Mutasyona FLT3 û Leukemiya Mîloîd a Akut: Raman, Berfirehbûn, û Dermankirin

Dilşad

• Mutasyona FLT3 çi ye?
• FLT3 AML çawa bandor dike?
• Nîşan çi ne?
• Testkirina mutasyona FLT3
• Dermankirina mutasyona FLT3
• Biçe derve

Mutasyona FLT3 çi ye?

Lukemiya mîeloîdê ya akût (AML) li ser bingeha ku şaneyên pençeşêrê çawa xuya dikin, û çi guhertinên wan ên genî hene, li ser cûreyan dabeş dibe. Hin celeb AML ji yên din êrişker in û hewceyê dermankirina cûda ne.

FLT3 di şaneyên leukemî de guherînek genî, an jî mutasyon e. Di navbera kesên bi AML de ev mutasyon heye.

Genê FLT3 ji bo proteînek bi navê FLT3 ku alîkariya mezinbûna şaneyên xwîna spî dike, kod dike. Mutasyonek di vê genê de mezinbûna pir şaneyên leukemiya anormal teşwîq dike.

Mirovên ku bi mutasyona FLT3 re heye, rengek pir êrişker a leukemiya ku piştî dermankirinê vedigere vedigere.

Di demên berê de, dermankirinên AML li dijî kanserên bi mutasyona FLT3 pir bi bandor nebûn. Lê dermanên nû yên ku bi taybetî vê mutasyonê hedef digirin ji bo mirovên bi vî cûreyî AML nerîn baştir dikin.

FLT3 AML çawa bandor dike?

Genê FLT3 dibe alîkar ku zindîbûn û hilberîna xaneyê were rêkûpêk kirin. Mutasyona genê dibe sedem ku şaneyên xwînê yên negihiştî bê kontrol pir dibin.

Wekî encamek, mirovên ku bi mutasyona FLT3 re formek AML-ê giran heye. Nexweşiya wan piştî dermankirinê pirtir dibe ku vegere, an paşde vegere. Di heman demê de ji mirovên bê mutasyon rêjeya zindîbûnê kêmtir e.

Nîşan çi ne?

Nîşaneyên AML ev in:

• birîn an xwînrijandina hêsan
• xwîn rijandin
• lemlate xwîn dibe
• westîn
• qelsî
• Agir
• kêmbûna giraniya bêveng
• serêşan
• çermê zirav

Testkirina mutasyona FLT3

Koleja Patholojiyên Amerîkî û Civaka Hematolojiya Amerîkî pêşniyar dikin ku her kesê ku bi AML teşhîs bibe ji bo mutasyona genê FLT3 were ceribandin.

Doktorê we dê we bi yek ji du awayan biceribîne:

• Testa xwînê: Xwîn ji reha milê we tê girtin û dişînin taqîgehekê.
• Daxwaza mejiyê hestî: Derziyek têxin hestiyê we. Derziyê hindik mejiyê hestî yê şil radike.

Paşê nimûneya xwîn an mejiyê hestî tê ceribandin ka hûn di hucreyên leukemiya we de mutasyona FLT3 heye an na. Vê testê dê nîşan bide ka hûn ji bo dermanên ku bi taybetî vî rengî AML hedef digirin namzetek baş in.

Dermankirina mutasyona FLT3

Heya vê paşîn, mirovên bi mutasyona FLT3 bi giranî bi kemoterapî dihatin dermankirin, ku di başkirina rêjeyên zindîbûnê de pir bi bandor nebû. Komek nû ya dermanên bi navê hokerên FLT3 ji bo kesên bi mutasyonê nêrînê baştir dike.

Midostaurin (Rydapt) yekem derman bû ku ji bo FLT3 hate pejirandin, û yekem dermanê nû hate pejirandin ku AML di 40 salan de derman bike. Bijîşk bi hev re dermanên kemoterapî yên wekî cytarabine û daunorubicin didin Rydapt.

Hûn rojê du caran Rydapt bi dev digirin. Ew bi astengkirina FLT3 û proteînên din ên li ser şaneyên leukemiya ku ji wan re dibin alîkar dixebite.

Lêkolînek li ser 717 mirovên bi genê FLT3 ku di The New England Journal of Medicine de hatî weşandin li bandorên dermankirina bi vê dermanê nû nihêrî. Lekolînwanan dît ku Rydapt li kemoterapî zêdekirina zindîbûna dirêj li gorî dermankirina neçalak (placebo) plus kemoterapî.

Rêjeya zindîbûnê ya çar-salî di nav kesên ku Rydapt girtin de ji sedî 51 bû, di koma placebo de ji sedî 44 tenê. Dirêjahiya navînî ya saxbûnê di koma dermankirinê de ji şeş salan zêdetir bû, beramberî du salan zêdetir di koma placebo de.

Rydapt dikare bibe sedema bandorên wek:

• tayê û şaneyên xwînê yên kêm (notropeniya febrîqe)
• gewrîdanî
• vereşîn
• birîn an sorbûn di dev de
• serêşan
• êşa masûlkeyan an hestî
• birîn
• xwîn rijandin
• asta şekirê xwînê bilind

Doktorê we dema ku hûn li ser vê narkotîkê ne, dê ji bo bandorên alî we bişopîne, û ji we re dermanan pêşkêşî we bike da ku alîkariya wan bikin.

Çend astengkerên din ên FLT3 hîn jî di ceribandinên klînîkî de ne ku bibînin ka ew dixebitin. Vana ev in:

• crenolanib
• gilteritinib
• quizartinib

Lêkolîner her weha dixwînin gelo şopandina hucreya stem piştî dermankirina bi ragihanek FLT3 ve dibe ku şansê vegera penceşêrê kêm bike. Her weha ew lê digerin ka gelo bihevra cûrbecûr dermanan dibe ku di mirovên bi vê mutasyonê de bêtir bibandor be.

Biçe derve

Ger AML-ya we hebe mutasyona FLT3-ê tê wateya ku we xwedan encamek xizantir e. Naha, dermanên mîna Rydapt ji bo baştirkirina xuyangê dibin alîkar. Dermanên nû û bihevra dermanan dibe ku di salên pêş de zindîtiyê hêj zêdetir bikin.

Heke hûn bi AML hatine teşxîs kirin, doktor dê kansera we ji bo FLT3 û guherînên genên din biceribîne. Heya ku gengaz e di derheqê tûmora xwe de zanibin dê alîkariya doktorê we bike ku ji we re dermankirina herî bibandor bibîne.