Tedawiya elektrokonvulsîv
Tedawiya Elektrokonvulsîvê (ECT) ji bo dermankirina depresiyon û hin nexweşiyên giyanî yên din ceryanek elektrîkê bikar tîne.
Di dema ECT de, kehrebaya elektrîkê di mejî de tûşî destdirêjiyê dibe. Bijîşk bawer dikin ku çalakiya destdirêjiyê dibe ku bibe alîkar ku mêjî xwe "ji nû ve têxe", ku dibe alîkar ku nîşanan rehet bibe. ECT bi gelemperî ewledar û bibandor e.
Dema ku hûn di xew de û bê êş in (anesteziya gelemperî) ECT bi gelemperî li nexweşxaneyê tê kirin:
- Hûn derman digirin ku hûn rehet bikin (rehetkerê masûlkan). Di heman demê de hûn dermanek din jî digirin (anesteziya bi kurtebir) ku we bi kurtasî xewa we bike û nehêle hûn êşê bikişînin.
- Elektrode li ser serê we têne danîn. Du elektrod çalakiya mejiyê we dişopînin. Du elektrodên din ji bo gihandina kareba elektrîkê têne bikar anîn.
- Gava ku hûn di xew de ne, hindik kareba elektrîkê tê serê we da ku bibe sedema çalakiya destdirêjiyê di mejî de. Nêzî 40 çirkeyan didome. Hûn derman digirin da ku pêşî li êriş li laşê we belav bibe. Wekî encamek, dest an lingên we di dema pêvajoyê de tenê hinekî diçin.
- ECT bi gelemperî her 2 heya 5 rojan carekê bi tevahî ji 6 heta 12 rûniştinan tê dayîn. Carinan bêtir rûniştin hewce ne.
- Piştî dermankirinê çend hûrdem, hûn şiyar dibin. Hûn dermankirinê B NOTXWNE. Hûn birin qadeke başbûnê. Li wir, tîmê tenduristiyê we ji nêz ve dişopîne. Gava ku hûn baş bûn, hûn dikarin biçin malê.
- Hûn hewce ne ku mezinek we bibe malê. Vê guman bikin ku hûn vê yekê berî wextê saz bikin.
ECT ji bo depresyonê, bi gelemperî depresyona giran, dermankirinek pir bi bandor e. Ew dikare ji bo dermankirina depresyonê li mirovên ku:
- Bi depresyona xwe re xapînok an nîşanên din ên psîkotîkî hene
- Ducanî ne û zehf depresiyon in
- Xwekuj in
- Nikarin dermanên antidepresan bistînin
- Bi tevahî bersiva dermanên antidepresant nedaye
Kêm caran, ECT ji bo şert û mercên wekî manî, katatonya, û psîkozê ku bi dermankirinên din re TEN improve çêtir nakin tê bikar anîn.
ECT, beşek ji ber potansiyela wê ya ku dibe sedema pirsgirêkên bîranînê, çapameniyek xirab stendiye. Ji ber ku ECT di 1930-an de hate destnîşankirin, dozaja kehrebayê ya ku di pêvajoyê de tê bikar anîn bi girîngî kêm dibe. Vê yekê bandorên alîgirên vê pêvajoyê, windabûna bîranînê jî, pir kêm kiriye.
Lêbelê, ECT hîn jî dikare bibe sedema hin bandorên alî, di nav de:
- Tevliheviya ku bi gelemperî tenê ji bo demek kurt berdewam dike
- Serêş
- Tansiyona nizm (hîpotansiyon) an tansiyona bilind (tansiyon)
- Windakirina bîranînê (windakirina bîra mayînde ya ji dema pêvajoyê pê ve ji ya berê pir kêmtir e)
- Sşa masûlkeyan
- Gewrîdanî
- Lêdana dil a bilez (tachycardia) an pirsgirêkên dil ên din
Hin mercên tenduristî mirovan ji xetera mezintir a bandorên ji ECT dixe bin xeterê. Dema ku biryar girtin ka ECT ji we re guncan e an na bi doktorê xwe re şert û mercên tenduristî û her fikar bipeyivin.
Ji ber ku ji bo vê pêvajoyê anesteziya gelemperî tête bikar anîn, ji we tê xwestin ku hûn berî ECT nexwin û ne vexwin.
Ji pêşkêşkarê xwe bipirsin gelo divê hûn serê sibehê berî ECT dermanên rojane bigirin.
Piştî qursek serketî ya ECT, hûn ê dermanan an jî kêm caran ECT bistînin da ku rîska beşa depresiyonek din kêm bikin.
Hin kes piştî ECT tevlihevî û serêşiya sivik radigihînin. Divê van nîşanan tenê demek kurt bidome.
Dermankirina şokê; Terapiya şokê; ECT; Depresiyon - ECT; Bipolar - ECT
Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Di depresiyonê de terapiya elektrokonvulsiv: pratîka heyî û rêberiya pêşerojê. Psychiatr Clin North Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.
Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Di dermankirina rewşa tevlihev a bipolar a giran de rola terapiya elektrokonvulsîv. Psychiatr Clin North Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.
Siu AL; Karûbarê Karûbarên Pêşîlêgir ên DY (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Nîşandana depresyonê li mezinan: Daxuyaniya pêşniyarê ya Task Force ya Karûbarên Pêşîlêgirtî yên DY. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.
Welch CA. Tedawiya elektrokonvulsîv. Li: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, weş. Nexweşxaneya Giştî ya Massachusetts Giyannasiya Klînîkî ya Berfireh. Çapa 2-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 45.