Operasyona prostatê (prostatektomî): çi ye, celeb û başbûn

Dilşad

• Emeliyat çawa tê kirin
• Cûreyên sereke yên prostatektomiyê
• Başbûna ji prostatectomiyê çawa ye
• Encamên gengaz ên emeliyatê
• 1. Bêserûberbûna mîzê
• 2. Kêmbûna karûbar
• 3. Bêberbûn
• Surgerymtîhan û şêwirînên piştî emeliyatê
• Ma penceşêr dikare vegere?

Emeliyata prostatê, ku wekî prostatektomiya radîkal tête zanîn, awayê sereke yê dermankirina pençeşêra prostatê ye ji ber ku, di pir rewşan de, gengaz e ku meriv tewra tûjê xerabe rake û bi teqezî penceşêrê sax bike, nemaze dema ku nexweşî hîn jî kêm pêşkeftî be û negihîştibe organên din.

Ev emeliyat, bi pêştirî, li ser zilamên di bin 75 saliyê de, ji metirsiya cerrahî ya navîn-navîn tê hesibandin, ango bi nexweşiyên kronîk ên kontrolkirî re, wekî şekir an tansiyon, tê hesibandin. Her çend ev dermankirin pir bi bandor e jî, dibe ku ew were pêşniyar kirin ku piştî emeliyatê di rewşên taybetî de radyoterapî were kirin, da ku şaneyên xedar ên ku di cîh de hatine hiştin ji holê rabike.

Penceşêrê prostatê hêdî hêdî mezin dibe û ji ber vê yekê, ne hewce ye ku meriv tavilê piştî kifşkirina teşxîsê emeliyat bike, bêyî ku ev rîska tevliheviyê zêde bike, dikare pêşdeçûna wê ya serdemekê binirxîne.

Emeliyat çawa tê kirin

Neştergerî, di pir rewşan de, bi anesteziya gelemperî tête kirin, lêbelê ew dikare bi anesteziya spinalê re jî were kirin, ku li ser stûnan tê danîn, li gorî teknîka neştergeriyê ya ku dê were kirin.

Operasyon bi navînî 2 demjimêran digire û bi gelemperî hewce ye ku meriv li nexweşxaneyê bi qasî 2-3 rojan bimîne. Prostatektomî ji rakirina prostatê pêk tê, uretra prostat, vesîkulên semînal û ampûlên vas deferens jî tê de. Di heman demê de ev emeliyat dikare bi lîmfadenektomiya dualî re jî têkildar be, ku pêk tê ji vegirtina girêkên lîmfê ji herêma pelvîk.

Cûreyên sereke yên prostatektomiyê

Ji bo derxistina prostatê, emeliyat dikare bi robotîk an laparoskopî were kirin, ango bi qulikên piçûk ên di zik de cihê ku amûrên rakirina prostatê derbas dikin, an jî bi laparotomiyê ku birînek mezintir di çerm de tê çêkirin.

Celebên sereke yên emeliyatê têne bikar anîn ev in:

• Prostatectomy retropubic radîkal: di vê teknîkê de, doktor li ser çerm nêzikê navikê qutek piçûk dike ku prostat derxîne;
• Prostatektomiya radîkal ya perîneyî: qutbûnek di navbera anus û gewriyê de tê çêkirin û prostat tê rakirin. Ev teknîk ji ya berê kêmtir kêm tê bikar anîn, ji ber ku metirsiyek mezintir heye ku bigihîje rehikên berpirsiyarê rakirinê, ku dikare bibe sedema bêserûberiya erektil;
• Protestê radîkal ê robotîk: di vê teknîkê de, doktor mekîneyek bi çekên robotîk kontrol dike û, ji ber vê yekê, teknîk duristtir e, bi xetereya dûvçûnê kêmtir;
• Resection transurethral of prostat: ew bi gelemperî di dermankirina hyperplasia-ya prostatîk ya dilşewat de tête kirin, lêbelê, di rewşên penceşêrê de ku prostatektomiya radîkal nayê kirin lê nîşan hene, ev teknîk dikare were bikar anîn.

Di pir rewşan de, teknîka herî guncan ew e ku ji hêla robotîkî ve tê kirin, ji ber ku ew êşê kêmtir dike, dibe sedema windakirina xwînê kêmtir û dema başbûnê zûtir e.

Başbûna ji prostatectomiyê çawa ye

Qencbûna ji neştergeriya prostatê bi rengek zû zû ye û ew tenê tête pêşniyar kirin ku bêhnvedanê, ji hewldanan dûr bikeve, bi qasî 10 û 15 rojan. Piştî wê demê, hûn dikarin vegerin çalakiyên rojane, wekî ajotin an kar, lêbelê, destûra ji bo hewldanên mezin tenê piştî 90 rojan ji roja emeliyatê pêk tê. Têkiliya navgîn piştî 40 rojan ji nû ve dikare were destpê kirin.

Di dema prostatectomy-yê ya piştî emeliyatê de, pêdivî ye ku lêpirsînek mîzdankê were danîn, lûleyek ku dê mîzê ji mîzdankê bigihîne tûrikek, ji ber ku reha mîzê pir dişewite, pêşî li derbasbûna mîzê digire. Divê ev lêpirsîn ji bo 1 heya 2 hefteyan were bikar anîn, û tenê piştî pêşniyara bijîşk bê rakirin. Di vê heyamê de fêr bibin ka meriv çawa ji bo katetera mîzdankê lênihêrîne.

Dibe ku ji bilî emeliyatê, terapiya hormonan, kemoterapî û / an terapiya tîrêjê were xwestin ku hucreyên xerab ên ku di emeliyatê de nehatine rakirin an ku li organên din belav bûne bikujin, nahêlin ku ew zêde bibin.

Encamên gengaz ên emeliyatê

Digel metirsiyên gelemperî, wekî enfeksiyona li devera birîn an xwînrijiyê, ji bo penceşêra prostatê emeliyat dikare selekên girîng ên din jî hebe:

1. Bêserûberbûna mîzê

Piştî emeliyatê, dibe ku mirov di kontrolkirina derketina mîzê de hin dijwarî bibîne, û di encamê de bêserûberiya mîzê pêk were. Ev bêserûberbûn dikare sivik an tevahî be û bi gelemperî piştî emeliyatê çend hefte an mehan dom dike.

Ev pirsgirêk di pîran de pirtir e, lê ew dikare di her temenî de çêbibe û bi dereceya pêşkeftina penceşêrê û celebê emeliyatê ve girêdayî ye. Dermankirin bi gelemperî bi danişînên fîzyoterapî, bi rahênanên pelvîk û amûrên piçûk, mîna biofeedback, û kinesioterapî. Di rewşên herî tund de, emeliyat dikare were kirin da ku vê bêserûberiyê rast bike. Li ser awayê dermankirina bêserûberiya mîzê bêtir hûrguliyan bibînin.

2. Kêmbûna karûbar

Astengiya erektil ji bo mêran yek ji wan tevliheviyên herî xemgîn e, yên ku nekarin erektebûnê dest pê bikin an jî bidomînin, lêbelê, digel xuyangkirina emeliyata robotîkî, rêjeyên têkçûna erektil kêm bûne. Ji ber ku li tenişta prostatê rehlên girîng hene ku rahijmendiyê kontrol dikin. Ji ber vê yekê, têkçûna erektil di rewşên penceşêrê pir pêşkeftî de ku ew hewce ye ku gelek deverên bandor lê bêne rakirin, û dibe ku hewce be ku rahijk werin rakirin, pirtir e.

Di rewşên din de, rakirin dibe ku tenê bi iltîhaba şanikên li dora prostatê bandor bike, ku li ser rehikan dixin. Van rewş bi gelemperî di mehan an salan de çêdibe ku şanik vedigerin.

Ji bo ku di mehên pêşîn de bibe alîkar, urolojîst dikare hin dermanan, wekî sildenafil, tadalafil an iodenafil, ên ku ji bo rabûnek dilxweşker dibin alîkar, pêşniyar bike. Li ser awayê dermankirina fonksiyona erektil bêtir fêr bibin.

3. Bêberbûn

Emeliyata ji bo kansera prostatê têkiliya di navbera testîlan de, ku sperm tê de têne çêkirin, û urethra qut dike. Ji ber vê yekê, êdî mirov dê nikaribe bi rêgezên xwezayî zarokek bîne. Dê testîs hîn jî spermê çêbikin, lê dê neyên vemirandin.

Ji ber ku pirraniya zilamên ku bi pençeşêra prostatê bandor bûne pîr in, bêkêrbûn ne fikarek mezin e, lê heke hûn xortek in an dixwazin zarok bibin, tê pêşniyar kirin ku bi urolog re bipeyivin û li klînîkên pispor îhtîmala parastina spermê binirxînin.

Surgerymtîhan û şêwirînên piştî emeliyatê

Piştî bidawîkirina dermankirina pençeşêra prostatê, hûn hewce ne ku ji bo 5 salan, azmûna PSA-yê bi rengek rêzeyî pêk bînin. Scansiyonên hestî û ceribandinên dîmenên din jî her sal dikare bêne kirin da ku her tişt baş be an her ku zû guhertinên teşhîs bikin.

Pergala hestyarî û cinsiyetparêzî dikare pir hejandî be, ji ber vê yekê ew dikare were diyar kirin ku di dema dermankirinê û piştî çend mehên pêşîn de ji hêla psîkolog ve were şopandin. Piştgiriya malbat û hevalên nêz jî alîkariyek girîng e ku di aştiyê de pêşve biçin.

Ma penceşêr dikare vegere?

Erê, zilamên ku bi pençeşêra prostatê hatine teşxîs kirin û bi niyetek dermanî têne dermankirin dibe ku dubarebûna nexweşiyê hebin û hewceyê dermankirina din bin. Ji ber vê yekê, şopandina bi rêkûpêk bi urolog re girîng e, pêkanîna testên ku ji bo kontrolkirina bêtir a nexweşiyê têne xwestin.

Wekî din, tê pêşniyar kirin ku meriv adetên tendurustî biparêze û cixare nekêşe, digel ku bi periyodî ceribandinên teşxîskirinê, her gava ku ji hêla pizîşkê ve tê xwestin, were kirin, ji ber ku zûtir penceşêr an vejîna wê tê teşxîs kirin, şansên dermankirinê ew qas zêde dibin.