Dysplasia Fibromuscular

Dilşad

• Nîşan û nîşanên çi ne?
• Sedem çi ye?
• Genên
• Hormon
• Rehsên anormal
• Kê digire?
• Çawa tê teşxîs kirin?
• Çawa tê derman kirin?
• Angîoplastika translumînal a percutaneous
• Emelî
• Ew çawa li ser hêviya jiyanê bandor dike?

Dysplasia fibromuscular çi ye?

Dîzplaziya Fibromuscular (FMD) rewşek e ku dibe sedem ku şaneyên zêde di hundurê dîwarên rehikan de mezin bibin. Rehîn damarên xwînê ne ku xwînê ji dilê we digihînin mayîna laşê we. Zêdebûna şaneya zêde şanikan teng dike, dihêle ku xwîn kêmtir bi wan re biherike. Di heman demê de dibe ku bibe sedema berbûn (aneurîzm) û hêstirên (dabeşkirin) di rehikan de.

FMD bi gelemperî arteriyên navîn ên ku xwînê digihînin ser:

• gurçik (şanikên renal)
• mêjî (rehên karotîd)
• zik an rovî (rehikên mesenterîk)
• dest û ling

Kêmkirina herikîna xwînê ya li van organan dikare bibe sedema zirara mayînde.

FMD di navbera 1 ji sedî û 5 ji sedî yê Amerîkîyan bandor dike. Nêzîkî ji sisiyan yekê mirovên bi vê rewşê di yek ji rehikan de heye.

Nîşan û nîşanên çi ne?

FMD her dem nabe sedema nîşanan. Dema ku ew çêdibe, nîşanên hanê bi kîjan organan bandor dibin ve girêdayî ye.

Nîşaneyên herikîna xwînê ya li gurçikan kêm dibe ev in:

• êşa alî
• tansiyona bilind
• biçûkbûna gurçikê
• fonksiyona ne normal a gurçikê dema ku bi testa xwînê were pîvandin

Nîşaneyên herikîna xwînê ya bi mejî kêmkirî ev in:

• serêş
• gêjbûn
• êşa stûyê
• di guhan de zengîn an şûştin
• çavikên davêjî
• şagirtên nehevseng
• lêdan an wezaret

Nîşaneyên herikîna xwînê ya zikê kêmkirî ev in:

• êşa zikê piştî xwarinê
• kêmbûna giraniya bêveng

Nîşaneyên herikîna xwînê ya li dest û lingan kêm dibe ev in:

• êş di milê bandor de dema ku diçin an diçin
• qelsî an bêhemdî
• germahî an reng di lebatê bandorbûyî de diguhere

Sedem çi ye?

Bijîşk ne ewle ne ku çi dibe sedema FMD. Lêbelê, lêkolîner li ser sê teoriyên sereke rûniştin:

Genên

Ji sedî 10-ê bûyerên FMD-ê di endamên heman malbatê de pêk tê, pêşniyar dike ku genetîk dikare rol bilîze. Lêbelê, tenê ji ber ku dêûbav an xwişk û birayê we xwedî şert e nayê wê wateyê ku hûn ê wê bigirin. Wekî din, endamên malbatê dikarin bibin xwediyê FMD ku bandorê li rehên cuda dike.

Hormon

Jin ji mêran sê-çar caran zêdetir dibin xwediyê FMD, ku diyar dike ku dibe ku hormonên jinan tevlî bibin. Lêbelê, ji bo piştrastkirina vê yekê bêtir lêkolîn hewce ye.

Rehsên anormal

Kêmasiya oksîjena rehikan dema ku çêdibe dibe sedem ku ew bi rengek ne normal pêşve biçin, û bibe sedema herikîna xwînê.

Kê digire?

Dema ku sedema rastîn a FMD nayê zanîn, çend faktor hene ku dibe ku şansê we yê pêşkeftinê zêde bikin. Vana ev in:

• jina di bin 50 salî de ye
• xwedan yek an çend endamên malbatê yên bi şert
• cixare kişandin

Çawa tê teşxîs kirin?

Doktorê we dibe ku piştî ku we bi stetoskopê guh li rehma xwe bihîst, piştî ku we bihîst ku we pişkek bihîst, guman dike ku we FMD heye. Digel nirxandina nîşanên weyên din, ew dikarin ji bo pejirandina teşhîsa we testa wênekêşiyê jî bikar bînin.

Testên wênesaziyê ku ji bo teşxîskirina FMD têne bikar anîn ev in:

• Dûpleks (Doppler) ultrason. Vê ceribandinê pêlên deng ên pir-frekans û komputerê bikar tîne da ku wêneyên rehên xwîna we çêbike. Ew dikare nîşan bide ku çiqas xwîn di rehên we de diherike.
• Angiografiya rezonansa magnetîsî. Vê testê ji bo afirandina wêneyên rehên xwîna we magnets û pêlên radyoyê yên bihêz bikar tîne.
• Angiografiya tomografiya komputerî. Vê testê tîrêjên X û boyaxa berevajî bikar tîne da ku wêneyên hûrgulî yên rehên xwîna we çêbike.
• Arteriografî. Ger ceribandinên nehiştbar nikaribin teşhîsê piştrast bikin, dibe ku hûn arteriogramek hewce bikin. Di vê testê de boyaxek berevajî ya ku bi têlekê ku di dendika we de hatî danîn an jî laşê weyê bandorbûyî de tê derzandin. Dûv re, tîrêjên X ji rehên xwîna we têne girtin.

Çawa tê derman kirin?

Dermanê FMD tune, lê hûn dikarin wê birêve bibin. Derman dikare ji we re bibe alîkar ku hûn nîşanên xwe birêve bibin û pêşî li tevliheviyên nexweşiyê bigirin.

Gelek kes ji dermanên tansiyonê hinekî xelas dibin, tê de:

• blokkerên receptorên angiotensin II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• Bendavên enzîma veguheztina angiotensîn (Barkêşên ACE): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–astengker: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• Astengkerên qenala kalsiyûmê: amlodipîn (Norvasc), nifedipîn (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Di heman demê de dibe ku hûn hewce ne ku dilopên xwînê, wekî aspirin, bigirin da ku pêşî li çêbûna xwînê bigirin. Van hêsantir dike ku xwîn di rehên teng re derbas bibe.

Vebijarkên dermankirinê yên din ev in:

Angîoplastika translumînal a percutaneous

Lûleyek zirav ku tê gotin kateter e û li yek serê wê balonek heye, di nav rehika teng de tê tewandin. Dûv re, balon tê enfalkirin da ku rehikan vekirî bimîne.

Emelî

Heke di reşa we de bendek hebe, an jî reha we zehf teng e, dibe ku hûn hewceyê emeliyatê bin ku hûn wê sererast bikin. Cerrahê we dê yan pişka rêgirî ya rehika we derxîne an jî herikîna xwînê ya li dora wê ji nû ve rêve bike.

Ew çawa li ser hêviya jiyanê bandor dike?

FMD bi gelemperî rewşek temen dirêj e. Lêbelê, lêkolîneran tu delîl nedîtin ku ew hêviya jiyanê kêm dike, û gelek kesên bi FMD di 80s û 90sên xwe de baş dijîn.

Bi doktorê xwe re bixebitin ku awayê çêtirîn ê birêvebirina nîşanên xwe bibînin, û piştrast bikin ku heke hûn nîşanên nû bibînin, di nav de:

• dîtinê diguheze
• axaftin diguheze
• guherînên nevekirî yên di dest û lingên we de