Derziyên epîdural ji bo êşa piştê

Derzîlêdana stêraîdê ya epîdural (ESI) gihandina dermanek dij-enflamatîf a bi hêz rasterast nav qada derveyî şûşeya şilavê ya dora mejiyê we ye. Ji vê deverê re qada epîdural tê gotin.

ESI ne wek anesteziya epîdural e ku hema berî zayînê an hin cûreyên emeliyatê tê dayîn.

ESI di nexweşxaneyek an klînîkek derveyî de tête kirin. Pêvajo bi awayê jêrîn tête kirin:

• Hûn dibin cilûberg.
• Dûv re hûn rû bi rû li ser maseyek x-ray û bi balgiyek di binê zikê xwe de radizên. Ger ev helwest bibe sedema êş, hûn an rûniştin an jî li tenişta xwe di rewşek pêçayî de radizên.
• Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê devera ku pişta we tê de tê lêxe pişta we paqij dike. Derman dikare were bikar anîn ku herêmê bêhêl bike. Dibe ku ji we re derman bê dayîn da ku hûn rehet bibin.
• Bijîşk derziyek dixe pişta we. Bijîşk muhtemelen makîneyek tîrêjê x bikar tîne ku wêneyên rast-dem çêdike da ku alîkariya derziyê ber bi devera rast a li pişta we bike.
• Têkelek dermanên steroîd û bêhêl li herêmê tê derzandin. Ev derman werimandin û fişara li ser rehikên mezintir ên li dora stûyê we kêm dike û dibe alîkar ku êş sivik bibe. Dermanê nermikî dikare nervê êşdar jî nas bike.
• Di dema derzîlêdanê de dibe ku hûn hin zextan hîs bikin. Pir caran, pêvajo ne êşdar e. Girîng e ku meriv di dema pêvajoyê de neçe tevgerê ji ber ku pêdivî ye ku derzîn pir rast be.
• Beriya ku hûn biçin malê piştî derzîlêdanê 15 û 20 hûrdeman li we temaşe kirin.

Doktorê we dibe ku ESI pêşniyar bike heke êşek we hebe ku ji stûyê jêrîn ber bi çuçikan ve an li ber ling belav dibe. Ev êş ji ber zexta li ser demarikek ku ji stûyê xwe derdikeve, bi piranî ji ber dîskeke berçav çêdibe.

ESI tenê dema ku êşa we bi derman, terapiya fîzîkî, an dermanên din ên neştergerî çêtir nebûbe tê bikar anîn.

ESI bi gelemperî ewle ye. Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Serûbinî, serêş, an ji zikê xwe nexweş dikevin. Pir caran ev nerm in.
• Zirara rehê rehikê bi êşa zêde li lingê we dikeve
• Infeksiyona li dora wî an dora wê (menenjît an absces)
• Berteka alerjîk a ji dermanê re hatî bikar anîn
• Li dora stûna stûyê xwînrijandin (hematoma)
• Pirsgirêkên gengaz ên mêjî û pergala rehikan a gengaz
• Heke derziyê di stûyê we de be zehmetiya nefesê digirin

Li ser rîska ji bo tevliheviyan bi doktorê xwe re bipeyivin.

Pir caran bi van derzîkirinan dibe ku hestiyên stûyê we an masûlkeyên nêzê we lawaz bibe. Di derzîkirinan de stendina dozên bilind ên steroîdan jî dibe ku bibe sedema van pirsgirêkan. Ji ber vê yekê, piraniya bijîjkan her sal mirovan bi du an sê derziyan sînor dikin.

Doktorê we bi îhtîmaleke mezin berî vê pêvajoyê MRI an CT lêgerîna piştê ferman kiriye. Ev alîkariya dixtorê we dike ku devera ku tê derman kirin diyar bike.

Pêşkêşvanê xwe bêje:

• Heke hûn ducanî ne an dibe ku ducanî bin
• Çi dermanên ku hûn dixwin, di nav de giha, pêvek, û dermanên din ên ku we bêyî reçete kirî

Dibe ku ji we re were gotin ku hûn bi demkî dev ji tînkirina xwînê berdin. Vê yekê aspîrîn, îbuprofen (Advil, Motrin), klopîdogrel (Plavix), warfarin (Coumadin, Jantoven), naproxen (Aleve, Naprosyn) û heparîn digire nav xwe.

Dibe ku hûn li devera ku derziyê tê de lê hatî xistin hinek nerehetiyê hîs bikin. Divê ev tenê çend demjimêran bidome.

Dibe ku ji we re were gotin ku hûn roja mayî hêsan bikin.

Painşa we dibe ku piştî derzîlêdanê 2 heya 3 rojan xirabtir bibe berî ku ew dest bi baştirbûnê bike. Steroîd bi gelemperî 2 bi 3 rojan dixebite.

Heke di dema pêvajoyê de dermanên ku hûn di xew de bimînin bistînin, divê hûn li hev bikin ku kesek we bibe malê.

ESI bi kêmîve nîvê mirovên ku wê distînin êşa êşa demkurt peyda dike. Nîşan dikarin bi hefteyan bi mehan çêtir bimînin, lê kêm kêm heya salekê.

Prosedur sedema êşa pişta we sax nake. Hûn ê hewce ne ku rahênan û dermankirinên din paşde bidomînin.

ESI; Derziya stûna ji bo êşa piştê; Derziya êşa piştê; Derzîlêdana steroîd - epîdural; Derzîlêdana steroîd - paş

Dixit R. painşa piştê. Li: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, weş. Kelley û Firestein's Book of Rheumatology. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: banê 47.

Mayer EAK, Maddela R. Birêvebiriya neoperatifî ya mudaxeleyî ya êşa stû û piştê. Li: MP Steinmetz, Benzel EC, weş. Operasyona Spine ya Benzel. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 107.