Alkaloza metabolîk çi ye û çi dibe sedema
Dilşad
Alkaloza metabolî dibe dema ku pH xwîn ji ya ku pêdivî ye bingehîn dibe, ango dema ku ew li jor 7.45 be, ku di rewşên wekî vereşîn, karanîna diuretik an zêde vexwarina bikarbonatê de çêdibe, mînak.
Ev guherînek cidî ye, ji ber ku ew dikare bibe sedema bêhevsengiya elektrolîtên xwîna din, wekî kalsiyûm û potasiyûm û bibe sedema nîşanên wekî lawazî, serêş, guherînên masûlkeyan, destdirêjî an arrhythmia dil.
Ji bo laş girîng e ku pH-a xwe ya hevseng, ku divê di navbera 7.35 û 7.45 be, biparêze, da ku metabolîzma laş bi rêkûpêk bixebite. Rewşek din a xemgîn a ku dikare derkeve ew e ku pH di bin 7,35 de be, bi acidosis metabolîk. Fêr bibin ka acidosis a metabolîk çi ye û sedema wê çi ye.
Sedem çi ne
Bi gelemperî, alkaloza metabolîk ji ber windabûna iyona H + di xwînê de an jî berhevdana sodyûm bikarbonat, ku laş bingehîntir dike pêk tê. Hin rewşên sereke yên ku dibin sedema van guhertinan ev in:
- Vereşîna zêde, rewşa ku dibe sedema windakirina asîdê hîdroklorîk ji mîde;
- Inûştin an aspirasyona zikê li nexweşxaneyê;
- Bikaranîna zêde ya derman an xwarinên alkalîn, bi sodyûm bikarbonat;
- Ez dermanên diuretîk, wekî Furosemide an Hydrochlorothiazide bikar tînim;
- Nebûna potasiyûm û magnezyûm di xwînê de;
- Bikaranîna zêde ya narkotîkan;
- Bandora kêmbûna hin antîbîotîkan, wekî mînak Penicillin an Carbenicillin, mînak;
- Nexweşiyên gurçikan, wekî Sendroma Bartter an Sendroma Gitelman.
Ji bilî alkaloza metabolîzmê, sedemek din ku pH xwîn wekî pH-a bingehîn bimîne alkalosis hilmijî ye, ji ber kêmbûna karbondîoksîtê (CO2) di xwînê de ye, dibe sedem ku ew ji asayî kêmtir asît bibe, û ew di rewşan de çêdibe mîna nefesek pir zû û kûr. Li ser çi ye, sedem û nîşanên alkaloza hilmijînê bêtir fêr bibin.
Nîşaneyên sereke
Alkaloza metabolî her dem nabe sedema nîşanan û, di pir rewşan de, ew nîşanên nexweşiyê ne ku dibin sedema alkaloziyê. Lêbelê, nîşanên wekî spazmalên masûlkeyan, lawazî, serêş, tevliheviya derûnî, gêjbûn û destdirêjî jî dikarin rabin, bi taybetî ji hêla guherînên elektrolîtan ve wekî potiyûm, kalsiyûm û sodyûm.
Tezmînat çi ye?
Bi gelemperî, dema ku pH xwîn diguhere, laş bi xwe hewl dide ku vê rewşê, wekî rêyek ji dûrketina ji tevliheviyan, rast bike.
Tezmînata ji bo alkaloza metabolîzmê bi taybetî di nav pişikan de çêdibe, ku dest bi hilmek hêdîtir dikin da ku bêtir karbondîoksîtê (CO2) ragirin û asîtbûna xwînê zêde bikin.
Her weha gurçik hewl didin ku, bi guherînên pejnîn an derxistina madeyên di mîzê de telafî bikin, û hewl didin ku bêtir bikarbonat ji holê rabikin. Lêbelê, dibe ku guhertinên din, bi hev re, di xwîn an gurçikan de, wekî dehişkbûn an windabûna potasiyûmê, wekî mînak, nemaze di mirovên bi giranî nexweş de, xuya dike û ev yek asteng dike ku laş van guherînan rast bike.
Çawa pejirandin
Teşhîsa alkaloza metabolîk bi testên ku pH a xwînê dipîvin tê çêkirin, û her weha girîng e ku meriv nirxên çawa yên bikarbonat, karbondîoksît û hin elektrolîtên di xwînê de binirxîne.
Doktor dê nirxandina klînîkî jî bike da ku hewl bide ku sedem nas bike. Wekî din, dozaja klor û potasiyûmê di mîzê de dibe alîkar ku hebûna guherînên renalîzasyonê di parzûna elektrolîtan de zelal bibe.
Çawa dermankirin tête kirin
Ji bo dermankirina alkaloza metabolîk, di destpêkê de, ew hewce ye ku sedema wê derman bikin, çi dibe ku ew gastroenterît be an karanîna hin dermanan, mînakî. Di hin rewşan de, şilkirina bi reh bi saline pêdivî ye.
Acetazolamide dermanek e ku dikare were bikar anîn da ku bibe alîkar ku ji mîzê bikarbonat were derxistin di rewşên bêtir xemgîn de, lêbelê, di rewşên pir giran de, dibe ku hewce be ku asîd rasterast di nav rehê de werin rêve kirin an jî bi rêya hemodialîzê ve parzûnkirina xwînê were kirin.