6 Bêserûberbûn & Pirsgirêkên Tîroîdê yên Hevpar

Dilşad

• Hîpertîroidîzm
• Teşhîs û dermankirina hîpertîroidîzmê
• Hîpotîroidîzm
• Teşhîs û dermankirina hypothyroidism
• Tîroîdîta Hashimoto
• Teşhîs û dermankirina Hashimoto
• Nexweşiya Graves
• Teşhîs û dermankirina nexweşiya Graves
• Goiter
• Teşhîs û dermankirina goiter
• Nodulên tîroîdê
• Teşhîs û dermankirina girêkên tîroîdê
• Conditionsertên hevpar ên tîroîdê li zarokan
• Hîpotîroidîzm
• Hîpertîroidîzm
• Nodulên tîroîdê
• Kansera tîroîdê
• Astengkirina fonksiyona tîroîdê

Têgihiştinî

Tîroîd glandek piçûk e, teşe-perperokî ye ku li binê stûyê we û li bin sêva Adem e. Ew beşek ji tora tevlihev a glandan e ku jê re dibêjin pergala endokrîn. Pergala endocrine berpirsiyar e ku hevrêziya gelek çalakiyên laşê we dike. Glanda tîroîdê hormonên ku metabolîzma laşê we sererast dikin çêdike.

Gava ku tîroîdê we pir zêde hormon (hîpertîroidîzm) an têrê nake (hîpotîroidîzm) çend tevliheviyên cûda dikarin derkevin holê.

Çar nexweşiyên hevpar ên tîroîdê tîroîdîta Hashimoto, nexweşiya Graves, goiter, û girêkên tîroîd in.

Hîpertîroidîzm

Di hîpertîroidîzmê de, rehika tîroîdê zêde çalak e. Ew pir zêde hormona xwe çêdike. Hîpertîroidîzm li ser 1 ji sedî ya jinan bandor dike. Ew di mêran de kêmtir e.

Nexweşiya Graves sedema herî hevpar a hîpertîroidîzmê ye, bi qasî ji sedî 70 ê mirovên ku tîroîdek wan zêde çalak e bandor dike. Nodulên li ser tîroîdê - rewşek ku jê re goiter nodular toxic an goiter multinodular tê gotin - di heman demê de dibe ku bibe sedem ku gland hormonên xwe zêde hilberîne.

Hilberîna zêde ya hormona tîroîdê dibe sedema nîşanên wekî:

• bêhnvedan
• dilrabûn
• dil racing
• hêrsbûn
• xwêdan zêde bû
• lerizîn
• meraq
• pirsgirêka razanê
• çermê tenik
• por û neynûkên nazik
• lawaziya masûlkeyan
• windabûna kîloyê
• Çavên pêçayî (di nexweşiya Graves de)

Teşhîs û dermankirina hîpertîroidîzmê

Testek xwînê di nav xwîna we de asta hormona tîroîdê (tîroksîn, an T4) û hormona tîrîdor-teşwîqker (TSH) dipîve. Hîpofîz TSH-ê serbest dihêle ku tîroîdê teşwîq bike da ku hormonên xwe hilberîne. Tîroksîna bilind û asta TSH-ya kêm diyar dikin ku glanda tîroîdê we zêde çalak e.

Doktorê we dibe ku bi devê an jî wek derziyek iyoda radyoaktîf bide we, û dûv re çiqas glanda tîrîdona we digire bipîve. Tîroîdê yod digire da ku hormonên xwe hilberîne. Gelek iod-a radyaktîf girtinê nîşanek e ku tîroîdê we zêde çalak e. Asta kêm a radyoaktîvîteyê zû çareser dibe û ji bo pir kesan xeternak e.

Dermankirinên ji bo hîpertîroidîzmê glandê tîroîd hilweşîne an jî wê ji hilberîna hormonên xwe re asteng bike.

• Dermanên antîtiroîd wekî methimazole (Tapazole) nahêle ku tîroîd hormonên xwe hilberîne.
• Dozek mezin a iyona radyoaktîf zirarê dide rehika tîroîdê. Hûn bi devê xwe wekî hebekê digirin. Gava ku glanda tîroîdê we îod digire, ew jî iyoda radyoaktîf digire, ku zirarê dide glandê.
• Emeliyat dikare were kirin da ku glanda tîroîdê ya we were derxistin.

Heke bi we re dermankirina iod radyoaktîf an emeliyatek heye ku glanda tîroîdê we xera dike, hûn ê hîpotîroidîzm pêşve bibin û hewce be ku hûn rojane hormona tîroîdê bigirin.

Hîpotîroidîzm

Hîpotîroidîzm berevajiya hîpertîroidîzmê ye. Glanda tîroîdê neçalak e, û ew nikare têr hormonên xwe hilberîne.

Hîpotîroidîzm bi gelemperî ji hêla tîrîdotîta Hashimoto, emeliyata rakirina rehika tîroîdê, an jî zirara ji dermankirina tîrêjê pêk tê. Li Dewletên Yekbûyî, ew li dora 4.6 ji sedî mirovên 12 salî û mezin bandor dike. Piraniya bûyerên hîpotîroidîzmê sivik in.

Pir hindik hilberîna hormona tîroîdê dibe sedema nîşanên wekî:

• westînî
• cildekî hişk
• hestiyariya li dijî sermayê zêde bû
• pirsgirêkên bîranînê
• xetimandinî
• hişleqî
• giranbûn
• qelsî
• lêdana dil hêdî
• koma

Teşhîs û dermankirina hypothyroidism

Doktorê we dê testên xwînê pêk bîne da ku hûn TSH û asta hormona tîroîdê bipîvin. Asta TSH-ya bilind û asta tîroksîn a kêm dibe ku wateya wê yekê be ku tîroîdê we kêm e. Di heman demê de ev ast dikarin diyar bikin ku glanda hîpofîza we bêtir TSH azad dike da ku hewl bide ku glanda tîroîdê teşwîq bike da ku hormona xwe çêbike.

Dermankirina sereke ya ji bo hîpotîroidîzmê ev e ku hûn hebên hormona tîroîdê bigirin. Girîng e ku hûn dozê rast bigirin, ji ber ku pir zêde hormona tîroîdê digire dikare bibe sedema nîşanên hîpertîroidîzmê.

Tîroîdîta Hashimoto

Tîroîdîta Hashimoto wekî tîroîdîta lîmfosîtîk a kronîk jî tê zanîn. Ew sedema herî gelemperî ya hîpotîroidîzmê li Dewletên Yekbûyî ye, li ser 14 mîlyon Amerîkî bandor dike. Ew dikare di her temenî de çêbibe, lê ew herî zêde di jinên navsere de heye. Nexweşî dema ku pergala parastinê ya laş bi xeletî êrişî û hêdî hêdî şaneya tîroîdê dike û şiyana wê ya hilberîna hormonan e, pêk tê.

Dibe ku hin kesên xwedan bûyerên sivik ên tîroîdîta Hashimoto ne xwediyê nîşanên diyar bin. Nexweşî dikare bi salan bi îstikrar bimîne, û nîşan bi gelemperî hûr in. Ew jî ne taybetî ne, ku tê wateya ku ew nîşanên gelek mercên din dişibînin. Nîşan ev in:

• westînî
• hişleqî
• xetimandinî
• kîloya sivik
• cildekî hişk
• porê hişk û nazik
• rûyê zirav, pûçikî
• mentiqa giran û bêserûber
• bêtehamuliya serma
• tîroîd, an goiter mezin kirin

Teşhîs û dermankirina Hashimoto

Testkirina asta TSH-ê bi piranî gava pêşîn a ji bo her celeb nexweşiya tîroîdê gava yekem e. Heke hûn hin nîşanên jorîn biceribînin dibe ku dixtorê we ceribandinek xwînê bike da ku asta TSH-ê û her weha astên kêm ên hormona tîroîdê (T3 an T4) binihêre. Tîroîdîta Hashimoto nexweşiyek xweser e, ji ber vê yekê testa xwînê dê antîbodiyên anormal ên ku dibe ku êrîşî tîroîdê bikin jî nîşan bide.

Ji bo tîroîdîta Hashimoto çare tune. Dermanê ku şûna hormon digire bi gelemperî tê bikar anîn ku asta hormona tîroîdê were bilind kirin an asta TSH-ê kêm bibe. Di heman demê de ew dikare alîkariya vegirtina nîşanên nexweşiyê bike. Dibe ku emeliyat hewce be ku di rewşên kêm pêşkeftî yên Hashimoto-yê de beşek an glanda tîroîdê were rakirin. Nexweşî bi gelemperî di merheleyek destpêkê de tê dîtin û bi salan bi îstîqrar dimîne ji ber ku hêdî hêdî pêşve diçe.

Nexweşiya Graves

Nexweşiya Graves ji bo bijîşkê ku yekem carî zêdeyî 150 sal berê ew vegotibû hate binavkirin. Ew sedemên herî gelemperî ya hîpertîroidîzmê li Dewletên Yekbûyî ye, li ser 1 ji 200 kesan bandor dike.

Graves 'nexweşiyek otoîmunî ye ku dema ku pergala parastina laş bi xeletî êrîşî glanda tîroîdê dike, pêk tê. Ev dikare bibe sedem ku gland hormona berpirsiyar a ji bo birêkûpêkkirina metabolîzma zêde hilberîne.

Nexweşî mîratî ye û dibe ku di her temenî de di mêr û jinan de pêş bikeve, lê li gorî ya, di jinên 20 û 30 salî de pir zêde ye. Faktorên din ên xetereyê stres, ducanî, û cixare kişandin e.

Dema ku di herika xwîna we de astek bilind a hormona tîroîdê hebe, pergalên laşê we zû dibin û dibin sedema nîşanên ku bi hîpertîroidîzmê hevpar in. Vana ev in:

• meraq
• hêrsbûn
• westînî
• lerizîna destan
• lêdana dil zêde an bêserûber
• xwêdana zêde
• zehmetiya razanê
• zikêş an devokên pir caran
• çerxa mehane guherî
• goiter
• çavên birrîn û pirsgirêkên dîtinê

Teşhîs û dermankirina nexweşiya Graves

Muayenek fîzîkî ya hêsan dikare tîroîdek mezinkirî, çavên berzkirî yên mezin, û nîşanên metabolîzma zêde, di nav wan de nebza bilez û tansiyona bilind, eşkere bike. Doktorê we dê testên xwînê jî biceribîne da ku asta T4-ya bilind û asta TSH-ya kêm binirxîne, ku her du jî nîşanên nexweşiya Graves in. Dibe ku ceribandinek radyoaktîf a hildana iyodê jî were birêve birin da ku bipîve ku tîroîdê we quicklyodê çiqas zû digire. Rêjeya zêde ya îyodê bi nexweşiya Graves re lihevhatî ye.

Çareseriyek tune ku pergala parastinê ji êrişa ser glanda tîroîdê bide sekinandin û bibe sedem ku ew hormonan zêde hilberîne. Lêbelê, nîşanên nexweşiya Graves bi gelek awayan têne kontrol kirin, bi gelemperî bi tevlihevkirina dermanan:

• astengkerên beta ku dilopa dil, fikar û xwêdan zû kontrol bikin
• Dermanên antîtiroîd ku pêşî li tirîdê bigire ku zêde mîqdarên hormonê hilberîne
• iyona radyoaktîf ku hemî an beşek ji tîroîdê we tune bike
• emeliyata ji bo derxistina glanda tîroîdê, vebijarkek mayînde heke hûn nekarin tehemûla dermanên antîtiroîd an îyoda radyoaktîf bikin

Tedawiya hîpertîroidîzma serfiraz bi gelemperî di hypothyroidismê de encam dide. Hûn ê neçar bimînin ku ji wê xalê şûnda dermanên şûna hormon bigirin. Nexweşîya Graves ger ku bê derman bimîne dikare bibe sedema pirsgirêkên dil û hestîyên şkestî.

Goiter

Goiter mezinbûnek bêserûber a rehika tîroîdê ye. Sedema herî hevpar a goiter li seranserê cîhanê kêmasiya iyodê di parêzê de ye. Lekolînwan texmîn dikin ku goiter bandorê li 200 mîlyonî ji 800 mîlyon mirovên ku li çaraliyê cîhanê jod kêm in dike.

Berevajî vê yekê, goiter bi gelemperî ji hêla - û nîşanek - hîpertîroidîzmê ve li Dewletên Yekbûyî, ku xwêya iodized gelek îyot peyda dike, çêdibe.

Goiter dikare di her temenî de bandor li her kesê bike, nemaze li deverên cîhanê ku xwarinên bi jod dewlemend in kêm in. Lêbelê, gûz piştî 40 saliyê û di jinan de, ku bi wan re dibe ku nexweşiyên tîroîdê hebe, pirtir in. Faktorên din ên xetereyê dîroka tibî ya malbatê, hin karanîna dermanan, ducanîbûn, û tîrêjkirin heye.

Heke goiter ne giran be dibe ku tu nîşan tune. Gûter dibe ku bibe sedema yek an çend nîşanên jêrîn heke ew têra xwe mezin bibe, li gorî mezinahiyê ve girêdayî ye:

• di stûyê we de werimîn an tengbûn
• zehmetiyên nefesê an daliqandinê
• kuxin an xirrîn
• qirîna deng

Teşhîs û dermankirina goiter

Doktorê we dê dora stûyê we hîs bike û we di dema muayeneya fîzîkî ya rûtîn de daqurtandibe. Testên xwînê dê di nav xwîna we de asta hormona tîroîdê, TSH, û antîbodiyan eşkere bike. Ev ê teşhîsên tîroîdê yên ku bi gelemperî sedemên goiter in teşhîs bike. Ultrasyona tîroîdê dikare werimandin an girêkan kontrol bike.

Goiter bi gelemperî tenê dema ku ew têra xwe giran dibe ku bibe sedema nîşanan tê derman kirin. Heke goiter di encama kêmasiya iyodê de be hûn dikarin dozên piçûk iod bigirin. Odyera radyoaktîf dikare rehika tîroîdê biçûk bike. Emeliyat dê hemî an beşek glandê ji holê rabike. Dermankirin bi gelemperî li hevûdu dikin ji ber ku goiter bi gelemperî nîşaneyek hîpertîroidîzmê ye.

Goiter bi gelemperî bi nexweşiyên tîroîdê yên pir têne dermankirin re têkildar in, wekî nexweşiya Graves. Her çend goiter bi gelemperî ne sedema fikarê ne jî, heke ew bê derman bimînin ew dikarin bibin sedema tevliheviyên cidî. Di van tevliheviyan de dibe ku zehmetiya nefes û helandinê hebe.

Nodulên tîroîdê

Nodulên tîroîdê mezinbûnên ku li ser an di glanda tîroîdê de çê dibin in. Nêzîkî ji sedî 1ê zilam û ji sedî 5ê jinên ku li welatên têr îyod dimînin nodulên tîroîdê hene ku têra xwe mezin hîs dikin. Dê ji sedî 50yê mirov nodulên ku hîskirina wan pir piçûk in hebe.

Sedem her gav nayên zanîn lê dibe ku kêmasiya iyod û tîroîdîta Hashimoto hebe. Nodul dikarin hişk an jî tijî şil bin.

Piranî benî ne, lê ew dikarin di rêjeyek piçûk a bûyeran de jî penceşêr bibin. Wekî pirsgirêkên din ên girêdayî tîroîdê, nodul di jinan de ji mêran pirtir in, û xetera di her du zayendan de bi temenê zêde dibe.

Pir nodulên tîroîdê nabin sedema nîşanan. Lêbelê, heke ew têra xwe mezin bibin, ew dikarin bibin sedema werimandina stûyê we û bibin sedema nefes û tengasiyê, êş û goiter.

Hin nodul hormona tîroîdê çêdikin, û dibin sedema astên ne normal ên zêde di herika xwînê de. Dema ku ev çêdibe, nîşanên mîna yên hîpertîroidîzm dişibin hev û dikarin tê de bin:

• rêjeya nebza bilind
• dilrabûn
• şehwetê zêde kir
• lerizîn
• windabûna kîloyê
• çermê qeşmer

Li aliyek din, heke nodul bi nexweşiya Hashimoto ve têkildar bin, dê nîşanên mîna hîpotîroidîzmê bin. Ev tê de:

• westînî
• giranbûn
• windabûna porê
• cildekî hişk
• bêtehamuliya sar

Teşhîs û dermankirina girêkên tîroîdê

Piraniya nodulên di dema muayeneya fîzîkî ya normal de têne dîtin. Di heman demê de ew dikarin di dema ultrasyon, CT lêgerîn, an MRI de jî bêne kifş kirin. Dema ku nodulek were dîtin, prosedurên din - testa TSH û lêgerînek tîroîdê - dikarin hîpertîroidîzm an hîpotîroîdîzm kontrol bikin. Biopsiya aspirasyona derziyek rind tê bikar anîn ku ji şanikê nimûneyek şaneyan tê girtin û tê zanîn ka nodul penceşêrê ye.

Nodulên benîştê yên tîroîdê jiyan ne tehdît dikin û bi gelemperî hewceyê dermankirinê ne. Bi gelemperî, heke bi demê re neguhere tiştek ji bo derxistina nodul nayê kirin. Doktorê we dikare biyopsiyek din bike û iyona radyoaktîf pêşniyar bike ku ger mezin bibe nodul piçûk dike.

Nodulên penceşêrê pir kêm in - li gorî Enstîtuya Penceşêrê ya Neteweyî, pençeşêra tîroîd ji sedî 4ê nifûsa kêmtir bandor dike. Dermankirina ku dixtorê we pêşniyar dike dê li gorî celebê tûmorê were guhertin. Rakirina tîroîdê bi riya emeliyatê bi gelemperî dermankirina bijarteyê ye. Tedawiya tîrêjê carinan bi an bê emeliyat tê bikar anîn. Ger penceşêr li deverên din ên laş belav bibe pir caran kemoterapî hewce dike.

Conditionsertên hevpar ên tîroîdê li zarokan

Zarok dikarin şertên tîroîdê jî bistînin, di nav de:

• hîpotîroidîzm
• hîpertîroidîzm
• nodulên tîroîdê
• pençeşêra tîroîdê

Carcaran zarok bi pirsgirêka tîroîdê çêdibe. Di rewşên din de, emeliyat, nexweşî, an dermankirina ji bo rewşek din dibe sedema.

Hîpotîroidîzm

Zarok dikarin celebên cihêreng ên hîpotîroidîzmê bibînin:

• Hîpotîroidîzma zayendî dema ku glandê tîroîdê xera nabe pêk tê’t di zayînê de rast pêşve biçin. Ew li ser 1 ji her 2,500 û 3,000 pitikên ku li Dewletên Yekbûyî çêbûne bandor dike.
• Hîpotîroidîzma otoîmmûn ji hêla nexweşiyek otoîmmûn ve tê çêkirin ku pergala parastinê êrîşî glanda tîroîdê dike. Ev celeb bi gelemperî ji hêla tîrîdojîta lîmfosîtîk a kronîk ve çêdibe. Hîpotîroidîzma otoîmmûn bi gelemperî di salên ciwaniyê de xuya dike, û ew’s di keçan de ji kurikan pirtir e.
• Mînakî bi navgîniya emeliyatê, hîpotîroidîzma îtrojenîk li zarokên ku rehika tîroîdê ya wan tê rakirin an jî hilweşandin diqewime.

Nîşaneyên hîpotîroidîzmê li zarokan ev in:

• westînî
• giranbûn
• xetimandinî
• bêtehamuliya serma
• porê hişk û zirav
• cildekî hişk
• lêdana dil hêdî
• dengê qeşeng
• rûyê pûçikî
• herikîna mehane di jinên ciwan de zêde bû

Hîpertîroidîzm

Di zarokan de sedemên hîpertîroidîzmê gelek in:

• Nexweşiya Graves li zarokan ji yên mezinan kêmtir hevpar e. Nexweşiya Graves bi gelemperî di salên ciwaniyê de xuya dike, û ew ji keçan bêtir keçan bandor dike.
• Nodulên tîroîdê yên zêde fonksiyonel mezinbûnên li ser rehika tîroîd a zarok in ku pir zêde hormona tîroîdê çêdikin.
• Tîroîdît ji ber iltîhaba di rehika tîroîdê de ye ku dike ku hormona tîroîdê diherike xwînê.

Nîşaneyên hîpertîroidîzmê li zarokan ev in:

• leza dil zû
• lerizîn
• Çavên pêçandî (li zarokên bi nexweşiya Graves)
• bêhalî û hêrsbûn
• xewa xirab
• şehwetê zêde kir
• windabûna kîloyê
• bizav zêde dibin
• bêtehamuliya germê
• goiter

Nodulên tîroîdê

Nodulên tîroîdê di zarokan de kêm in, lê dema ku ew çê dibin, ew pirtir dibe ku bibin penceşêr. Nîşaneya sereke ya noduleya tîroîdê di zarok de pişkek di stûyê de ye.

Kansera tîroîdê

Kansera tîroîdê di zarokan de celebek herî hevpar a pençeşêrê endokrîn e, lê dîsa jî ew pir kêm e. Ew salê di her 1 mîlyon zarokên ku temenê wan di bin 10 salî de ye kêmtir tê teşxîs kirin. Bûyer di ciwanan de piçekî zêdetir e, bi rêjeyek ji 15 mîlyonî re di 15- 19-salî de rêjeyek.

Nîşaneyên kansera tîroîdê li zarokan ev in:

• gurzek di stûyê de
• gomên werimî
• hesta teng di stûyê de
• nefes kişandin an daqurtandin
• dengê qeşeng

Astengkirina fonksiyona tîroîdê

Di pir rewşan de, hûn nikarin pêşî li hypothyroidism an hyperthyroidism bigirin. Li welatên pêşkeftî, hîpotîroidîzm bi gelemperî ji ber kêmasiya iyodê çêdibe. Lêbelê, bi saya zêdekirina jodê li xwêya sifrê, ev kêmasî li Dewletên Yekbûyî kêm e.

Hîpertîroidîzm bi gelemperî ji hêla nexweşiya Graves ve, nexweşiyek xweser a ku nayê pêşîlêgirtin dibe sedema. Hûn dikarin bi girtina pir hormona tîroîdê tîroîdek zêde çalak saz bikin. Heke ji we re hormona tîroîdê hatiye nivisandin, bisekinin ku hûn dozek rast bigirin. Di rewşên hindik de, heke hûn gelek xwarinên ku îyot tê de hene, wekî xwêya masê, masî, û behra behrê, tîroîdê we dikare zêde çalak bibe.

Her çend dibe ku hûn nekarin pêşî li nexweşiya tîroîd bigirin, lê hûn dikarin pêşî li tevlîheviyên wê bigirin ku hûn rasterast werin teşhîs kirin û li dû dermankirina ku doktorê we diyar kiriye, bin.