Nivîskar: Clyde Lopez
Dîroka Afirandina: 19 Tîrmeh 2021
Dîroka Nûvekirinê: 1 Tîrmeh 2024
Anonim
Warfarin (Coumadin) Anticoagulant Nursing NCLEX Review Pharmacology
Vîdyîre: Warfarin (Coumadin) Anticoagulant Nursing NCLEX Review Pharmacology

Dilşad

Warfarin dikare bibe sedema xwînrijînek giran ku dikare bibe xetere li jiyanê û heta bibe sedema mirinê. Heke bi we re xwîn an xwînrijandin heye an ji we re doktorê xwe bibêjin; Pirsgirêkên xwînrijandinê, nemaze di zikê we an qirika we de (boriyek ji qirikê heya zikê), rûvî, rêça mîzê an mîzdankê, an pişik; tansiyona bilind; hêrişa dilî; angina (êş an zexta singê); nexweşiya dil; perîkardît (werimîna zirav (sax) a li dora dil); endocarditis (enfeksiyona yek an çend valvesên dil); derbek an wezaretek; aneurîzm (lawazkirin an qutkirina rehînek an rehiyek); anemî (di xwînê de jimara şaneyên sor ên kêm); qansêr; zikêşê kronîk; an gurçik, an nexweşiya kezebê. Di heman demê de heke hûn pir caran dikevin an jî birîndariyek giran an emeliyetek we heye dixtorê xwe jî vebêjin. Di dema dermankirina warfarin de ji bo mirovên ji 65 salî mezintir xwînrijandin pirtir e, û her weha di meha yekem a dermankirina warfarin de jî gengaz e. Di heman demê de xwînrijandin ji bo kesên ku dozên mezin ên warfarin digirin, an jî vî dermanî ji bo demeke dirêj digirin pir zêde dibe. Metirsiya xwînrijandina dema warfarin ji bo kesên beşdarî çalakî an werzîşê dibin dibe ku bibe sedema birînek giran jî zêdetir e. Heke hûn derman an dermanên bi reçete, neçêkirî, vîtamîn, lêzêdekirinên xwarinê, û hilberên gihayî an botanî vedixwînin an plan dikin ku hûn doktor û dermansazê xwe bibêjin (ji ber vê yekê hin tedbîrên taybetî) binêrin, ji ber ku hin ji van hilberan dibe ku rîska xwînê ya ku hûn digirin zêde bikin. warfarin. Heke hûn bi van nîşanên jêrîn re rû bi rû bimînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin: êş, werimîn, an nerehetî, xwîn ji birînek ku di wextê adetî de nesekine, xwînrijîna pozê an xwîn ji gewriya we, kuxîn an xwîn an materyal vereşîn ku dişibihe qehweya qehweyê, xwînrijîn an birînek bêhempa, herikîna mehane an xwînrijiya vajînayê, mîza pembe, sor, an qehweyî ya tarî, bizavên reş an tarî, serêş, gêjbûn, an lawazî.


Hin kes li gorî mîrasa xwe an çêbûna genetîkî dikarin cuda bersiva warfarin bidin. Doktorê we dikare testa xwînê bixwaze da ku bibe alîkar ku hûn dozaja warfarinê ya ku ji bo we çêtir e bibînin.

Warfarin nahêle ku xwîn şîn bibe lewma ku dibe ku hûn xwîn birîn an birîndar bibin bila ji we bêtir dem dirêj bimîne. Ji çalakiyên an werzişên ku rîska wan a mezin a çêkirina birînê heye dûr bisekinin. Heke xwînrijandin xerîb e an hûn ketin û birîndar bûn, bi taybetî heke hûn serê xwe bixin bang li bijîşkê xwe bikin.

Hemî hevdîtinan bi doktor û laboratorê xwe re bikin. Doktorê we dê testa xwînê (PT [testa protrombîn] wekî nirxa INR [rêjeya normalîzekirî ya navneteweyî] rapor kirî) bi rêkûpêk bide da ku bersiva laşê we ya li dijî warfarin kontrol bike.

Heke dixtorê we ji we re got ku hûn dev ji warfarînê berdin, bandorên vê dermanê piştî ku hûn dev jê berdan dibe ku 2 an 5 rojan bidome.

Doktor an dermansazê we dema ku hûn dest bi dermankirinê bi warfarin dikin û her ku hûn reçeteya xwe nû dikin dê pelê agahdariya nexweş a çêker (Rêberê Derman) bide we. Agahdarî bi baldarî bixwînin û heke pirsên we hebin ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin. Her weha hûn dikarin biçin ser malpera Rêvebiriya Xwarin û Dermanan (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) an malpera çêker da ku Rêbernameya Derman bistînin.


Bi doktorê xwe re li ser metirsiya (an) girtina warfarin bipeyivin.

Warfarin tê bikar anîn ku pêşî li çêbûna xwîn û mezinbûna di xwîn û rehên xwîna we de bigire. Ew ji bo kesên xwediyê hin celebên lêdana dil ên bêserûber, ji bo kesên xwedan valvokên dil ên protez (veguherîner an mekanîkî) û ji bo kesên ku krîza dil derbas kirine tê nivîsandin. Warfarin ji bo dermankirin an pêşîlêgirtina tromboza rehî (werimandin û xwîna di rehikekê de) û emboliya pişikê (xwînrijandina pişikê) jî tê bikar anîn. Warfarin di polê dermanan de ye ku jê re antîkoagulant ('xwînkerên xwînê') tê gotin. Ew bi kêmkirina şiyana helandina xwînê dixebite.

Warfarin wekî tablet tê devê wî. Bi gelemperî rojê carek bi xwarin an bê xwarin tê girtin. Her roj di heman wextî de warfarin bigirin. Rêwerzên li ser etîketa xweya reçete bi baldarî bişopînin, û ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin ku beşek ku hûn jê fam nakin vebêjin. Warfarin tam wek ku hatî rêve kirin bigirin. Ji wê zêdetir an kêmtir wê nexwin an jî ji ya ku ji hêla doktorê we ve hatî nivîsandin pir caran bigirin. Ger hûn ji dozê xweya ku weya tercîhkirî ya warfarînê digirin, tavilê bang li bijîşkê xwe bikin.


Doktorê we dibe ku we li ser dozek kêm warfarin dest pê bike û li gorî encamên testên xwîna we gav bi gav dozaja we zêde an kêm dike. Bawer bikin ku hûn ji doktorê xwe ji talîmatên dozkirina nû fam dikin.

Ger ku hûn xwe baş hîs bikin jî warfarin didomînin. Bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin dev ji warfarînê bernedin.

Ev derman dikare ji bo karanînên din were nivîsandin; ji doktor an dermansazê xwe ji bo bêtir agahdariyê bipirsin.

Berî ku warfarin neyê girtin,

  • heke hûn ji warfarin, dermanên din, an jî ji malzemeyên di tabletên warfarin de alerjîk in ji doktor û dermansazê xwe re bêjin. Dermansazê xwe bipirse an jî Rêbernameya Dermaniyê ji bo navnîşek malzemeyan kontrol bike.
  • du an jî zêdetir dermanên ku warfarin tê de ne di heman demê de bigirin. Heke hûn ne ewle ne ku dermanek warfarîn an sodyûm warfarîn tê de hebe ji xwe bi doktor an dermansazê xwe re bipirsin.
  • ji bijîşk û dermansazê xwe re bêjin ku hûn dermanên bi reçete û bê derman, vîtamîn û lêzêdekirinên xwarinê ku hûn dixwin an plan dikin ku bigirin, nemaze acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antîbiyotîkên wekî ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, li Prevpac), erythromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek) (û tigecyilcline); antîkoagulansên wekî argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin, û lepirudin (Refludan); antifungals wekî fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Monistat), posaconazole (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazole (Vfend); Dermanên dijî trombotan wekî cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, li Aggrenox), prasugrel (Bandor), û tiklopîdîn (Ticlid); aprepitant (Emend); Aspirin an hilberên asîrîn û dermanên din ên ne-steroîdal ên dijî-iltîhaba wekî celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, li Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), îbuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketop , ketorolac, mefenamic acid (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), û sulindac (Clinoril); bicalutamide; bosentan; hin dermanên antiarrîtmîk ên wekî amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine, û propafenone (Rythmol); hin dermanên astengkirina qenala kalsiyûmê wekî amlodipîn (Norvasc, li Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) û verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, li Tarka); hin dermanên ji bo astimê wekî montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), û zileuton (Zyflo); hin dermanên ku ji bo dermankirina pençeşêrê têne bikar anîn wekî kapecîtabîn (Xeloda), imatinib (Gleevec), û nilotinib (Tasigna); hin dermanên ji bo kolesterolê wekî atorvastatin (Lipitor, li Caduet) û fluvastatin (Lescol); hin dermanên ji bo nexweşiyên gihaştinê mîna simetidîn (Tagamet), famotidine (Pepcid), û ranitidine (Zantac); hin dermanên ji bo enfeksiyona vîrusa kêmasiya immunode ya mirovan (HIV) wekî amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), riton Norvir), saquinavir (Invirase), û tipranavir (Aptivus); hin dermanên ji bo narkolepsiyê wekî armodafinil (Nuvigil) û modafinil (Provigil); hin dermanên ji bo destdirêjiyên wekî carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbîtal, fenîtoîn (Dilantin, Phenytek), û rufînamîd (Banzel); hin dermanên ji bo dermankirina tuberkulozê wekî isoniazid (li Rifamate, Rifater) û rifampin (Rifadin, li Rifamate, Rifater); hin bergirên vebijarka serotonîn a bijarte (SSRI) an rêgirên vegirtina serotonîn û norepînefrînê (SNRI) wekî citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetfas (Proz) fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effexor) kortîkosteroîdên wekî prednisone; cyclosporine (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazole (Flagyl); nefazodone (Serzone), kontraceptivên devkî (hebên kontrola jidayikbûnê); oxandrolone (Oxandrin); pioglitazone (Actos, di Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) an vilazodone (Viibryd). Dibe ku gelek dermanên din bi warfarin re jî têkeve têkiliyê, ji ber vê yekê ewle bin ku ji doktorê xwe re li ser hemî dermanên ku hûn digirin, tewra yên ku di vê lîsteyê de xuya nakin jî bêjin. Bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin dermanên nû nexwin an jî dermanê xwe rawestînin.
  • ji bijîşk û dermansazê xwe re bêjin ka hûn hilberên gihayî an botanî, ango bi taybetî koenzima Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, sîr, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal, û wort St. Gelek hilberên din ên gihayî an botanî hene ku dibe ku li ser bersiva laşê we ya li dijî warfarinê bandor bike. Bêyî ku bi bijîşkê xwe re bipeyivin dest bi hilgirtina ti hilberên gihayî nekin an rawestînin.
  • heke nexweşiya şekir bi we re hebe an ji we re hebe ji dixtorê xwe re vebêjin. Her weha heke enfeksiyonek we hebe, nexweşiyek gastrointestînal a mîna zikêş, an sprue hebe (reaksiyonek alerjîk a proteîna ku di nav dexlan de vedîta ku dibe sedema zikêşê), an kateterek niştecîhî ji doktorê xwe re bêjin (boriyek plastîk a nermik ku tê danîn nav mîzdankê da ku destûrê bide mîza ku biherike).
  • Heke hûn ducanî ne, ji doktorê xwe re bêjin, dibe ku hûn ducanî ne, an jî dema ku we warfarin digire plan dikin ku ducanî bibin. Jinên ducanî heya ku valahiyek mekanî ya dil hebe divê warfarin nexwin. Dema ku warfarîn digirin bi doktorê xwe re li ser karanîna kontrola jidayikbûnê ya bi bandor bipeyivin. Ger ku hûn warfarin digirin hûn ducanî dibin, tavilê bangî bijîşkê xwe bikin. Warfarin dikare zirarê bide fetusê.
  • heke hûn şîrê dayikê didin ji doktorê xwe re vebêjin.
  • heke hûn neştergerî dikin, di nav wan de emeliyata diranan, an jî her cûre prosedûra bijîşkî an diranan, ji bijîşk an dixtorê diranan re bêjin ku hûn warfarin digirin. Doktorê we dikare ji we re bibêje ku hûn dev ji warfarînê berdin berî emeliyatê an rêgezê an dozaja xweya warfarinê biguhezînin berî emeliyatê an pêvajoyê. Rêwerzên dixtorê xwe bi baldarî bişopînin û heger dixtorê we ceribandinên xwînê ji bo we çêtirîn dozeya warfarinê bibîne, hemî randevûyên bi laboratorê re bigirin.
  • Dema ku hûn warfarîn digirin, ji doktorê xwe bi karanîna ewledar a vexwarinên alkolî bipirsin.
  • heke hûn hilberên tûtinê bikar tînin ji doktorê xwe re bêjin. Cixare kişandin dibe ku bandora vê dermanê kêm bike.

Xwarinek normal, tendurist bixwin. Hin xwarin û vexwarin, nemaze yên ku vîtamîna K vedigirin, dikarin bandor bikin ka warfarin ji we re çawa dixebite. Navnîşek xwarinên ku vîtamîn K. tê de hene ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin û heftane-heftê mîqdarên lihevhatî yên vîtamîna K-bixwin. Mîqdarên mezin yên sebzeyên pelî, kesk an hin rûnên nebatî yên ku gelek mîqdarên vîtamîn K. tê de ne bixwin. Berî ku hûn guherînek di parêza xwe de nekin ji xwe bi doktorê xwe re bipeyivin. Dema ku hûn vê dermanê dixwin bi doktorê xwe re li ser xwarina grapefrûtê û vexwarina ava grapfruit bipeyivin.

Doza ku we ji bîr kirî zû bistînin, heke ew di heman rojê de ye ku hûn ê dozê bigirin. Roja din dozek ducarî nexwin da ku yek ji dest xwe berdin. Ger hûn dozek warfarin ji dest xwe birin, bijîjkê xwe re telefon bikin.

Warfarin dibe ku bibe sedema tesîrên. Heke yek ji van nîşanan giran e an naçe serî ji doktorê xwe re vebêjin:

  • xaz
  • êşa zik
  • werimandin
  • awayê çêja tiştan diguhezin
  • winda por
  • hest bi serma an sarbûnê dibe

Heke hûn bi yek ji van nîşanên jêrîn, an jî yên ku di beşa HIYAR GIRNGEH listed de navnîşkirî ne, biceribînin, tavilê bi doktorê xwe bigerin:

  • hingiv
  • birîn
  • dirijin
  • zehmetiya nefesê an daliqandinê
  • werimandina rû, qirik, ziman, lêv, an çavan
  • hoarseness
  • êş an zexta singê
  • werimandina dest, ling, qiloç, an lingên jêrîn
  • Agir
  • derbasî
  • gewrîdanî
  • vereşîn
  • navçûyin
  • westîna zêde
  • tunebûna enerjiyê
  • winda şehwetê
  • êş li beşa rastê ya jorîn a mîde
  • zerbûna çerm an çavan
  • nîşanên mîna grîpê

Divê hûn zanibin ku warfarin dikare bibe sedema nekroza an gangrenê (mirina çerm an tevnên laşên din). Ger hûn li çermê xwe, guherînên çerm, ulseran, an pirsgirêkek ne asayî ya li her deverek çerm an laşê we ferq dikin, tavilê bijîjkê xwe re bang bikin, li her devera laşê we. Ger tiliyên we êşiyane an jî dibin rengê binefşî an tarî de tavilê bang li bijîşkê xwe bikin. Dibe ku ji we re tavilê pêdivî bi lênihêrîna bijîjkî hebe ku pêşî li qutkirina (rakirina) beşa laşê weyê bandorbûyî bigire.

Warfarin dikare bibe sedema bandorên dî yên din. Dema ku hûn vê dermanê digirin pirsgirêkên weyên neyeksan hebin serî li bijîşkê xwe bidin.

Vê dermanê di konteynera ku tê de ye, bi zexmî girtî û ji destê zarokan nehêlin. Wê di germahiya jûreyê de û ji germa zêde, şiliyê (ne di hemamê de), û ronahiyê dûr bigirin.

Pêdivî ye ku dermanên ne hewce bi awayên taybetî werin avêtin da ku piştrast bikin ku heywanên heywanan, zarok û mirovên din nikarin wan bixwe. Lêbelê, pêdivî ye ku hûn vê dermanê neavêjin tûwaletê. Di şûna wê de, awayê çêtirîn ku hûn dermanên xwe bavêjin bi navgîniya bernameyek rakirina derman e. Bi dermansazê xwe re bipeyivin an bi beşa zibil / vezîvirandinê ya herêmî re têkilî daynin da ku hûn di derheqê bernameyên vegerandina civaka xwe de fêr bibin. Ger gihîştina we ji bernameyek paşvenegirtinê re tune, ji bo bêtir agahdarî li malpera FDA ya Hilweşîna Ewlehî ya Dermanan (http://goo.gl/c4Rm4p) binihêrin.

Girîng e ku meriv hemî dermanan ji çav û gihîştina zarokan nehêlin ji ber ku gelek konteyner (wekî hişyariyên hebên heftane û yên ji bo dilopan, krem, patch, û nefesê) ne li dijî zarokan in û zarokên piçûk dikarin wan bi rehetî vekin. Ji bo ku zarokên biçûk ji jehrînê biparêzin, her dem qepaxên ewlehiyê kilît bikin û tavilê derman li cîhekî ewle bi cîh bikin - yek ku rabe û dûr be û ji ber çavên wan û gihîştina wan be. http://www.upandaway.org

Di doza zêde dozê de, li 1-800-222-1222 li xeta alîkariyê ya jehra jehrê bigerin. Di heman demê de agahdarî li ser https://www.poisonhelp.org/help jî li serhêl heye. Ger mexdûr hilweşî, êşek girtibe, nefes bi tengasiyê heye, an nikare şiyar bibe, tavilê li 911 serî li karûbarên acîl bidin.

Nîşaneyên overdose dikare vana jêrîn hebe:

  • bizavên xwînî an sor, an tarî
  • xwîn tif kirin an kuxin
  • xwîna giran bi heyama mehane re
  • mîza pembe, sor, an qehweyî ya tarî
  • kuxikandin an vereşîna materyalê ku dişibihe zeviyên qehwê
  • di binê çerm de deqên sor, piçûk, dorpêçkirî
  • birîn an xwînrijandina unusual
  • ji birînên sivik herikîn an xwînrijandin berdewam kir

Kartek nasnameyê hilînin an zencîrek li xwe dikin ku tê de dibêjin hûn warfarin digirin. Meriv ji dermansaz an bijîşkê xwe bipirse ka meriv çawa vê qert an destmal peyda dike. Navê xwe, pirsgirêkên bijîşkî, derman û dozan, û nav û jimara têlefonê ya doktor li ser kartê navnîş bikin.

Ji hemî peydakirên tenduristiya xwe re vebêjin ku hûn warfarin digirin.

Bila kesek din dermanên we nexwe. Di derbarê nûvekirina reçeta xwe de pirsên ku ji dermansazê xwe dikin bipirsin.

Ji bo we girîng e ku hûn navnîşek nivîskî ya hemî dermanên bi reçete û neçêkirî (ser reçete) ku hûn digirin, û her weha hilberên wekî vîtamîn, mîneral, an lêzêdekirinên din ên xwarinê bigirin. Pêdivî ye ku hûn vê lîsteyê her carê ku hûn biçin cem bijîjkek an ku hûn li nexweşxaneyekê werin razandin bi xwe re bînin. Di heman demê de agahdariya girîng e ku hûn di rewşên acîl de bi xwe re bibin.

  • Coumadin®
  • Jantoven®
Dawîn Nûvekirî - 06/15/2017

Xwendina Herî Zêde

Jehrîna bisulfata sodyûmê

Jehrîna bisulfata sodyûmê

odyûm bi ulfate a îdek hişk e ku dibe ku zirarê be heke di mîqdarên mezin de were daqurtandin. Di vê gotarê de jehrîbûna ji qurmandina bi ulfata odyû...
Vîtamîna B12

Vîtamîna B12

Vîtamîna B12 vîtamînek ku di avê de tê çare er kirin e. Vîtamînên ku di avê de dibin av di nav avê de dihele. Piştî ku laş van vît...