Ensefalomîelîta Hişk Belavkirî (ADEM): Ya ku Divê Hûn Zanibin

Dilşad

• Nîşan çi ne?
• Çi dibe sedema ADEM?
• Çawa tê teşxîs kirin?
• Çawa tê derman kirin?
• Çawa ADEM ji MS cuda ye?
• Çawa ew dişibin hev
• Çawa ew cûda ne
• Ma ez çi hêvî dikim?
• ADEM dikare were asteng kirin?

Têgihiştinî

ADEM kurteya ensefalomîelîta akût belavkirî ye.

Ev rewşa nerolojîk di pergala rehikan a navendî de bi êşek giran a iltîhaba re têkildar e. Ew dikare mêjî, mejiyê kurmî, û carinan jî demarên optîk vehewîne.

Zirav dikare ziyanê bide myelin, madeya parastinê ya ku têlên rehikan li seranserê pergala rehikan a navendî digire.

ADEM li her devera cîhanê û di hemî komên etnîkî de pêk tê. Ew di mehên zivistan û biharê de bêtir çêdibe.

Her sal bi qasî 1 ji 125,000 heya 250,000 kes ADEM pêşve dibin.

Nîşan çi ne?

Li ser 50 ji sedê mirovên bi ADEM di du hefteyên pêşîn de nexweşiyek dibînin. Ev nexweşî bi gelemperî enfeksiyona rêça hilmîn a jorîn a bakterî an vîrusî ye, lê ew dikare her cûre enfeksiyon be.

Nîşan bi gelemperî ji nişkê ve derdikevin û dikarin tê de bin:

• Agir
• serêş
• stûyê hişk
• qelsî, bêxembûn, û tiliya dest û lingan
• pirsgirêkên hevsengiyê
• xewbûn
• ji ber iltîhaba rehikê optîk (neurîtîka çav)
• zehmetiya qerisîn û axaftinê
• pirsgirêkên mîzdank an rûvî
• tevlihev

Ew ne gelemperî ye, lê ADEM dikare bibe sedema destdirêjî an komayê.

Pir caran, nîşanên çend rojan berdewam dikin û bi dermankirinê baştir dibin. Di rewşên herî giran de, nîşan dikarin çend mehan bimînin.

Çi dibe sedema ADEM?

Sedema rastîn a ADEM nayê zanîn.

ADEM kêm e, û her kes dikare wê bibîne. Likelyhtimal heye ku ji mezinan bandorê li zarokan bike. Zarokên di bin 10 salî de ji sedî 80 bûyerên ADEM temsîl dikin.

Bi gelemperî piştî enfeksiyonek hefteyek an du heb pêk tê. Enfeksiyonên bakterî, vîrusî û yên din hemî bi ADEM re têkildar bûne.

Car carinan, ADEM piştî vakslêdanê, bi gelemperî ya sorik, guhêrk û sorikê, pêş dikeve. Bersiva pergala parastinê ya di encamê de dibe sedema iltîhaba di pergala rehikan a navendî de. Di van rewşan de, dibe ku piştî vakslêdana sê mehan berdewam bike ku nîşanên xuya bibin.

Hin caran, vakslêdan an delîlên enfeksiyonê berî êrişa ADEM tune.

Çawa tê teşxîs kirin?

Heke bi ADEM-ê re nîşanên weyên neurolojîk hebin, doktor dê bixwaze bizane ka hûn di nav çend hefteyên borî de nexweş bûne. Ew ê her weha dîroka tibî ya tevahî jî dixwazin.

Testek yekane tune ku bikaribe ADEM teşhîs bike. Nîşaneyên wan mercên din ên ku divê werin sekinandin dişibînin. Dê teşhîs li gorî nîşanên weyên taybetî, muayeneya fîzîkî, û ceribandinên teşxîsê be.

Du ceribandinên ku dikarin bi teşxîsê bibin alîkar ev in:

MRI: Scansên ji vê ceribandina nehiştbar dikare guherînan di mijara spî de di mejî û mejiyê stû de nîşan bide. Birîn an zirara madeya spî dibe ku ji ber ADEM be, lê ew dikare enfeksiyonek mêjî, tîmor, an skleroza pir (MS) jî nîşan bike.

Dûrîna lumbar (tapa spinal): Analîzkirina şilavê stûna we dikare diyar bike ka nîşan ji ber enfeksiyonê ne. Hebûna proteînên anormal ku ji wan re bendên olîgoklonal têne gotin tê vê wateyê ku MS teşxîsa îhtîmal e.

Çawa tê derman kirin?

Armanca dermankirinê kêmkirina iltîhaba di pergala rehikan a navendî de ye.

ADEM bi gelemperî bi dermanên steroîd ên wekî methylprednisolone (Solu-Medrol) tê derman kirin. Ev derman pênc-heft rojan bi vejen tê rêve kirin. Di heman demê de dibe ku hûn hewce nebin ku ji bo demek kurt steroîdên devkî, wek prednisone (Deltasone) bigirin. Bi pêşniyara bijîşkê we ve girêdayî, ev dikare ji çend rojan heya çend hefteyan hebe.

Dema ku li ser steroîdan e, hûn ê hewce ne ku bi baldarî werin şopandin. Bandorên alî dikarin tama mêtinî, werimandina rû, û serûbinbûnê bikin. Giranî û zehmetiya razanê jî gengaz e.

Heke steroîd nexebitin, vebijarkek din globulîna parastinê ya vejen (IVIG) e. Her weha bi qasî pênc rojan bi vejenê tê dayîn. Bandorên alî yên potansiyel enfeksiyon, berteka alerjîk, û bêhna bêhnê digire.

Ji bo bûyerên giran, dermankirinek bi navê plasmapheresis heye, ku bi gelemperî hewce dike ku li nexweşxaneyê bimîne. Ev prosedur xwîna we parzûn dike da ku antîbodên zirarê jê bibin. Dibe ku pêdivî be ku çend caran were dubare kirin.

Heke hûn ji van dermankirinan re bersiv nedin, kemoterapî dikare were hesibandin.

Li dû dermankirinê, dibe ku doktorê we bixwaze ku MRI-ya şopandinê pêk bîne da ku piştrast bike ku iltîhaba di bin kontrolê de ye.

Çawa ADEM ji MS cuda ye?

ADEM û MS bi rengek berbiçav dişibin hev, lê tenê di demek kurt de.

Çawa ew dişibin hev

Her du rewş bi bersivek anormal a pergala parastinê ya ku mîelîn bandor dike vedihewîne.

Hem dikare bibe sedema:

• qelsî, bêxembûn, û tiliya dest û lingan
• pirsgirêkên hevsengiyê
• dîmenê tarî an ducar
• pirsgirêkên mîzdank an rûvî

Di destpêkê de, ew dikarin dijwar be ku li MRI ji hev veqetin. Hem di pergala rehikan a navendî de dibin sedema şewitandin û demîelînasyonê.

Hem dikare bi steroîdan were derman kirin.

Çawa ew cûda ne

Tevî wekheviyan, ev her du mercên pir diyar in.

Yek nîşana teşxîsê ev e ku ADEM dikare bibe sedema tayê û tevliheviyê, ku di MS-ê de ne gelemperî ne.

ADEM pirtir dibe ku bandorê li mêran bike, lê MS li jinan pirtir e. ADEM jî pirtir dibe ku di zaroktiyê de pêk were. MS bi gelemperî di destpêka mezinbûnê de tê teşxîs kirin.

Cûdahiya herî berbiçav ev e ku ADEM hema hema her gav bûyerek îzolekirî ye. Piraniya mirovên bi MS xwediyê êrîşên dubare yên iltîhaba pergala rehikan a navendî ne. Delîlên vê yekê li ser lêgerînên MRI-yê têne dîtin.

Ew tê wê wateyê ku dermankirina ADEM-ê jî bi îhtîmalek mezin tiştek yek-dem e. Ji aliyê din ve, MS rewşek demdirêj e ku rêveberiya nexweşî ya domdar hewce dike. Cûreyek dermankirinên guheztina nexweşî hene ku ji bo hêdîbûna pêşveçûnê hatine sêwirandin.

Ma ez çi hêvî dikim?

Di rewşên hindik de, ADEM dikare bijeje. Zêdeyî 85 ji sedî yê mirovên bi ADEM di nava çend hefteyan de bi tevahî baş dibin. Pirên din di nav çend mehan de baş dibin. Tedawiyên steroîdê dikarin domahiya êrîşê kurt bikin.

Hejmarek hindik mirov bi guherînên zanistî an tevgerî yên sivik re, wekî tevlihevî û xew, dimîne. Dibe ku mezinan ji zarokan zehmettir bibin ku baş bibin.

Ji sedî heştê dem, ADEM bûyerek yekcar e. Ger ew vegere, dibe ku doktorê we bixwaze ceribandinek din jî bike da ku MS piştrast bike an jî qaîde bike.

ADEM dikare were asteng kirin?

Ji ber ku sedema rast ne diyar e, tu rêbaza pêşîlêgirtinê ya ku tê zanîn tune.

Her dem nîşanên neurolojîk ji dixtorê xwe re ragihînin. Girîng e ku meriv teşhîsek guncan bistîne. Dermankirina iltîhaba di pergala rehikan a navendî de zû dikare bibe alîkar ku pêşî li nîşanên tundtir an mayînde bigirin.