Nivîskar: Lewis Jackson
Dîroka Afirandina: 9 Gulan 2021
Dîroka Nûvekirinê: 25 Pûşper 2024
Anonim
Vebijarkên Dermankirina Kanserê Sîngê Bi Qonax - Tendûrûstî
Vebijarkên Dermankirina Kanserê Sîngê Bi Qonax - Tendûrûstî

Dilşad

Têgihiştinî

Cûrbecûr dermankirinên ji bo kansera pêsîrê hene, û dermankirin di her qonaxa pençeşêrê de heye. Pir kes hewceyê têkeliyek du an zêdetir dermanan e.

Piştî teşxîsê, dixtorê we dê qonaxa pençeşêrê we diyar bike. Wê hingê ew ê li ser bingeha qonaxa we û faktorên din, wekî temen, dîroka malbatê, rewşa mutasyona genetîkî, û dîroka tibî ya kesane li ser vebijarkên dermankirinê yên çêtirîn biryar bidin.

Dermanên ji bo kansera pêsîra qonaxa destpêkê dibe ku ji bo pençeşêra pêsîra pêşkeftî bi bandor nebin. Qonaxên kansera pêsîran ji 0 heya 4. Faktorên cihêreng qonaxa we diyar dikin, di nav de:

  • mezinahiya tûmorê
  • hejmara girêkên lîmfê bandor kirin
  • gelo penceşêr li deverên din ên laşê we belav bûye

Bijîşk ceribandinên cihêreng bikar tînin da ku kansera pêsîranê bidin sekinandin. Di ceribandinên dîmenan de lêgerîna CT, MRI, ultrason, X-ray, û PET lêgerîn heye.

Ev dikarin alîkariya dixtor bikin ku cihê pençeşêrê teng bike, mezinahiya tûmorê bihesibîne, û diyar bike ka penceşêr li deverên din ên laş belav bûye an na.


Ger ceribandinek wênekêşiyê girseyek li laşek din a laş nîşan bide, dixtorê we dikare biyopsiyê bike da ku bibîne gelo girs malwêranî ye an xêr e. Exammtîhana fîzîkî û testa xwînê jî dikare bi qonaxkirinê re bibe alîkar.

Qonaxa 0 (DCIS)

Heke şaneyên pêşkanser an pençeşêrê di nav kanalên şîran de hebin, ji wê re kansera pêsîra nehêja an karcînoma ductal in situ (DCIS) tê gotin.

Qonaxa 0 ya kansera pêsîrê dikare bibe êrişker û li derveyî kanalan belav bibe. Dermankirina zû dikare we ji pêşdebirina penceşêrê pêsîra mêtînger rawestîne.

Emelî

Di lumpektomiyê de, cerrah şaneyên penceşêrê radike û pêsîrên mayî diparêze. Vebijarkek bikêr e dema ku DCIS li yek deverê pêsîr girtî ye.

Lumpectomy dikare wekî prosedurek derveyî nexweşiyê were kirin. Ev tê vê wateyê ku hûn dikarin demek kurt piştî emeliyatê biçin malê û hûn ê hewce nekin ku bi şev li nexweşxaneyekê bimînin.

Mastektomî rakirina memikê bi emeliyatî ye. Dema ku DCIS li seranserê memikan tê dîtin tê pêşniyar kirin. Emeliyata ji bo ji nû ve avakirina pêsîr dikare di dema mastectomiyê de an di demek paşê de dest pê bike.


Terapiya radyasyonê

Radyasyon celebek dermankirina armanc e. Bi gelemperî piştî lumpectomî ji bo qonaxa 0 kansera pêsîrê tê pêşniyarkirin. Tîrêjên X-ên bi enerjiya bilind têne bikar anîn ku şaneyên penceşêrê tune bikin û pêşî li belavbûna wan bigirin.

Ev derman dikare xetereya dubarebûnê kêm bike. Tedawiya tîrêjê bi gelemperî di pênc-heft hefteyan de her hefte pênc rojan tê rêve kirin.

Dermankirina hormon an dermankirina armanc

Heke ji bo kansera pêsîran a receptor-esteren-receptor-erênî ya progesteron-ê we lumpectomy an yek mastektomî kiribe, dibe ku doktorê we tedawiyek hormonî pêşniyar bike.

Tedawiyên hormonên devkî, wekî tamoxifen, bi gelemperî têne nivîsandin ku rîska we ya pêşkeftina penceşêra pêsîran kêm bibe. Tedawiya hormonî ji bo jinên ku ji bo qonaxa 0 penceşêrê pêsîrê mastektomiya duçar kirine, nayê nivîsandin.

Doktorê we dikare trastuzumab (Herceptin), ku terapiyek bi armanc dike, pêşniyar bike, heke kansera pêsîra we ji bo zêde proteînên HER2 erênî bihêle.

Qonaxa 1

Stage 1A kansera pêsîrê tê wê wateyê ku tîmora bingehîn 2 santîmetre an kêmtir e û girêkên lîmfê yên axî bandor nabin. Di qonaxa 1B de, penceşêr di girêkên lîmfê de tê dîtin û di pêsîrê de tûmor tune an jî tûmor ji 2 santîman biçûktir e.


1A û 1B her du jî wekî kansera pêsîra êrişker ên qonaxa destpêkê têne hesibandin. Dibe ku emeliyat û yek an jî zêdetir dermanên din werin pêşniyar kirin.

Emelî

Lumpectomy û mastectomy ji bo qonaxa 1 kansera pêsîrê her du vebijark in. Biryar li ser bingehê ye:

  • mezinahî û cihê tîmora bingehîn
  • tercîha kesane
  • faktorên din wekî meyla genetîkî

Biyopsiya girêkên lîmfê dibe ku di heman demê de were kirin.

Ji bo mastektomî, heke bixwaze, an piştî ku dermankirina zêde xilas bibe, ji nû ve avakirina pêsîr dikare di heman demê de dest pê bike.

Terapiya radyasyonê

Tedawiya tîrêjê timûtim piştî emeliyata ji bo qonaxa 1 kansera memikê tê pêşniyar kirin. Dibe ku ji bo jinên ji 70 salî mezintir ne hewce be, nemaze heke dermankirina hormonan gengaz be.

Kemoterapî û terapiya mebest

Kansera pêsîra ku ji bo estrojen, progesteron, û HER2 neyînî ye, wekî kansera pêsîra neyînî ya sê qat (TNBC) tê gotin. Kemoterapî ji bo van rewşan hema hema her dem hewce ye ji ber ku ji bo TNBC dermankirin tune.

Di heman demê de ji bo penceşêrên pêsîran ên hormon-erênî jî kemoterapî tê dayîn. Herceptin, terapiyek hedefgirtî, digel kemoterapî ji bo kanserên pêsîrê yên HER2-erênî tê dayîn. Doktorê we dikare dermanên din ên hedefgirtî yên HER2, wekî Perjeta an Nerlynx.

Lêbelê, kemoterapî her dem ji bo kansera pêsîra destpêkê ne hewce ye, nemaze heke ew bi terapiya hormonan were derman kirin.

Tedawiya hormonan

Doktor dikarin ji bo kansera pêsîran ya bi receptor-erênî hormon tedawî bikin, bêyî ku mezinbûna tîmorê hebe.

Qonaxa 2

Di qonaxa 2A de, tîmor ji 2 santîman biçûktir e û li nav yek û sê girêkên lîmfê yên nêz belav bûye. An jî, ew di navbera 2 û 5 santîmetre de ye û li girêkên lîmfê belav nebûye.

Qonaxa 2B tê vê wateyê ku tûmor di navbera 2 û 5 santîmetre ye û li nav yek û sê girêkên lîmfê yên nêz belav bûye. An jî ew ji 5 santîmetran mezintir e û li ti girêkên lîmfê belav nebûye.

Dibe ku hûn ê hewceyê tevlihevkirina emeliyat, kemoterapî, û yek an jî ji van jêrîn be: Dermankirina armanc, radyasyon û dermankirina hormon.

Emelî

Lumpectomy û mastectomy dikarin bi vebijarkî ve girêdayî mezinahî û cîhê tûmor bin.

Mastektomîyek radîkal a hatî guherandin rakirina memik e, di nav de masûlkeyên sîngê jî. Heke hûn ji nû ve avakirinê hilbijêrin, dibe ku pêvajo di heman demê de an piştî ku dermankirina pençeşêrê xilas bibe dest pê bike.

Terapiya radyasyonê

Tedawiya tîrêjê her şaneyên pençeşêrê yên mayî di sing û girêkên lîmfê de dike hedef. Pir caran piştî emeliyatê tê pêşniyarkirin.

Kemoterapî

Kemoterapî terapiyek sîstematîkî ye ku şaneyên pençeşêrê li seranserê laş bikuje. Van dermanên bihêz di nav gelek hefte an mehan de bi vejenî (di nav reh) de têne şandin.

Cûreyek dermanên kemoterapî hene ku ji bo dermankirina kansera memikê têne bikar anîn, di nav de:

  • docetaxel (Taxotere)
  • doxorubicin (Adriamycin)
  • sikloposfamîd (Cytoxan)

Hûn dikarin bihevra gelek dermanên kemoterapî bistînin. Kemoterapî bi taybetî ji bo TNBC girîng e. Herceptin digel kemoterapî ji bo kanserên pêsîrê yên HER2-erênî tê dayîn.

Doktorê we dikare dermanên din ên hedefgirtî yên HER2, wekî Perjeta an Nerlynx.

Dermankirina hormon

Piştî ku hemî dermankirina din xilas bû, hûn dikarin ji berdewamkirina dermankirina kansera pêsîra hormon-erênî sûd werbigirin.

Dermanên devkî wekî tamoxifen an astengkerên aromatase dikarin ji bo pênc an zêdetir salan werin nivîsandin.

Qonaxa 3

Qonaxa 3A kansera pêsîrê tê vê wateyê ku pençeşêr li çar-neh girêkên lîmfê yên axî (binmal) belav bûye an girêkên lîmfê yên memik ên navxweyî mezin kiriye. Tumora bingehîn dikare her mezinahî be.

Di heman demê de dibe ku wateya tûmor ji 5 santîmetran mezintir e û komên piçûk ên şaneyên penceşêrê di girêkên lîmfê de têne dîtin. Di dawiyê de, qonaxa 3A dikare bi tevlêbûna yek ji sê girêkên lîmfê yên axîlerî an jî girêkên pêsîrê re tîmorên ji 5 santîmetreyî mezintir jî hebin.

Qonaxa 3B tê vê wateyê ku tîmora memikê li dîwar an çermê sîngê ketiye û dibe ku heya neh girêkên lîmfê dagir kiribe.

Qonaxa 3C tê vê wateyê ku penceşêr di 10 an zêdetir girêkên lîmfê yên axîlerî, girêkên lîmfê yên nêzê qulikê an girêkên memik ên hundurîn de tê dîtin.

Nîşaneyên kansera pêsîrê ya iltîhaba (IBC) ji celebên din ên pençeşêrê pêsîrê cuda ne. Dibe ku teşhîs taloq bibe ji ber ku bi gelemperî tûrek memik tune. Bi pênasînê, IBC di qonaxa 3B an jor de tê teşxîs kirin.

Demankirinî

Dermankirinên ji bo kansera pêsîra 3-an dişibihe qonaxa 2-an.

Qonaxa 4

Qonaxa 4-ê diyar dike ku pençeşêra memikê metastaz bûye (li deverek dûr a laş belav bûye).

Kansera pêsîran bi piranî li pişik, mejî, kezeb, an hestî belav dibe. Kansera pêsîrê ya metastatîk nayê qenckirin, lê ew dikare bi terapiya pergalê ya êrişker were derman kirin.

Ji ber ku penceşêr beşên cuda yên laş digire nav xwe, dibe ku hûn hewceyê gelek dermanan bin ku hûn mezinbûna tîmorê rawestînin û nîşanan hêsan bikin.

Demankirinî

Bi ve girêdayî ve girêdayî ye ka kansera pêsîra we çiqas pêşkeftî ye, dibe ku hûn ê bibin xwedî kemoterapî, terapiya tîrêjê, û terapiya hormonan (heke we bi kansera erênî ya receptor-erênî hebe).

Vebijarek din terapiya hedefkirî ye, ku proteîna ku dihêle şaneyên pençeşêrê mezin bibin hedef digire. Ji bo kanserên HER2-erênî, dermanên ku HER2 hedef digirin dibe ku Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, an Kadcyla hebin.

Ger penceşêr li girêkên lîmfê belav bibe, hûn dikarin pêhesîn an mezinbûna girêkên xwe bibînin. Emeliyat, kemoterapî, û tîrêj dikare ji bo dermankirina pençeşêrê ku li girêkên lîmfê belav dibe were bikar anîn.

Hejmar û cîhê tîmoran vebijarkên te yên emeliyatê diyar dike.

Operasyon ne yekem rêza parastinê ye ku bi kansera pêsîra pêşkeftî ye, lê dibe ku bijîşkê we emeliyatek ji bo dermankirina pişaftina spîndêr, hestîyên şikestî, û girseyên yekbûyî yên ku ji hêla metastasis ve hatine derman kirin pêşniyar bike. Ev dibe sedema êş û nîşanên din.

Dermanên din ên ku ji bo dermankirina kansera pêsîra pêşkeftî têne bikar anîn ev in:

  • antîdepresan
  • dermanên dijber
  • steroîd
  • anesthetîkên herêmî

Immunoterapî wekî dermankirinek derdikeve holê

Immunoterapî vebijarkek dermankirinê ya nisbeten nû ye, û dema ku ew ji bo kansera pêsîran hê FDA nehatiye pejirandin, ew herêmek hêvîdar e.

Gelek lêkolînên pêş-klînîkî û klînîkî hene ku destnîşan dikin ku ew dikare encamên klînîkî ji bo mirovên bi pençeşêra memikê baştir bike.

Immunoterapiyê ji kemoterapiyê kêmtir bandorên wê hene û kêmtir dibe ku bibe sedema berxwedanê. Immunoterapî bi bilindkirina parastina cewherî ya laş dixebite ku li dijî penceşêrê şer bike.

Pembrolizumab astengkerê xala venêranê ye. Ew celebek immunoterapiyê ye ku di dermankirina kansera pêsîra metastatîk de bi taybetî soz nîşan daye.

Ew bi astengkirina antîbodên taybetî yên ku ji bo pergala parastinê dijwartir dibe ku li dijî penceşêrê şer bike dixebite, dihêle ku laş bi bandortir li hember xwe şer bike. Lêkolînek dît ku ji sedî 37.5 ê nexweşên ku bi pençeşêra memikê sê-neyînî ne, ji dermankirinê sûd werdigire.

Ji ber ku immunoterapî hîn FDA nehatiye pejirandin, dermankirin piranî di vê demê de bi ceribandinên klînîkî heye.

Rêveberiya êş

Kansera pêsîra ku li deverên din ên laş belav dibe dibe sedema êş, wek êşa hestî, êşa masûlkeyan, serêş, û nerehetî li dora kezebê. Li ser rêveberiya êşê bi doktorê xwe re bipeyivin.

Vebijarkên ji bo êşa sivik û navîn acetamînofen û NSAID hene, wekî îbuprofen.

Ji bo êşek giran a di qonaxek paşê de, dibe ku doktorê we opioîdek wekî morfîn, oksîkodon, hîdromorfon, an fentanyl pêşniyar bike.

Faktorên bandor li dermankirina kansera memikê dikin

Gava ku qonaxa kansera pêsîrê pir bi vebijarkên dermankirinê ve heye, faktorên din dikarin li ser vebijarkên dermankirina we jî bandor bikin.

Kalbûn

Pêşbîniya ji bo kansera pêsîrê bi gelemperî di jinên ji 40 salî biçûktir de xirabtir e ji ber ku pençeşêra memikê di jinên ciwan de tundtir dibe.

Hevsengkirina wêneyê laş bi kêmkirina xetereya têgihîştî re dibe ku di biryara navbera lumpectomy û mastectomy de rol bilîze.

Digel emeliyatê, kemoterapî û radyasyonê, ji bo kansera pêsîra hormon-erênî gelek caran terapiya hormonî ji jinên ciwan re tê pêşniyarkirin. Ev dikare bibe alîkar ku pêşî li dubarebûn an belavbûna pençeşêra memikê bigire.

Ji bo jinên premenopausal, zordariya ovarian dikare ji bilî terapiya hormonan were pêşniyar kirin.

Dûcanî

Ducanîbûn li ser dermankirina pençeşêra memikê jî bandor dike. Emeliyata kansera pêsîrê bi gelemperî ji bo jinên ducanî ewledar e, lê dibe ku doktor heya sê mehên duyemîn an sêyemîn kemoterapî bêzar bikin.

Tedawiya hormon û terapiya radyasyonê dikare zirarê bide pitikek nediyar û di dema ducaniyê de nayê pêşniyar kirin.

Mezinbûna tumorê

Dermankirin her weha girêdayî ye ku penceşêr çiqas zû mezin dibe û belav dibe.

Ger formek we ya êrişker a kansera pêsîrê hebe, dibe ku doktorê we nêzîkatiyek êrişker, wekî emeliyat û têkeliya dermanên din, pêşniyar bike.

Rewşa mutasyona genetîkî û dîroka malbatê

Dermankirina ji bo kansera pêsîrê dibe ku hinekî bi hebûna xizmek nêz bi dîroka pençeşêrê pêsîranê an ceribandina erênî ji bo genek ve girêdayî ye ku rîska pêşkeftina penceşêra memikê zêde dike.

Jinên ku bi van faktoran re heye dibe ku vebijarkek neştergerî ya pêşîlêgir, wekî mînak maşê tîrêjê ya dualî, hilbijêrin.

Nîr

Pêşbîniya ji bo kansera pêsîrê, bi piranî, bi qonaxa dema teşxîsê ve girêdayî ye. Çiqas zû te teşxîs kirin, encam çêtir e.

Ji ber vê yekê girîng e ku meriv xwe-muayeneyên pêsîrê yên mehane pêk bîne û mamografiyên bi rêkûpêk rêz bike. Bi doktorê xwe re biaxivin ka kîjan bernameya pêşandanê ji bo we rast e. Di vê rêbernameya berfireh a kansera pêsîrê de li ser bernameyên pêşandanê û bêtir fêr bibin.

Ji bo celeb û qonaxên cûda yên pençeşêrê pêsîran dermanên standard hene, lê dermankirina we dê li gorî hewcedariyên weyên takekesî be.

Ji bilî qonaxa teşxîsê, doktorên we dê celebê kansera pêsîra ku we heye û faktorên tenduristiyê yên din jî bifikirin. Nexşeya dermankirina we li gorî ka hûn çiqasî bersiva wê didin, tête verast kirin.

Ceribandinên klînîkî lêkolînên lêkolînê ne ku mirovan bikar tînin da ku dermanên nû biceribînin. Heke hûn balkêş in, di derbarê ceribandinên heyî de ji onkolojiyê xwe agahdariyê bipirsin.

Di heman demê de hûn dikarin li her qonaxa kansera pêsîrê li dermanên temamker binêrin. Ev terapiyên ku bi dermanên standard ên bijîşkî re têne bikar anîn in. Gelek jin ji terapiyên mîna masaj, akupunktur, û yogayê sûd werdigirin.

Piştgiriyê ji yên din ên ku bi pençeşêra memikê re dimînin bibînin. Bernameya belaş a Healthline li vir dakêşin.

Gotarên Balkêş

Çi Dibe Sedemê Rşa Rectal?

Çi Dibe Sedemê Rşa Rectal?

Ma ew edema fikarê ye?Painşa rektal dikare beh a êş û nerehetiyek di anu , rektum, an jî beşa jêrîn a rêça ga trointe tinal (GI) de bike. Ev êş hevpar e, ...
6 Tenduristên Xwezayî ji bo Wezîn

6 Tenduristên Xwezayî ji bo Wezîn

Em hilberên ku em difikirin ji bo xwendevanên me kêrhatî ne tê de ne. Heke hûn bi girêdanên li er vê rûpelê bikirin, dibe ku em komî yonek p...