Bandorên Alîyê Beta-Astengkeran Çi ne?

Dilşad

• Beta-blokker ji bo çi têne destnîşan kirin?
• Cûreyên cûda yên beta-blokker çi ne?
• Astengkerên beta yên bêbersîv
• Astengkerên beta yên cardioselective
• Astengkerên beta yên nifşa sêyemîn
• Bandorên alî çi ne?
• Ma beta-blokker bi dermanên din re dikevin têkiliyê?
• Dema ku hûn beta-blokker digirin hûn dikarin alkol vexwin?
• Ma kî divê beta-blokeker nestîne?
• Kîjan agahdarî girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re parve bikin?
• Ma ew ewledar e ku meriv dev ji karanîna beta-blokeran berde?
• Rêzeya jêrîn

Beta-astengker alîkar in ku leza û hêza lêdana dilê we kêm bikin û di heman demê de tansiyona we jî kêm dikin. Ew dixebitin ku nehêlin ku hormona adrenalîn (epinephrine) bi receptorên betayê ve were girêdan.

Mîna piraniya dermanan, beta-blokker dikarin bandorên neyînî derxînin. Bi gelemperî, bijîşk van dermanan destnîşan dikin ji ber ku rîskên ku bi rewşek taybetî ve girêdayî ne ji bandorên alîgirên ku beta-dibe sedem.

Xwendinê bidomînin da ku hûn di derbarê bandorên nehfî yên potansiyel û têkiliyên tiryakê yên beta-blokker, û her weha tedbîrên ku hûn bigirin de bêtir agahdar bibin.

Beta-blokker ji bo çi têne destnîşan kirin?

Beta-blokker timûtim ji bo mercên têkildarî dil têne nivîsandin, di nav de:

• êşa singê (angina)
• têkçûna dilî ya konjestîv
• tansiyona bilind (tansiyon)
• lêdana dil a bêserûber (aritmî)
• sendroma tachycardia postural (POTS)
• pêşîgirtina li êrişên dil (enfarkta miokardî) li mirovên ku berê wan krîza dil heye

Li seranserê laşê we, ne tenê di dilê we de, receptorên beta hene. Wekî encamek, beta-blokker carinan ji bo mercên din têne nivîsandin, wekî mîgren, fikar û glaucoma.

Cûreyên cûda yên beta-blokker çi ne?

Ne ku hemî beta-astengker wekhev têne afirandin. Gelek beta-astengkerên cihêreng hene, û her yek bi rengek piçek cûda dixebite.

Bijîşk dema ku biryar didin kîjan beta-blokker binivîsin gelek faktoran dihesibînin. Vana ev in:

• rewşa tê derman kirin
• metirsiya bandorên alî
• mercên din ên we hene
• dermanên din ên ku hûn dixwin

Sê celebên sereke yên beta-blokker hene, ku her yek ji wan li jêr bi hûrgulî tê vegotin. Ew hene:

• ne hilbijartî
• cardioselective
• nifşa sêyemîn

Astengkerên beta yên bêbersîv

Di 1960-an de hate pejirandin, yekem beta-blokker ne hilbijartî bûn. Bi gotinên din, ew li ser hemî receptorên beta yên di laşê we de tevgeriyan, di nav de:

• receptorên beta-1 (şaneyên dil û gurçikan)
• receptorên beta-2 (pişik, reha xwînê, mîde, malzarok, masûlk û şaneyên kezebê)
• receptorên beta-3 (şaneyên qelew)

Ji ber ku ev beta-blokker cûdahî naxe nav cûrbecûr receptorên betayê, ew xeteriyek ji bandorên alîgir hinekî mezintir radiwestînin.

Ev yek bi taybetî ji bo kesên ku cixare dikişînin an jî xwedan mercên pişikê ne wekî astma an nexweşiya pişikê ya kronîk a astenge (COPD) rast e.

Hin beta-blokkerên ne-hilbijartî yên hevpar hene:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Astengkerên beta yên cardioselective

Astengdêrên beta yên vê paşîn hatine çêkirin ku di hucreyên dil de tenê receptorên beta-1 hedef bigirin. Ew li ser receptorên din ên beta-2 bandor nakin û ji ber vê yekê ji bo kesên bi mercên pişikê ewletir in.

Hin beta-astengkerên hevpar ên cardioselective hene:

• acebutolol (Sectral)
• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Astengkerên beta yên nifşa sêyemîn

Bandorên astengker ên beta-nifşên sêyemîn bandorên din hene ku dibin alîkar ku rehên xwînê hêj bêtir rehet bibin û tansiyona bilind hêsan bikin.

Hin beta-astengkerên nifşa sêyemîn ên hevpar hene:

• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• nebivolol (Bîstolîk)

Lêkolîn li ser karanîna beta-astengkerên nifşa sêyemîn berdewam e. Hin lêkolînan destnîşan dikin ku ev derman dikarin ji bo kesên bi sendroma metabolîk vebijarkek ewledar be.

Mînakî, li gorî venêrana lêkolînên sala 2017-an, dibe ku nebivolol ji bo kesên ku tansiyona wan digel şekir (glukoz) û metabolîzma xerab heye, vebijarkek dermankirinê ya guncan be.

A li ser mişkan destnîşan kir ku carvedilol tehemuliya glukoz û hestiyariya însulînê zêde dike. Ev her du faktorên sereke yên şekir in. Lêkolînek din pêdivî ye ku were fêhm kirin ka carvedilol di mirovan de heman bandor heye.

Bandorên alî çi ne?

Beta-blokker nisbeten bi bandor, ewledar û bi arzanî ne. Wekî encamek, ew bi gelemperî di mercên dil de rêza yekem a dermankirinê ne.

Bandorên bandora beta-blokker ên herî hevpar ev in:

• Westîn û gêjbûn. Beta-astengker rêjeya dilê we sist dikin. Ev dikare nîşanên ku bi tansiyona nizm re têkildar in (hîpotansiyon) bişoxilîne.
• Tîrêjiya nebaş. Gava ku hûn beta-blokker digirin dilê we hêdî hêdî lêdide. Vê yekê zehmet dike ku xwîn bigihîje deviyên we. Dibe ku hûn di dest û lingên xwe de sarbûn an tinglingê bibînin.
• Nîşaneyên Gastrointestinal. Di nav van de zikê dilşikestî, bêhnvedan, û zikêş an vegirtinê hene. Bi xwarina vegirtina beta-blokkeran dibe ku bibe alîkar ku hûn nîşanên mîde hiltînin.
• Nerazîbûna zayendî. Hin kes dema ku beta-blokker digirin bêserûberiya erektil radigihînin. Ev bi dermanên ku tansiyonê nizm dikin re bandorek aliyek hevpar e.
• Giranbûn. Ev bandorek alîgirê hin beta-astengkerên kevintir, nebijarker e. Bijîşk ne ewle ne ku çima çêdibe, lê dibe ku ew têkildar be ka beta-blokker li ser metabolîzma we bandor dikin.

Bandorên din ên kêmtir hevpar ên din hene:

• Zehmetiya nefesê. Beta-blokker dikarin bibin sedema spazmalên pişikê yên pişikê ku nefes girtin dijwartir dike. Ev di nav mirovên ku xwediyê mercên pişikê ne de pirtir e.
• Sugarekirê xwînê yê zêde (hîperglîsemia). Beta-blokker dikarin li kesên bi şekir zêde şekira xwînê bidin.
• Depresiyon, bêxewî, û kabûsan. Van bandorên nehf bi kevneşopî, beta-astengkerên nebijarker re hevpar in.

Dema ku hûn beta-blokker digirin yek ji bandorên jêrîn ên jêrîn biceribînin tavilê li bal bijîşkî bigerin.

• Nîşaneyên pirsgirêkek dil: bêhna bêhnê, kuxikek ku bi werzîşê giran dibe, êşa singê, lêdana dil a bêserûber, lingên werimandî an zendan
• Nîşanên pirsgirêkek pişikê: bêhna bêhnê, sînga teng, werimandin
• Nîşaneyên pirsgirêka kezebê: çermê zer (zerik) û spî zer çavên

Ma beta-blokker bi dermanên din re dikevin têkiliyê?

Erê, beta-astengker dikarin bi dermanên din re têkiliyê deynin. Hin ji vana ev in:

• dermanên alerjiyê
• anesthetîk
• dermanên dijî-ulcer
• antîdepresan
• dermanên kêmkirina kolesterolê (statîn)
• dekonjestan û dermanên din ên sar
• însulîn û dermanên din ên şekir
• dermanên ji bo astim û COPD
• derman ji bo nexweşiya Parkinson (levodopa)
• rehekên masûlkeyan
• dermanên dijî-înflamatuar ên nesteroîd (NSAIDs), îbuprofen jî tê de
• dermanên din ên ku ji bo dermankirina tansiyona bilind, êşa sîng, û lêdana dil ya bêserûber têne bikar anîn
• hin antîbiyotîk, di nav de rifampicin (Rifampin)

Divê hûn di derheqê hemî derman û pêvekên ku hûn digirin ji doktorê xwe re bêjin.

Dema ku hûn beta-blokker digirin hûn dikarin alkol vexwin?

Heke hûn beta-astengker digirin çêtirîn e ku hûn ji vexwarina alkolê dûr bikevin.

Hem beta-astengker hem jî alkol dikare tansiyona we kêm bike. Bihevra her du dibe sedem ku tansiyona we zû zû dakeve. Ev dikare we qels, gêjbûyî, an jî serê we sivik bihêle. Heke hûn pir zû li ber xwe bidin dibe ku hûn fena jî bibin.

Bê guman, ev bandorên neyînî hem bi dozeya weya beta-blokker ve girêdayî ye û hem jî bi vexwarina we ve girêdayî ye. Gava ku lihevrasthatinek bi tevahî ewledar tune, dibe ku vexwarinek alkolî ya carinan kêm xetere be. Lê çêtirîn e ku hûn pêşî bi doktorê xwe re kontrol bikin.

Heke dûrketina alkolê ji we re dijwar e divê hûn bi doktorê xwe re jî biaxifin. Dermanên din dikarin hebin.

Ma kî divê beta-blokeker nestîne?

Beta-blokker ne ji bo her kesî ne. Ew dikarin ji kesên bi van mercên jêrîn re xetereyek mezintir in:

• astim, COPD, û nexweşiyên din ên pişikê
• nexweşîya şekir
• tansiyona nizm (hîpotansiyon) an taviya dil a hêdî (bradycardia)
• acidosis metabolîk
• mercên gera xwîna giran, wekî fenomena Raynaud
• dilşikestina dil a giran
• nexweşîya damara deryayî ya giran

Ger yek ji wan mercên bijîşkî yên ku li jor hatine rêzkirin hebe, doktorê we dibe ku berî destnîşankirina beta-blokeker vebijarkên din jî bifikire.

Kîjan agahdarî girîng e ku hûn bi bijîşkê xwe re parve bikin?

Bi doktorê xwe re di derbarê tenduristiya xwe û her şert û mercên tibî de axaftin dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn ji bandorên neyênî dûr bikevin.

• Bila dixtorê xwe bizanibe ku hûn ducanî ne, hewl didin ku ducanî bibin, an şîrdanê didin.
• Ji bo pêşîgirtina li danûstendinên dermanan, navnîşek hemî derman û pêvekên ku hûn digirin pêşkêşî doktorê xwe bikin.
• Li ser vexwarina alkol, tûtûn û narkotîkê rastgo bin. Van madeyan dikarin bi beta-blokker re têkiliyê deynin.

Ma ew ewledar e ku meriv dev ji karanîna beta-blokeran berde?

Xeter e ku meriv ji nişka ve dev ji girtina beta-blokeker berde, her çend hûn bi bandorên alî re rû bi rû nebin.

Gava ku hûn beta-blokkeran digirin, laşê we bi leza hêdî ya dilê we re tê bikar anîn. Heke hûn wan ji nişkave ve rawestînin, hûn dikarin xetera pirsgirêkek dil a cidî, mînakî êrişek dil zêde bikin.

Heke hûn bi bandorên betayê yên ku ji zêdetirî yek an du rojan dom dikin re bandorên neyînî yên nerehet bi doktorê xwe re têkilî daynin. Doktorê we dibe ku celebek dermanek din pêşniyar bike, lê hûn ê dîsa jî hewce ne ku hêdî-hêdî doza beta-blokkerê xwe taper bikin.

Rêzeya jêrîn

Beta-astengker ji bo dermankirina mercên dil têne bikar anîn. Mîna hemî dermanan, ew xetereya bandorên alî û têkiliyan digirin.

Berî ku hûn beta-blokker bigirin, girîng e ku hûn bi doktorê xwe re li ser her şertên tenduristiyê yên ku hûn hene, her derman û pêvekên ku hûn digirin, û hem jî karanîna alkol, tûtûn û dermanên şahînetê bipeyivin.

Heke hûn bandorên tengahî yên xemgîn dikin, bila zûtirîn doktorê xwe bişopînin. Doktorê we dikare ji we re bibe alîkar ku hûn bi ewlehî dev ji beta-blokker berdin û dermanek cûda pêşniyar bike.