Luûşa Acîd û Kuxin

Dilşad

• Têgihiştinî
• GERD û kuxîna domdar
• Testkirina ji bo GERD li kesên kuxikê kronîk
• GERD li zarokan
• Faktorên rîskê
• Guhertinên şêwazê jiyanê
• Derman û emeliyat
• Nîr

Em hilberên ku em difikirin ji bo xwendevanên me kêrhatî ne tê de ne. Heke hûn bi girêdanên li ser vê rûpelê bikirin, dibe ku em komîsyonek piçûk bistînin. Li vir pêvajoya me ye.

Di Nîsana 2020-an de, daxwaz kir ku hemî formên reçete û ser-firotanê (OTC) ranitidine (Zantac) ji sûka Dewletên Yekbûyî bêne derxistin. Ev pêşniyar hate kirin ji ber ku di hin hilberên ranitîdîn de asta NDMA-ya ku carcînojenek muhtemel e (kîmyewî-sedema kanserê), nayê pejirandin. Heke hûn ranitîdîn têne nivîsandin, berî ku dermanê bidin sekinandin bi bijîşkê xwe re li ser vebijarkên alternatîf ên ewle bipeyivin. Heke hûn ranitîdîn OTC digirin, dev ji tiryakê berdin û bi peydakiroxê tenduristiya xwe re li ser vebijarkên alternatîf bipeyivin. Li şûna ku hilberên ranîtîdîn ên nehiştî bikişînin malperek vegirtina narkotîkê, wan li gorî rêwerzên hilberê an bi şopandina FDA’yê bavêjin.

Têgihiştinî

Gava ku pir kes carinan bi refluksa asîdê dikevin, dibe ku hin kes rengek cidîtir a pirsgirêkên asîdê pêşve bibin. Ev wekî nexweşiya reflaksa gastroesophageal (GERD) tê zanîn. Mirovên bi GERD re refluksa kronîk, domdar a ku bi kêmasî hefteyê du caran pêk tê re rû bi rû dimînin.

Gelek kesên bi GERD re xwedan nîşanên rojane ne ku bi demê re dibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê yên girantir. Nîşaneya herî hevpar a reflaksa asîdê dilşikestin e, di singa jêrîn û zikê navîn de şewat e. Hin mezinan bêyî êş û dil û hem jî nîşanên pêvek dikarin GERD biceribînin. Dibe ku ev beljîkirin, tîjkirin, dijwariya di helandinê de, an jî kuxikek kevnar be.

GERD û kuxîna domdar

GERD yek ji sedemên herî gelemperî ya kuxikek domdar e. Bi rastî, lêkolîner li gorî texmînê ku GERD ji sedî 25 ê hemî bûyerên kuxika kronîk berpirsiyar e. Piraniya mirovên ku bi kuxika ku ji hêla GERD ve hatî girêdan xwedî nîşanên klasîk ên nexweşîyê ne mîna şewitandinê ne. Kuxika kronîk dikare ji hêla asîda refluksê an jî vegerandina naveroka mîde ya ne asîtîk bibe sedema.

Hin têbîn hene ka gelo kuxika kronîk ji hêla GERD ve hatî çêkirin ev in:

• bi piranî bi şev an piştî xwarinek kuxin
• kuxika ku dema ku hûn radizên pêk tê
• kuxika domdar ku pêk tê dema ku sedemên hevpar tune ne, wekî cixare kişandin an jî dermanan (di nav wan de astengkerên ACE jî hene) ku kuxîn bandorek alî ye
• bêyî ku astim an dilopa postnasal bête kişandin, an dema ku tîrêjên X ên sîngê normal in

Testkirina ji bo GERD li kesên kuxikê kronîk

GERD li mirovên ku kuxikek wan a kevneşopî heye lê nîşanên wan ên şewitandinê tune ne, dijwar e ku teşxîs bike. Ji ber ku şert û mercên hevpar ên wekî dilopa postnasal û astimê hêj bêtir dibe ku bibe sedema kuxikê kronîk. Endoskopiya jorîn, an EGD, test e ku bi gelemperî di nirxandina tevahî ya nîşanan de tê bikar anîn.

Lêpirsîna 24-demjimêrî ya pH-ê, ku pH-a qirikê dişopîne, ji bo kesên kuxikê kronîk jî ceribandinek bi bandor e. Testek din, ku wekî MII-pH tê zanîn, dikare reflaksa nehşêr jî destnîşan bike. Qelebalixa bariyûmê, carek ji bo GERD-ê testa herî hevpar, nema tê pêşniyarkirin.

Rêyên din hene ku fêr bibin ka kuxikek bi GERD ve girêdayî ye. Doktorê we dikare we biceribîne ji bo demekê ku hûn bidin sekinandinên pompeya proton (PPI), celebek derman ji bo GERD, da ku bibînin ka nîşanên we çareser dibin. PPI di nav yên din de dermanên navên marqeyê yên wekî Nexium, Prevacid, û Prilosec hene. Heke nîşanên we bi terapiya PPI re çareser dibin, dibe ku hûn bi GERD re hebin.

Dermanên PPI-yê li ser firotanê hene, her çend heke nîşanên we tune bin divê hûn bijîjkek bibînin. Dibe ku faktorên din ên sedema wan hebe, û doktorek dê bikaribe ji bo we vebijarkên dermankirinê yên çêtirîn pêşniyar bike.

GERD li zarokan

Gelek pitikan di yekem saliya xweya jiyanê de hin nîşanên reftara asîdê, wekî tif kirin an vereşîn, dibînin. Van nîşanan dikarin di pitikên ku wekî din bextewar û tendurist in de derkevin holê. Lêbelê, pitikên ku piştî 1 saliya xwe tirşika asîdê dibînin dibe ku rastî GERD-ê hebin. Kuşîna bi piranî li cem zarokên bi GERD yek ji wan nîşanên sereke ye. Dibe ku nîşanên pêvek ev bin:

• serdilşewatî
• dubare vereşîn
• laringit (dengê xof)
• bîntengî
• şilbûn
• satilcan

Zarokên pitik û ciwan ên bi GERD dikarin:

• red dikin ku bixwin
• kolikî tevdigerin
• hêrs dibin
• mezinbûnek xirab jiyan dikin
• pişta wan di dema an tavilê şûştinê de bişemitînin

Faktorên rîskê

Heke hûn cixare bikişînin, qelew bin, an jî ducanî bin hûn ji bo pêşvexistina GERD mezintir metirsîdar in. Van mercan şanikê binî yê esophageal, komek masûlkeyên li dawiya mîzê lawaz dikin an rehet dikin. Dema ku şanikê binî yê qirikê qels bibe, ew dihêle ku naveroka mîde bikeve qirikê.

Hin xwarin û vexwarin dikarin GERD jî xirabtir bikin. Ew tê de hene:

• vexwarinên alkolî
• vexwarinên kafeîn
• çîkolata
• fêkiyên citrus
• xwarinên sorkirî û rûn
• sîr
• Tiştên bi bîhnfirehî û bîhnxweş ên mint (nemaze nîsk û nivîşk)
• pîvaz
• xwarinên tûj
• xwarinên binyadê tomato di nav de pizza, salsa, û sosê spaghetti

Guhertinên şêwazê jiyanê

Guherandinên şêwazê jiyanê dê timûtim bes be ku hûn kuxikek kronîk û nîşanên din ên GERD kêm bikin an jî ji holê rabikin. Van guherînan ev in:

• ji xwarinên ku nîşanan xirabtir dikin dûr bikevin
• piştî xwarinê bi kêmî ve 2,5 saetan ji derewan dûr bikevin
• xwarinên pir caran, piçûktir dixwin
• giraniya xwe zêde winda kirin
• cixare kişandin
• serê nivînan di navbera 6 û 8 înçan de rakirin (balgiyên zêde naxebitin)
• kincên lihêf li xwe kirin da ku zexta li dora zikê xwe azad bikin

Derman û emeliyat

Derman, nemaze PPI, bi gelemperî di dermankirina nîşanên GERD de bi bandor in. Yên din ku dibe alîkar ev in:

• asîdên wekî Alka-Seltzer, Mylanta, Rolaids, an Tums
• ajanên pêgirtinê yên wekî Gaviscon, ku asîdê mîde bi gihandina antacîdek bi navgînek pêgirtê kêm dikin
• Astengkerên H2 yên wekî Pepcid, ku hilberîna asîdê kêm dikin

Ger ku derman, guherînên jiyanê, û guherînên parêzê nîşanên we rehet nekin divê hûn bi doktorê xwe re têkilî daynin. Di wê demê de, divê hûn bi wan re li ser vebijarkên dermankirinê yên din jî nîqaş bikin. Emeliyat dikare ji bo kesên ku ne guherîna awayê jiyanê an jî derman baş bersiv nadin bibe dermanek bi bandor.

Emeliyata herî hevpar û bibandor a ji bo rizgariya demdirêj a ji GERD ve fonoplicasyon tê gotin. Ew kêmtirîn êrişker e û beşa jorîn ya mîde bi qirikê ve girêdide. Ev ê refluksê kêm bike. Piraniya nexweşan piştî çend rojan, yek ji sê rojan mayîna li nexweşxaneyê, di nav du hefteyan de vedigerin çalakiyên xweyên normal. Mesrefa vê emeliyatê bi gelemperî di navbera 12,000 û 20,000 $ de ye. Di heman demê de dibe ku ji hêla bîmeya we ve jî were dabîn kirin.

Nîr

Heke hûn ji kuxikek domdar dikişînin, bi bijîşkê xwe re li ser xetera ji bo GERD bipeyivin.Heke hûn bi GERD hatine teşxîs kirin, ji xwe bawer bin ku hûn rejîma xweya dermanê bişopînin û hevdîtinên bijîşkê xweyê plansazkirî bihêlin.