Azotemia û nîşanên sereke çi ye
Dilşad
Azotemia guherînek biyokîmyayî ye ku ji hêla hebûna tîrêjên bilind ên hilberên nîtrojenî ve, wekî urea, kreatînîn, asîd û urîn û proteîn, di xwîn, serûm an plazmayê de, ku dikare bi rêjeya parzûniya glomerûral re têkeve navgîniyê, û ji ber vê yekê, ber bi pêş ve diçe û dibe ku heya gurçikan mayînde be.
Ev guherîn dikare wekî encamek her rewşê ku di gera xwînê ya gurçikan de asteng dibe, wekî mînak têkçûna dil, zuhabûn, xwînrijandin an tîmorên rêça mîzê, mînakî. Girîng e ku asta van madeyan zû were destnîşankirin da ku bijîjk ji bo dozê dest bi dermankirina guncan bike.
Sedemên sereke
Azotemia li gorî sedema xwe dikare were dabeş kirin:
- Azotemiya pêş-renal: Kombûna madeyên nîtrojen ji ber rewşên ku qebareya xwînê kêm dikin, bi hatina xwînê di gurçikan re dibe asteng, wekî têkçûna dil, zuhabûna tûj, xwînrijandin, parêzek dewlemend-proteîn û zêdebûna komasyona kortîzolê ji ber hin nexweşiya bingehê .
- Azotemiya gurçikê: Di vî rengî azotemî de kombûna madeyên nîtrojenî heye ji ber têkçûna pêvajoya derxistina van madeyên ji hêla gurçikan ve, dibe sedema zêdebûna tîrêjiya urea û kreatînîn di plazmayê de. Azotemia renal bi gelemperî ji ber têkçûna gurçikan, nekroza tubulî û glomerulonefrîtê pêk tê.
- Azotemiya piştî-renal: Ev celeb azotemî ji ber guherînên herikîna mîzê an astengkirina rêyên derkêşîn, ku dibe ku ji hêla nefrolîtyasîzm an tîmora di pergala mîzê de be, mînakî bi zêdebûna bêpîvanek urea re têkildarî kreatînîn tête diyar kirin.
Di xwînê de hebûna urea û kreatînîn normal e, lêbelê dema ku guherînek di gurçikan de hebe an ku bi gera xwînê re bibe asteng, dê komkirina van madeyan zêde bibe da ku ji organîzmayê re jehrîn be, ku ev dikare di mayînde de bibe zirara gurçikan.
Nîşaneyên azotemiyê
Azotemia dikare hin nîşanan nîşan bide, û di van rewşan de, jê re uremia tê gotin. Nîşaneyên sereke ev in:
- Kêmkirina qebareya tevahî ya mîzê;
- Çermê zirav;
- Tîn û devê zuha;
- Têrbûna zêde;
- Tremor;
- Kêmbûna şehwetê;
- Painşa zik.
Digel van nîşanan, dibe ku di komkirin û baldanê de, tevliheviya derûnî û guherîna rengê mîzê jî dijwariyek hebe. Fêm bikin ka uremya çi ye.
Çawa teşxîs tê kirin
Teşhîsa azotemia bi testên laboratuarî, bi giranî pîvîna urea û kreatînîn di xwînê de tê kirin. Wekî din, girîng e ku meriv asta proteîn û asîdê urîk ên di xwînê de kontrol bike, ji xeynî ku bi wan re testa mîzê ya 24-demjimêrî heye, ku dihêle fonksiyona gurçikan were nirxandin. Fêr bibin ka testa mîzê ya 24-demjimêr çawa tê kirin.
Meriv çawa derman dike
Dermankirina azotemiyê armanc dike ku tîrêjiya pêkhatên nîtrojenê di xwînê de kêm bike û nîşanek têkildar a din jî sivik bike, ji zirara mayînde ya gurçikan dûr bikeve. Ji ber vê yekê, li gorî sedem û celebê azotemia, nefrolog dikare celebê çêtirîn ê dermankirinê nîşan bide.
Doktor dikare rêveberiyê rasterast di nav reha şilekan de pêşniyar bike da ku hêjmara xwînê zêde bike û bi vî rengî tîrêjiya pêkhatên nîtrojenê di xwînê de kêm bike. Wekî din, dibe ku ew ji hêla bijîşk ve were pêşniyar kirin, karanîna dermanên diuretîk, yên ku di xwînê de an antîbiyotîkan komkirina potasiyûmê kêm dikin, di rewşa ku enfeksiyonek hebe ku bibe sedema azotemiyê.
Girîng e ku meriv adetên saxlem, bi werzîşa birêkûpêk û xwarina tendurustî, kêmkirina xwarina xwarinên dewlemend ên bi potasiyom û proteînan, ji bilî zêdekirina vexwarina sebzeyan, biparêze. Dizanin çi dixwin ku fonksiyona gurçikê baştir bikin.