin berî ceribandinê normal bixwin an vexwin.

Gava ku derziyê tê de dibe ku hûn êşek sivik an birînek hîs bikin. Piştî ku xwîn hate kişandin dibe ku hûn hinekî jî li cihê hîs bikin.

Testê tête kirin ku bizanin ka pitikê we dibe ku di bin xetera hin kêmasiyên jidayikbûnê de be, wekî mînak sendroma Daûn û kêmasiyên jidayikbûnê yên stûn û mejiyê stû (an jê re kêmasiyên lûleya neural). Ev test ceribandinek pişkinînê ye, lewma pirsgirêkan teşhîs nake.

Hin jin di bin metirsiya mezinbûna pitikek xwedan van kêmasiyan de ne, di nav de:

• Jinên ku di dema ducaniyê de ji 35 salî mezintir in
• Jinên ku ji bo dermankirina şekir însulîn digirin
• Jinên ku bi malbatê re kêmasiyên jidayikbûnê hene

Astên normal ên AFP, hCG, uE3, û înhebîn A.

Dibe ku rêzikên nirxê normal di nav taqîgehên cihêreng de piçek biguhezin. Li ser wateya encamên testa xweya taybetî bi peydakiroxê tenduristiya xwe re bipeyivin.

Encamek testa anormal nayê wê wateyê ku bê guman kêmasiya zayîna pitika we heye. Pir caran, heke pitika we ji pêşdibistana we fikirîn mezintir an ciwantir be, encam dikarin ne normal bin.

Heke encamek anormal bi we re hebe, hûn ê ultrasonek din jî hebe ku temenê pitika ku pêşve diçe kontrol bike.

Heke ultrasîm pirsgirêkek nîşan dide dibe ku bêtir test û şêwirmendî were pêşniyar kirin. Lêbelê, hin kes ji ber sedemên kesane an olî hildibijêrin ku testên din neyên kirin.Gavên paşîn ên gengaz ev in:

• Amniocentez, ku asta AFP-ê di şilavê amniotic-ê de dorpêç dike pitikê kontrol dike. Testkirina genetîkî li ser ava amniotîk a ku ji bo testê hatî rakirin dikare were kirin.
• Testên ji bo destnîşankirin an derxistina hin kêmasiyên jidayikbûnê (wekî sendroma Daûn).
• Counselêwirmendiya genetîkî.
• Ultrasonografî da ku mêjî, mejiyê spî, gurçik û dilê pitikê kontrol bike.

Di dema ducaniyê de, dibe ku astên zêde yên AFP ji ber pirsgirêkek bi pitika pêşkeftî re be, di nav de:

• Tunebûna beşek mejî û devî (anencefalî)
• Kêmasiya di roviyên pitikê an organên din ên nêz de (wekî atresiya duodenal)
• Mirina pitikê di hundurê malzarokê de (bi gelemperî di aboriyê de encam dide)
• Spina bifida
• Tetralolojiya Fallot (kêmasiya dil)
• Sendroma Turner (kêmasiya genetîkî)

AFP-ya Bilind di heman demê de dikare vê wateyê bide ku hûn ji 1 pitikî pirtir in.

Astên kêm ên AFP û estriol û asta bilind a hCG û înhibîn A dibe ku ji ber pirsgirêkek wiha be:

• Sendroma Daûn (trîzomî 21)
• Sendroma Edwards (trîzomî 18)

Di ekrana çargoşe de dibe ku encamên çewt-neyînî û derew-erênî hebin (her çend ew ji ekrana sêqolî hinekî rasttir be jî). Ji bo pejirandina encamek anormal bêtir ceribandin hewce ne.

Heke ceribandin ne normal e, dibe ku hûn hewce ne ku bi şêwirmendek genetîkî re biaxivin.

Dîmendera çargoşe; Pir nîşankirina nîşanker; AFP plus; Testa sêwiranê; Dayikî AFP; MSAFP; Dîmendera 4-marker; Sendroma Daûn - çarçik; Trisomy 21 - çar caran; Sendroma Turner - çar caran; Spina bifida - çargavî; Tetralolojî - çarqatî; Atresiya duodenal - çarçik; Counselêwirmendiya genetîkî - çargavî; Alfa-fetoproteîn çargavî; Gonadotropîna koriyonî ya mirovî - çarçik; hCG - çar caran; Estriolê ya nezewicandî - çarqat; uE3 - çarqat; Ducanîbûn - çargavî; Kêmasiya jidayikbûnê - çargavî; Testa testa çar nîşanê; Test quad; Dîmender nîşana çargavî

• Ekrana çarqatî

Bultena Pratîkê ya ACOG Hejmar 162: Ji bo nexweşiyên genetîkî ceribandina teşxîsê ya berî zayînê. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Vedîtina genetîkî û teşhîsa genetîkî ya berî zayînê. Li: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ed. Gabbe's Obstetrics: Ducaniyên Asayî û Pirsgirêk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Teşxîsa zayendî ya nexweşiyên zayînî. Li: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, weş. Tiba Dayik-Fetal a Creasy û Resnik: Prensîb û Pratîk. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 32.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. Li: Rakel RE, Rakel DP, weş. Pirtûka dersa Tiba Malbatê. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 20.