Fibrillasyona Atrial: Rastî, Statstatîstîk, û Hûn

Dilşad

• Berfirehbûn
• Sedem û faktorên rîskê
• Nîşan
• Tevlihevî
• Test û teşxîskirin
• Demankirinî
• Bergirtinî
• Mesref

Fibrilasyona pişikê, ku wekî AFib an AF jî tê zanîn, lêdanek dil a bêserûber e (aritmiya) ku dikare bibe sedema tevliheviyên dil-cuda yên wekî xwînrijandin, lêdan û têkçûna dil.

AFib rewşek ciddî ye ku dikare bêyî ti nîşan û nîşanan çêbibe lê eger neyê dermankirin dibe ku bibe sedema tevliheviyên xeternak ên jiyanê.

Têkiliya normal a têlên masûlkeyên jûrên jorîn ên dil (atriye) bi gelemperî rê dide ku bi hevrêzî û bêkêmasî xwîn ji jûreyên jorîn ên dil têkevin jûreyên jêrîn (bermîl).

Lêbelê, di AFib de, îşaretên elektrîkî yên bêserûber an bilez dibin sedem ku atria pir zû û kaotîkî têkeve (fibrillate).

Xwîna ku bi tevahî ji atriyan nehatiye derxistin, dikare bimîne û dibe ku li wir bihele. Ji bo zêdekirina karîgeriya dil û nehiştina cûrbecûr nexweşiyan, divê jûrên jorîn û jêrîn ên dil wekî tîmek bixebitin. Ew di dema AFib de pêk nayê.

AFib dikare di beşên kurt de çêbibe, an jî dibe ku ew rewşek mayînde be. Carcarinan, arîkariya bijîjkî ya acîl hewce ye. Ya ku hûn hewce ne ku zanibin ev e:

Berfirehbûn

AFib di pratîka klînîkî de aritmiya herî hevpar e ku tê teşxîs kirin.

Nirxandinên li ser belavbûna AFib-ê li Dewletên Yekbûyî ji nêzîkê. Ew hejmar tê texmîn kirin ku dê rabe.

Li seranserê cîhanê, li gorî lêkolînek 2013-an, hejmara texmînkirî ya kesên bi AFib-ê di 2010-an de 33.5 mîlyon bû. Ew ji sedî 0,5 ê nifûsa cîhanê ye.

Li gorî, ji sedî 2yê mirovên ji 65 salî biçûktir xwedî AFib in, dema ku bi qasî 9 ji sedî yê mirovên 65 salî û mezintir pê re heye.

Li gorî a, kesên ku xwe spî nas nakin xwedan belavbûn û bûyera xwedîkirina AFib kêmtir in.

Sedem û faktorên rîskê

Çar celebên sereke yên AFib hene.

Fibrilasyona atriyo-ya paroxysmal e dema ku AFib bê hişyarî dest pê dike û bi qasî ji nişkê ve disekine. Pir caran, ev celeb AFib di nav 24 demjimêran de bi serê xwe paqij dibe, lê ew dikare heya hefteyekê dirêj bike.

Dema ku AFib ji hefteyekê dirêjtir bimîne, jê re tê gotin fibrilasyona bîhna domdar.

AFib ku zêdeyî salekê dom dike bêyî ku biçin ew e fibrilasyona bîhnfirehiya domdar a demdirêj.

AFib ku tevî dermankirinê berdewam dike tê gotin fibrilasyona bîhna domdar.

Anormalbûn an zirara avahiya dil sedema herî hevpar a fibrilasyona atrial e. Heke we heye ku hûn pirtir AFib pêşve bibin:

• tansiyona bilind
• nexweşiya dil a koroner, kêmasiyên dil, an têkçûna dil
• nexweşiya dil rikatîkî an perîkardît
• hîpertîroidîzm
• qelewbûn
• şekir an sendroma metabolîk
• nexweşiya pişikê an nexweşiya gurçikê
• apnea xewê
• dîroka malbata AFib

Di heman demê de AFib bi kesên ku bi şert û pêvajoyên cardiovaskular ên din re hene, têkçûna dil û lêdan, bi mirina zêde re têkildar e.

Tevger dikarin ji bo AFib rîskê jî zêde bikin. Di nav van de vexwarina kafeîn û xerab karanîna alkolê heye. Astên stresê yên giran an mercên tenduristiya derûnî di AFib-ê de jî dibe faktor.

Theansên pêşxistina AFib her ku diçe zêde dibin. Di derbarê kesên bi AFib de temenê wan di navbera 65 û 85 salî de ne.Piraniya AFibê di mêran de pirtir e. Lêbelê, ji ber ku jin ji mêran dirêjtir jiyan dikin, jimara giştî ya mêr û jinên bi AFib wekhev e.

Tevî ku mirovên ji bav û kalên Ewropî xwediyê fibrilasyona atrial in, lêkolîn dîtiye ku gelek tevliheviyên wê - di nav wan de derb, nexweşiya dil û têkçûna dil - di nav Afrîkayî Amerîkî de pirtir in.

Nîşan

Hûn her dem bi nîşanên AFib hîs nakin, lê hin nîşanên hevpar palpiştên dil û bêhna bêhnê hene.

Nîşaneyên din dikarin hebin:

• lêdana dil bêserûber
• sermest an gêjbûn
• lewazbûn an tevlihevî
• westîna zêde
• nerihetî an êşa singê

Tevlihevî

Hişyariya zêde dibe ku fibrîlasyona atrial bi gelemperî nayê nas kirin lê ew rewşek giran e.

Nîşanên we hene an na, AFib we dixe xetereya mejiyê mezintir. Li gorî Komeleya Dil a Amerîkî, heke we AFib hebe, hûn 5 caran ji kesê ku wê tune ne mûhtemelen êş bikişînin.

Ger dilê we pir zû lêdide, dibe ku ew bibe sedema têkçûna dil jî. AFib dikare bibe sedema ku xwîn di dilê we de gemar bibe. Van kulikan dikarin di herika xwînê de bigerin, di dawiyê de dibin sedema astengiyek.

Lêkolînê destnîşan kir ku jinên bi AFib ji mêran bi AFib mezintir di metirsiya mêjî û mirinê de ne.

Test û teşxîskirin

Heke hûn 65 salî an mezintir in, an jî heke faktorên weyên din ên xeterê hebin dibe ku vekolîn bibe beşek ji lênêrîna weya birêkûpêk. Heke nîşanên we yên AFib hene, li bijîşkê xwe bibînin.

Testkirina teşxîskirinê dibe ku elektrokardiyogramê (EKG an ECG) jî hebe ku çalakiya elektrîkê ya dilê we kontrol bike. Testek din ku dibe alîkar çavdêriya Holter e, ECG-ya barkêş e ku dikare çend rojan rîtmên dilê we bişopîne.

Echocardiogram ceribandinek din a nevekêşbar e ku dikare wêneyên dilê we çêbike, ji ber vê yekê doktor dikare li anormaliyan bigere.

Doktorê we dibe ku testên xwînê jî ferman bike da ku li mercên bingehîn ên ku dibe sedema nîşanên we, wekî pirsgirêkên tîroîdê, bigere. X-tîrêja sîngê dikare dixtorê we çêtir li dil û pişikên we binêre da ku bibîne ka sedemek eşkere ya nîşanên we heye an na.

Demankirinî

AFib bi guherandinên şêwazê, derman, rêgez û emeliyatê ve tête derman kirin da ku bibe alîkar da ku pêşî li xwînrijandinê bigire, lêdana dil hêdî bike, an jî rîtma normal a dil vegerîne.

Heke we fibrilasyona pişikê hebe, dixtorê we dê her nexweşiyek ku dibe sedema wê bigere û xetereya we ya geşbûna xwîna xeternak binirxîne.

Dermankirina ji bo AFib dikare ev be:

• dermanên ku rîtm û rêjeya dil kontrol dikin
• Dermanê xwîn-nazik ku pêşî li çêbûna xwîn bigire û metirsiya derbeyê kêm bike
• emelî
• guherînên şêwaza jiyana tendurist ji bo birêvebirina faktorên rîskê

Dermanên din jî dikarin bibin alîkar ku rêjeya dilê we normal bibe. Di nav van de astengkerên beta (metoprolol, atenolol), astengkerên qenala kalsiyûmê (diltiazem, verapamil), û digitalis (digoxin) hene.

Ger ew derman serketî nebin, dermanên din dikarin bibin alîkar ku rîtma dil a normal bimîne. Van dermanan bi dozgerî û şopandinê bi baldarî hewce dike:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dofetilide (Tikosyn)
• flecainide (Tambocor)
• ibutilide (Zivirandin)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)

Rîtma dil a normal jî dikare bi karanîna şokên kêm-enerjî ve were vegerandin di prosedureke ku jê re cardioversion elektrîk tê gotin de ye. Heke ew nexebite, dibe ku doktorê we tiştek bi navê ablasyonê biceribîne, ku bi çêkirina şanikê an ji holê rakirina tevnê di dilê we de dixebite da ku sinyalên elektrîkê yên xelet ên arîtmiya têk bibe.

Hilweşîna girêka atrioventricular hilbijartinek din e. Di vê pêvajoyê de, frekansyonên radyowave têne bikar anîn ku beşek tevnê hilweşe. Bi kirina vê yekê, atriye êdî nikare impulsesên kehrebayî bişîne.

A pacemaker parzûnên normal lêdanê diparêze. Emeliyata mazî vebijarkek e ku bi gelemperî ji bo kesên ku ji berê ve hewceyê hin celebê emeliyata dil in tê veqetandin. Ji bo ku sînyalên kehrebayî yên kaotîk nikaribin derbasî hundur bibin di atriyan de birrînên piçûk têne çêkirin.

Wekî beşek dermankirina we, hûn ê werin şîret kirin ku hûn parêzek dil-tendurist bidomînin. Werzîşa birêkûpêk perçeyek girîng ê tenduristiya dil e, ji ber vê yekê ji dixtorê xwe bipirse ka çiqas werzîş ji bo we baş e.

Ji bo lênêrîna şopandinê bi rêkûpêk serî li bijîşkê xwe bidin. Her weha divê hûn dev ji cixare kişandinê berdin.

Bergirtinî

Hûn nekarin pêşî li AFib bigirin, lê tiştên ku hûn dikarin bikin da ku hûn dilê xwe sax bimînin hene.

Hewil bidin ku tansiyona xwînê, asta kolesterolê, asta trîglîserîd, û giraniya xwe di navberiya normal de bimînin.

Daneyên pêşniyar dike ku kesên zêde kîlo û qelew ên bi AFib-a sembolîk ku wenda kirina kîlo û rêveberiya faktora rîska êrişker hildibijêrin ji hevpîşeyên wan ên ku navnivîsandin red kirin, kêmtir nexweşxane, cardioversions, û prosedurên hilweşînê bûn.

Guhertinên din ên jiyanê ku hûn dikarin bikin ev in:

• parastina parêzek kêm kolesterol, rûnên têr, û rûnên trans
• gelek sebze, fêkî, û dexlên tev de dixwin
• werzişa rojane digirin
• cixare kişandin
• bi nermî vexwarina alkolê
• ji kafeînê dûr bikevin ger ew AFib-a we bide alî
• hemî dermanên xwe li gorî etîket an rêwerzên dixtorê xwe digirin
• ji doktorê xwe bipirsin berî ku hûn dermanên bê ser-derman an lêzêdekirinan li rejimê xwe zêde bikin
• bi doktorê xwe re serdanên bi rêkûpêk rêz dikin
• êşa singê, zehmetiyên nefesê, an nîşanên din zû bi zû ji doktorê xwe re ragihînin
• şopandin û dermankirina mercên tenduristiyê yên din

Mesref

AFib rewşek biha ye. Lêçûna tevahî ya AFib li Dewletên Yekbûyî salê dora $ 26 mîlyar dolar bû.

Ikestî, ev 6 mîlyar dolar bû ji bo lênihêrînê bi taybetî ji bo dermankirina AFib, 9,9 mîlyar $ ji bo dermankirina nexweşîya cardiovaskular û faktorên rîskê, û 10,1 mîlyar $ ji bo dermankirina pirsgirêkên tenduristiyê yên têkildar ên nekardiyovaskular.

, her sal ji ber AFib zêdetirî 750,000 nexweşxane çêdibin. Rewş her sal beşdarî hema hema 130,000 mirinan dibe.

CDC radigihîne ku rêjeya mirinê ji AFib wekî sebeb an sedemek beşdarî mirinê ji du salan zêdetir e ku zêde dibe.

Lêkolînek nû ya nexweşên Medicare di navbera 1998 û 2014 de diyar kir ku mirovên bi fibrilasyona atrial pir zêde dibe nexweşxane (ji sedî 37,5 ber 17,5 ji sedî) û pir zêde dibe ku di dema nexweşxanê de bimirin (ji sedî 2,1 ji sedî 0,1 ji sedî 0,1) ji heman mirovên bêyî AFib.