Hepatît B - zarok

Hepatît B di zarokan de ji ber enfeksiyona bi vîrusa hepatît B (HBV) werimîn û tevnê kezebê ye.

Di enfeksiyonên din ên hevpar ên vîrusa hepatîtê de hepatît A û hepatît C jî hene.

HBV di xwîn an şilavên laş de (nermik, hêstir, an saliva) ya kesek nexweş heye. Vîrus di fezayê (fehlan) de tune.

Zarokek dikare bi têkiliya bi xwîn an şilavên laş ên kesek bi vîrus re heye HBV peyda bike. Exposure dikare ji pêk were:

• Di dema çêbûnê de dayikek bi HBV. Wusa xuya nake ku HBV hêj di zikê dayikê de ye derbasî fetusê dibe.
• Xelekek ji kesek vegirtî ku çerm dişkîne.
• Xwîn, tîrêj, an şilavê laşek din a ji kesek vegirtî ku dibe ku bişkestinek an vebûnek di çerm, çav an devê zarok de bigire.
• Parvekirina tiştên şexsî, wekî firçeya diranan, bi kesê ku xwediyê vîrusê ye re.
• Piştî ku ji hêla kesek bi HBV vegirtî ve bi derziyê asê ma.

Zarokek nikare ji hembêzkirin, maçkirin, kuxîn, an jî firkandinê hepatît B bistîne. Theîrîn dayîk dayika bi hepatît B ewle ye heke zarok di dema zayînê de bi rêkûpêk were derman kirin.

Ciwanên ku ne aşî ne, dikarin HBV-yê di dema cinsîyet an narkotîkê ya bê parastin de bibînin.

Piraniya zarokên ku bi hepatît B hene ne xwedan an tenê çend nîşan in. Zarokên ji 5 salî biçûktir kêm caran xwediyê nîşanên hepatîtê B. ne. Zarokên mezin dibe ku 3 û 4 meh piştî ku vîrus dikeve laş nîşanên wan çêdibe. Nîşaneyên sereke yên enfeksiyonek nû an nû ev in:

• Windabûna şehwetê
• Westînî
• Tayê nizm
• Painşa masûlkeyên û movikan
• Nase û vereşîn
• Çerm û çavên zer (zer)
• Mîzê tarî

Ger laş bikaribe bi HBV re şer bike, nîşanên di nav çend hefteyan de 6 mehan diqedin. Ji vê re hepatîta akût tê gotin. Hepatîta B a akût ti pirsgirêkên mayînde çênake.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya zarokê we dê testên xwînê bi navê panelê virusa hepatît pêk bîne. Van testan dikarin teşxîs bikin:

• Infeksiyonek nû (hepatît B akût)
• Infeksiyonek kronîk an demdirêj (hepatîta B ya kronîk)
• Enfeksiyonek ku di rabirdûyê de qewimiye, lê êdî nemaye

Testên jêrîn zirara kezebê û metirsiya ji bo kansera kezebê ji hepatîta B ya kronîk destnîşan dike:

• Asta albumîn
• Testên fonksiyona kezebê
• Dema protrombîn
• Bîopsiya kezebê
• Ultrasonografiya zik
• Nîşaneyên tîmora kansera kezebê wekî alpha fetoproteîn

Her weha dabînker dê barkirina virusî ya HBV di xwînê de jî kontrol bike. Ev test nîşan dike ku dermankirina zarokê we çiqas baş dixebite.

Hepatîta B ya akût ne hewceyê dermankirinek taybetî ye. Pergala parastinê ya zarokê we dê bi nexweşiyê re şer bike. Heke piştî 6 mehan nîşanek ji enfeksiyona HBV tune, wê hingê zarokê we bi tevahî baş bûye. Lêbelê, dema ku vîrus heye, zarokê we dikare vîrusê bigihîne yên din. Pêdivî ye ku hûn gav bavêjin da ku bibin alîkar ku nexweşî belav nebe.

Pêdivî ye ku hepatîta B a kronîk bi dermankirinê hebe. Armanca dermankirinê ew e ku her nîşanek veqetîne, pêşî li belavbûna nexweşiyê bigire, û pêşî li nexweşiya kezebê bigire. Bawer bikin ku zarokê / a we:

• Pir bêhna xwe vedide
• Pir şilaban vedixwe
• Xwarinên tendurust dixwe

Pêşniyarê zarokê / a we dikare dermanên dijî virus jî pêşniyar bike. Derman HBV ji xwînê kêm dikin an jê dikin:

• Interferon alpha-2b (Intron A) dikare ji zarokên 1 salî û mezin re bê dayîn.
• Lamivudine (Epivir) û entecavir (Baraclude) di zarokên 2 salî û mezintir de têne bikar anîn.
• Tenofovir (Viread) ji zarokên 12 salî û mezin re tê dayîn.

Her dem ne diyar e ku divê çi derman werin dayîn. Zarokên bi hepatîta B ya kevn dikarin van dermanan bistînin gava ku:

• Fonksiyona kezebê zû xirab dibe
• Kezeb nîşanên zirara demdirêj dide
• Asta HBV di xwînê de bilind e

Gelek zarok dikarin laşê xwe ji HBV paqij bikin û enfeksiyonek wan a demdirêj tune.

Lêbelê, hin zarok qet ji HBV xilas nabin. Ji vê re enfeksiyona hepatît B ya kronîk tê gotin.

• Zarokên piçûk ji hepatîta B ya kronîk bêtir meyldar in.
• Van zarok xwe nexweş hîs nakin, û jiyanek nisbeten tendurist didin. Lêbelê, bi demê re, ew dikarin nîşanên zirara kezebê ya demdirêj (kronîk) çêbikin.

Hema hema hemî nûbûyî û nêzîkê nîvê zarokên ku bi hepatît B ketine rewşa dirêj-dirêj (kronîk) bi wan re heye. Testek xwîna erênî piştî 6 mehan hepatîta kronîk a piştrast dike. Nexweşî dê bandor û mezinbûna zarokê we neke. Çavdêriya birêkûpêk di birêvebirina nexweşiya li zarokan de roleke girîng dilîze.

Her weha divê hûn alîkariya zarokê / a xwe bikin ka çawa pêşî li belavbûna nexweşî û mezinbûnê bigire.

Tevliheviyên gengaz ên hepatît B ev in:

• Zirara kezebê
• Sîroza kezebê
• Kansera kezebê

Van tevlihevî bi gelemperî di dema mezinbûnê de rû didin.

Ger pêşkêşî zarokê xwe bikin ger:

• Nîşanên hepatîtê B yê zarokê / a we heye
• Nîşaneyên hepatît B ji holê ranabin
• Nîşaneyên nû pêş dikevin
• Zarok ji bo hepatît B di komek metirsîdar de ye û vaksîna HBV jê re çênebûye

Ger jinek ducanî hepatît B ya akût an kronîk hebe, ev gav têne avêtin da ku pêşî li vîrusê bigire ku di zayînê de ji pitikê re were veguheztin:

• Divê pitikên nûbûyî di nav 12 demjimêran de yekem aşiya xweya hepatît B û yek dozek immunoglobulins (IG) bistînin.
• Pêdivî ye ku pitik hemî şeş mehên pêşîn ên ku tê pêşniyar kirin hemî derziyên hepatît B temam bike.
• Hin jinên ducanî dikarin dermanan bistînin da ku asta HBV di xwîna wan de kêm bikin.

Ji bo pêşîgirtina li enfeksiyona hepatît B:

• Pêdivî ye ku zarok di dema zayînê de doza yekem a derziya hepatît B bigirin. Divê di temenê 6 mehan de her 3 fîşekên wan hebin.
• Zarokên ku vaksîna wan nebûye divê dozên "girtinê" bigirin.
• Divê zarok ji têkiliya bi xwîn û şilavên laş dûr bikevin.
• Pêdivî ye ku zarok firçe diranan an tiştên din ên ku dibe ku bi wan vegirtî hebin.
• Divê hemî jin di dema ducaniyê de ji bo HBV bêne vekolandin.
• Dayikên ku bi enfeksiyona HBV-ê heye piştî tehliyekirinê dikarin bi zarokê xwe re şîr bidin.

Infeksiyona bêdeng - Zarokên HBV; Antivirals - zarokên hepatît B; Zarokên HBV; Ducanî - zarokên hepatît B; Veguhestina dayikê - zarokên hepatît B

Malperên Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan. Daxuyaniyên agahdariya vakslêdanê (VIS): hepatît B VIS. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html. 15-ê Tebaxê 2019-an hate nûvekirin. 27-ê Çileya paşîn a 2020-an gihîşt.

Malperên Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan. Daxuyaniyên agahdariya derzîlêdanê: aşiyên yekem ên pitika we. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. 5-ê Avrêl 2019-an hate nûvekirin. 27-ê Çileya paşîn a 2020-an hate gihîştin.

Jensen MK, Balistreri WF. Hepatîtê vîrusî. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 385.

Pham YH, Leung DH Vîrusên Hepatît B û D. Li: Kiraz J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, weş. Feigin and Cherry's Book of Nexweşiyên Infeksiyonê yên Zarokan. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: çap 157.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P. Lijneya visêwirmendiyê ya Pratîkên Immunisasyonê ji bo zarok û ciwanên 18 salî an biçûktir pêşnumandina parastinê pêşniyar kir - Dewletên Yekbûyî, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 8ê Sibatê; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.

Terrault NA, Lok ASF, McMahon BJ. Li ser pêşîlêgirtin, teşhîs û dermankirina hepatîta B ya kronîk nûve bikin: Rêberiya hepatît B ya AASLD 2018. Hepatolojî. 2018; 67 (4): 1560-1599. PMID: 29405329 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29405329/.