Tacrolimus

Dilşad

• Berî ku tacrolimus bigirin,
• Tacrolimus dikare bibe sedema bandorên alî. Heke yek ji van nîşanan giran e an naçe serî ji doktorê xwe re vebêjin:
• Hin bandorên alî dikarin giran bin. Heke hûn ji van nîşanên jêrîn, an jî yên ku di beşa HINYAR GIRNGEH mentioned de hatine behs kirin, biceribînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin:
• Nîşaneyên zêde dozê dikare ev be:

Tacrolimus tenê divê di bin çavdêriya bijîşkek ku di dermankirina mirovên ku neqla organê kirine û bi destnîşankirina dermanên ku çalakiya pergala parastinê kêm dikin, bê dayîn, bê dayîn.

Tacrolimus çalakiya pergala parastina we kêm dike. Ev dikare rîska ku hûn ê bi enfeksiyonek giran bibin zêde bike. Heke hûn bi van nîşanên jêrîn re rû bi rû bimînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin: qirika êş; kûxîn; Agir; westîna zêde; nîşanên mîna grîpê; çermê germ, sor, an êşdar; an nîşanên din ên enfeksiyonê.

Gava ku pergala parastinê ya we bi normalî naxebite, dibe ku xeterek mezintir hebe ku hûn ê bi pençeşêrê bikevin, nemaze lîmfomayê (celebek pençeşêrê ku di şaneyên pergala parastinê de dest pê dike). Her ku hûn tacrolimus an dermanên din ên ku çalakiya pergala parastinê kêm dikin digirin, û dozên we yên van dermanan çiqasî zêde bin, dibe ku ev rîsk zêde bibe. Heke hûn bi van nîşanên jêrîn ên lîmfomayê re rû bi rû bimînin, tavilê bi doktorê xwe re bigerin: girêkên lîmfê yên di stû, mil, an dendikan de werimîn; windabûna kîloyan; Agir; xwêdana şevê; westîn an qelsiya zêde; kûxîn; nefes kişandin; êşa singê; an êş, werimandin, an tijîbûna li herêma mîde.

Lêkolînan destnîşan kir ku jinên ku neqla kezebê kirin û kapsulên berdana dirêjkirî ya tacrolimus digirin (Astagraf XL) metirsiya mirinê zêde bû. Tacrolimus kapsulên serbestberdana dirêjkirî (Astagraf XL) ji hêla FDA ve nayê pejirandin da ku pêşî li redkirina (êrişa organek hatî veguheztin ji hêla pergala parastinê ya kesek organê werdigire) veguheztina kezebê.

Li ser rîskên girtina tacrolimus bi doktorê xwe re bipeyivin.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) li gel dermanên din tê bikar anîn da ku pêşî li redkirinê bigire (êrişa organek hatî veguheztin ji hêla pergala parastinê ya kesek ku organê werdigire) li kesên ku veguhastina gurçikê girtine. Tacrolimus (Prograf) di heman demê de digel dermanên din jî tê bikar anîn da ku pêşî li redkirina kesên ku kezeb an neqla dil girtine bigire. Tacrolimus di polê dermanan de ye ku jê re dibêjin immunosupresant. Ew bi kêmkirina çalakiya pergala parastinê dixebite ku pêşî lê bigire ku ew êrîşî organa neqilkirî bike.

Tacrolimus wekî kapsulek, granulên ji bo sekinandina devkî (ku bi şilekê ve were tevlihev kirin), kapsûlek dirêjkirî-berdan (çalakiya dirêj), û tabletek dirêjkirî-berdanê tê devê. Kapsulên serbestberdana tavilê (Prograf) û sekinandina devkî (Prograf) bi gelemperî rojê du caran têne girtin (12 demjimêran ji hev dûr). Hûn dikarin kapsulên serbestberdana tavilê û sekinandina devkî an bi xwarinê an jî bêyî xwarinê bigirin, lê pê ewle bin ku hûn her carê bi heman rengî bigirin. Kapsulên bi berdana dirêjkirî (Astagraf XL) an jî tabletên bi berdana dirêjkirî (Envarsus XR) bi gelemperî her sibe li ser zikê vala herî kêm 1 saet berî an taştê an jî kêmî 2 saet piştî taştê têne girtin. Her roj di heman (yek) deman de tacrolimus bigirin. Rêwerzên li ser etîketa xweya reçete bi baldarî bişopînin, û ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin ku beşek ku hûn jê fam nakin vebêjin. Tacrolimusê tam wekî ku hatî rêve kirin bigirin. Ji wê zêdetir an kêmtir wê nexwin an jî ji ya ku ji hêla doktorê we ve hatî nivîsandin pir caran bigirin.

Heke hûn ji bo ragirtina devkî granul digirin, hûn ê hewce ne ku berî karanînê bi ava germahiya jûreyê re tevlihev bikin. Di nav kûpek ku granul tê de ye 1-2 kevçîyên kevçîyên avê (15-30 mîlyar mîlyar) avê bi cih bikin. Naverokê tevlihev bikin û dûv re yekser dev bi devê ji kûpê an jî bi şiringek devkî bigirin. ji bo demek paşê tevlihev nekin. Granul dê bi tevahî neweşin. Heke tevliheviyek mayî bimîne, 1 heya 2 kevçîyên kevçîyan (15 heya 30 mîlîlyar) avê li hevîrê zêde bikin û tavilê wê bigirin.

Kepsûlên berdana dirêjkirî û tabletên berdana dirêjkirî tev bi avê daqurtînin; wan perçe neke, neke û ne perçiqîne. Kapsulên tavilê serbest nekin,

Doktorê we dê we bi baldarî bişopîne û li gorî hewcedariya we dozê biguhezîne. Dixtorê xwe gelek caran bipeyivin ka hûn di dema dermankirina xwe de çawa hîs dikin. Di derheqê ka çend tacrolimus divê hûn bigirin de pirsên we hene ji doktorê xwe bipirsin.

Hilberên cihêreng ên tacrolimus di laşê we de cûda derman derdixe û nayê bikar anîn. Tenê hilbera tacrolimusê ya ku ji hêla dixtorê we ve hatî hatî nivîsandin bistînin û heya ku dixtorê we nebêje ku hûn pêdivî nekin li hilberek tacrolimus-a cûda negerin.

Tacrolimus tenê heya ku hûn derman dixwin dikare pêşî li redkirina şandina we bigire. Heke hûn xwe baş hîs bikin jî tacrolimus-ê bigirin. Bêyî ku bi dixtorê xwe re bipeyivin dev ji tacrolimus bernedin.

Tacrolimus carinan ji bo dermankirina nexweşiya Crohn a fistulîzeker jî tê bikar anîn (rewşek ku laş êrîşî linga rêça digestive dike, dibe sedema êş, zikêş, kîlobûn, tayê, û çêkirina tunelên anormal ên rêgezê digestive bi organên din an çerm). Li ser rîskên karanîna vê dermanê ji bo dermankirina rewşa xwe bi doktorê xwe re bipeyivin.

Ev derman dikare ji bo karanînên din were nivîsandin; ji doktor an dermansazê xwe ji bo bêtir agahdariyê bipirsin.

Berî ku tacrolimus bigirin,

• heke hûn ji tacrolimus, her dermanên din, an jî ji hêmanên din ên di hilberên tacrolimus de alerjîk in ji doktor û dermansazê xwe re bêjin. Dermansazê xwe bipirse an jî Rêbernameya Dermaniyê ji bo navnîşek malzemeyan kontrol bike.
• ji bijîşk û dermansazê xwe re bêjin ku hûn dermanên bi reçete û neçêkirî, vîtamîn, û pêvekên xwarinê ku hûn dixwin an plan dikin ku bistînin. Bawer bikin ku ji vana jêrîn behs bikin: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amfoterîkîn B (Abelcet, Ambisome); Astengkerên enzîma veguheztina angiotensîn (ACE) wekî benazepril (Lotensin, li Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, in Vaseretic), fosinopril, lisinopril (li Prinzide, li Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniret) , li Prestalia), quinapril (Accupril, bi Quinaretic), ramipril (Altace), an trandolapril (li Tarka); asîdên ku tê de magnezyûm û aluminium hîdroksîd (Maalox) hene; hin antîbiyotîk di nav de amînoglikosîdên wekî amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, û tobramycin (Tobi), û makrolîdên wekî clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, ErythrocandO), (TrylerocandO), (TrylerocandO), (TrylerocandO), (TroyrocandO), (Trobi), (Trobi) û Troyrocoma (Troyo) û (Trocosoma), (Trocosom) li Dewleta Yekbûyî tune); Dermanên antifungal ên wekî clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), û voriconazole (Vfend); blokkerên receptorên anjotensîn (ARB) wek azilsartan (Edarbi, li Edarbyclor), candesartan (Atacand, li Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, li Avalide), losartan (Cozaar, li Hyzaar), olmesartan (olmesartan) li Azor, li Benicar HCT, li Tribenzor), telmisartan (Micardis, li Micardis HCT, li Twynsta); boceprevir (Victrelis; li Dewleta Yekbûyî êdî tune); Astengkerên qenala kalsiyûmê wekî diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), û verapamil (Calan, Verelan, li Tarka); caspofungin (Cancidas); kloramfenîkol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; li Dewleta Yekbûyî tune); cisplatin; danazol; hin diuretîk ('hebên avê'); ganciclovir (Valcyte); hin kontraceptivesên hormonî (hebên kontrola jidayikbûnê, pişk, zengil, inserts, an derzî); hin dermanên ji bo HIV wekî didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), û zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); metoklopramîd (Reglan); mycophenolate (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); hin dermanên ji bo destdirêjiyên wekî carbamazepine (Tegretol, Teril), fenobarbital, û fenitoîn (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), û telaprevir (Incivek; li Dewletên Yekbûyî nema peyda dibe). Dibe ku doktorê we hewce bike ku dozên dermanên we biguhezîne an ji bo bandorên alî bêtir bi baldarî we bişopîne. Dibe ku gelek dermanên din jî bi tacrolimus re têkildar bin, ji ber vê yekê ewle bine ku dixtorê xwe li ser hemî dermanên ku hûn digirin, tewra yên ku di vê lîsteyê de xuya nakin jî bêjin.
• heke hûn hildigirin an jî di dema dawî de girtina cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) ji doktorê xwe re vebêjin. Heke we cîklosporîn digirt, dibe ku dixtorê we ji we re vebêje ku hûn tacrolimusê dest pê nekin ku heya 24 demjimêran piştî ku we doza xweya paşîn a siklosporînê girt. Heke hûn tacrolimusê rawestînin, dixtorê we jî dê ji we re vebêje ku 24 demjimêran li benda destpêkirina stendina cyclosporine bisekinin.
• ji bijîşk û dermansazê xwe re bêjin ka hûn kîjan hilberên gihayî digirin, nemaze jêgirtinên St.hen's wort or schisandra sphenanthera. Dema ku tacrolimus digirin van hilberên gihayî nexwin.
• ji dixtorê xwe re bêje heke sendroma QT heye an hebkî we hebe (rewşek mîratî ku dibe ku mirovek bi zêdekirina dirêjbûna QT hebe) di xwîna we de astên kêm potasiyûm, kalsiyûm, an magnezyûm, lêdana dil a bêserûber, astên kolesterolê zêde, dil , gurçik, an nexweşiya kezebê.
• ji doktorê xwe re bêjin heke hûn ducanî ne, plan dikin ku ducanî bimînin, an jî şîrê xwe didin. Heke hûn an hevjîna we bikaribin ducanî bibin, pêşî û dema dermankirina bi tacrolimus de kontrola jidayikbûnê ya bi bandor bikar bînin. Ger ku hûn tacrolimus digirin hûn ducanî dibin, bijîjkê xwe re telefon bikin. Tacrolimus dikare zirarê bide fetusê.
• heke hûn neştergerî dibin, emeliyata diranan jî tê de, ji dixtor an dixtorê diranan re bêjin ku hûn tacrolimus digirin.
• divê hûn zanibin ku tacrolimus bixwe dibe ku xeterê ku hûn ê bi girêbayê çerm zêde bibin zêde bike. Xwe ji kansera çerm biparêzin bi dûrketina ji tîrêja tavê an tîrêjên ultravioletê (nivînên tenûrê) û lixwekirina kincên parastinê, şûşên tavê, û tava rojê ya bi faktorê parastina çerm a mezin (SPF) xwe biparêzin.
• dema ku hûn kapsulên bi serbestberdana tacrolimus an tabletên bi serbestberdana dirêjkirî vedixwin vexwarinên alkolî venexwin. Alkol dikare tesîrên ji tacrolimus xirabtir bike.
• divê hûn zanibin ku tacrolimus dibe sedema tansiyona bilind. Bijîşkê we dê tansiyona we bi baldarî bişopîne, û dibe ku heke pêş bikeve tansiyona bilind derman derman bike.
• divê hûn zanibin ku metirsî heye ku hûn di dema dermankirina xwe ya bi tacrolimus de şekir bi pêş bikevin. Nexweşên Afrîkî Amerîkî û panspanî ku bi neqla gurçikan hatine veguhastin di dema dermankirina wan a bi tacrolimus de bi taybetî rîska mezin a pêşkeftina şekir heye. Doktorê xwe vebêjin heke hûn an jî kesek ji malbata we nexweşîya şekir heye an jî we hebe. Heke hûn bi yek ji van nîşanên jêrîn re rû bi rû bimînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin: tîbûna zêde; birçîbûna zêde; gelek caran mîzkirin; vîzyon an tevlihevî tarî kirin.
• bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin ti vakslêdanên we tune.

Dema ku tacrolimus digirin xwe ji xwarina grapefrût an vexwarina ava grapfrutê dûr bigirin.

Heke kapsula serbestberdana tavilê an dozeya sekinandina devkî ji dest we çû, hema ku hûn wê bibîr bînin wê bigirin. Lêbelê, heke hema wextê dozeya din e, ji dozeya ku wenda kiriye paşde biçe û bernameya xweya dozandina birêkûpêk berdewam bike. Dozek du carî nexwin da ku yek ji dest xwe berdin.

Heke doza kapsula berdana dirêjkirî ji dest we çûbe, heke ew di nav 14 demjimêran de piştî wenda kirina dozê be dozê bigirin. Lêbelê, heke ew ji 14 demjimêran zêdetir e, dozê ji dest xwe berdin û bernameya dozandina xweya birêkûpêk berdewam bikin. Dozek du carî nexwin da ku yek ji dest xwe berdin.

Heke doza tablet ya berdana dirêjkirî ji dest we çû, heke ew di nav 15 demjimêran de piştî wenda kirina dozê be, wê dozê bigirin. Lêbelê, heke ew ji 15 demjimêran zêdetir e, dozê ji dest xwe berdin û bernameya dozandina xweya birêkûpêk berdewam bikin. Dozek du carî nexwin da ku yek ji dest xwe berdin.

Tacrolimus dikare bibe sedema bandorên alî. Heke yek ji van nîşanan giran e an naçe serî ji doktorê xwe re vebêjin:

• serêş
• navçûyin
• xetimandinî
• gewrîdanî
• vereşîn
• serdilşewatî
• êşa zikê
• winda şehwetê
• dijwarî di xew de an di xew de bimîne
• gêjbûn
• qelsî
• êşa piştê an hevjîniyê
• di destan an lingan de şewitandin, bêxembûn, êş, an şilbûn

Hin bandorên alî dikarin giran bin. Heke hûn ji van nîşanên jêrîn, an jî yên ku di beşa HINYAR GIRNGEH mentioned de hatine behs kirin, biceribînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin:

• mîzkirin kêm bû
• êş an şewat li ser mîzê
• bêhna bêhnê, xefik, xurîn, an xurîn
• çermê zirav, bêhna bêhnê, an jî lêdana dil zû
• westîn; zêdebûna kîloyê; werimandina mil, dest, ling, qiloç, an lingên jêrîn; an bêhna bêhnê
• xwînrijandin an birînbûnek bêhempa
• êş, guherînên dîtinê, serêş, tevlihevî, an hejandina bêkontrol a beşek laş
• koma (windakirina hişmendiya ji bo demek)

Tacrolimus dibe ku bibe sedema tesîrên din. Dema ku hûn vê dermanê digirin heke pirsgirêkên weyên neasayî hebin bi doktorê xwe re bang bikin.

Heke hûn bandorek aliyek cidî bibînin, dibe ku hûn an jî dixtorê we raporek ji bo bernameya Ragihandina Bûyerê Bersivê ya MedWatch a Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) bişînin serhêl (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) an bi têlefonê ( 1-800-332-1088).

Vê dermanê di konteynera ku tê de ye, bi zexmî girtî û ji destê zarokan nehêlin. Wê di germahiya jûreyê de û ji germ û şiliya zêde dûr bigirin (ne di hemamê de).

Girîng e ku meriv hemî dermanan ji çav û gihîştina zarokan nehêlin ji ber ku gelek konteyner (wekî hişyariyên hebên heftane û yên ji bo dilopan, krem, patch, û nefesê) ne li dijî zarokan in û zarokên piçûk dikarin wan bi rehetî vekin. Ji bo ku zarokên biçûk ji jehrînê biparêzin, her dem qepaxên ewlehiyê kilît bikin û tavilê derman li cîhekî ewle bi cîh bikin - yek ku rabe û dûr be û ji ber çavên wan û gihîştina wan be.http://www.upandaway.org

Pêdivî ye ku dermanên ne hewce bi awayên taybetî werin avêtin da ku piştrast bikin ku heywanên heywanan, zarok û mirovên din nikarin wan bixwe. Lêbelê, pêdivî ye ku hûn vê dermanê neavêjin tûwaletê. Di şûna wê de, awayê çêtirîn ku hûn dermanên xwe bavêjin bi navgîniya bernameyek rakirina derman e. Bi dermansazê xwe re bipeyivin an bi beşa zibil / vezîvirandinê ya herêmî re têkilî daynin da ku hûn di derheqê bernameyên vegerandina civaka xwe de fêr bibin. Ger gihîştina we ji bernameyek paşvenegirtinê re tune, ji bo bêtir agahdarî li malpera FDA ya Hilweşîna Ewlehî ya Dermanan (http://goo.gl/c4Rm4p) binihêrin.

Di doza zêde dozê de, li 1-800-222-1222 li xeta alîkariyê ya jehra jehrê bigerin. Di heman demê de agahdarî li ser https://www.poisonhelp.org/help jî li serhêl heye. Ger mexdûr hilweşî, êşek girtibe, nefes bi tengasiyê heye, an nikare şiyar bibe, tavilê li 911 serî li karûbarên acîl bidin.

Nîşaneyên zêde dozê dikare ev be:

• hingiv
• xewbûn
• dilrabûn, vereşîn û zikêş
• lerizîna bêkontrol a beşek ji laş, serêş, tevlihevî, bêhevsengî, û westîna zêde
• werimandina dest an lingan
• tayê an nîşanên din ên enfeksiyonê

Hemî hevdîtinan bi doktor û laboratorê xwe re bikin. Doktorê we dê berî û di dema dermankirina we de hin ceribandinan ferman bike da ku bersiva laşê we ji tacrolimus re kontrol bike.

Bila kesek din dermanên we nexwe. Di derbarê nûvekirina reçeta xwe de pirsên ku ji dermansazê xwe dikin bipirsin.

Ji bo we girîng e ku hûn navnîşek nivîskî ya hemî dermanên bi reçete û neçêkirî (ser reçete) ku hûn digirin, û her weha hilberên wekî vîtamîn, mîneral, an lêzêdekirinên din ên xwarinê bigirin. Pêdivî ye ku hûn vê lîsteyê her carê ku hûn biçin cem bijîjkek an ku hûn li nexweşxaneyekê werin razandin bi xwe re bînin. Di heman demê de agahdariya girîng e ku hûn di rewşên acîl de bi xwe re bibin.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Prograf^®

• FK 506