Pirsgirêkên Diabetes û GI yên Tîpa 2: Fêmkirina Zencîreyê

Dilşad

• Têgihiştinî
• Nexweşiya reflaksa Gastroesophageal (GERD) / şewata dil
• Pirsgirêka qurtkirinê (dysfagiya)
• Gastroparesis
• Enteropatiya rûvî
• Nexweşiya kezeba rûn
• Pankreasê
• Kengê ku hûn bijîjkek bibînin
• Hilgirtin

Têgihiştinî

Diyabetesê 2-ê nexweşiyek şekirê xwînê ye. Laşê we li hember bandorên hormona însulîn, ku normal glukoz (şekir) ji xwîna we diherike û dikeve nav şaneyên we, berxwetir dibe.

Zêdekirina şekira xwînê zirarê dide organ û şaneyên tevahî laşê we, di nav wan de rêça GI jî heye.

Heya ji sedî 75-ê mirovên bi şekir hene hin celeb pirsgirêka GI heye. Nîşaneyên hevpar ev in:

• serdilşewatî
• navçûyin
• xetimandinî

Pir ji van pirsgirêkên GI ji ber zirara rehikan a ji şekira xwînê ya bilind (neuropatiya şekir) çêdibe.

Dema ku rehikan xera dibin, qirik û zik nekarin têk biçe û ew jî pêdivî ye ku xwarinê bi rêça GI bişkînin. Hin dermanên ku şekir derman dikin jî dikarin bibin sedema pirsgirêkên GI.

Li vir çend pirsgirêkên GI yên bi şekir ve girêdayî ne û awayê dermankirina wan hene.

Nexweşiya reflaksa Gastroesophageal (GERD) / şewata dil

Gava ku hûn dixwin, xwarin di gewriya we re diçe zikê we, ku asîd wê dişikînin. Komek masûlkeyên li binê esophagusê asîdên hundurê zikê we diparêze.

Di nexweşiya refluksê ya gastroesophageal (GERD) de, ev masûlk lewaz dibin û dihêlin ku asît di zikê we de rabe. Refluks dibe sedema êşa şewitandinê di sînga we de ku wekî şewitandinê tê zanîn.

Mirovên bi nexweşîya şekir heye dibe ku bi wan re GERD û dilşewatî hebe.

Qelewbûn sedemek ji GERD-ê ye ku di mirovên bi tîpa 2-ê diyabetê de pirtir e. Sedemek din a gengaz zirara şekir e li rehikan ku zikê we vala dike.

Doktorê we dikare bi biryara endoskopî ji bo refluksê biceribîne. Di vê pêvajoyê de karanîna qadek nermik heye ku bi kamerayek li yek serê (endoskop) we ye ku ezofag û zikê we lêkolîn bike.

Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê testa pH-ê jî bin da ku hûn asta asîdê xwe kontrol bikin.

Birêvebirina asta şekira xwîna we û girtina dermanên mîna antîksîdan an rêgirên pompeya proton (PPI) dikare bibe alîkar ku GERD û nîşanên şewatê bişewitîne.

Pirsgirêka qurtkirinê (dysfagiya)

Dysphagia dibe sedem ku hûn di qulibandinê de pirsgirêk çêbibin û hestek mîna ku xwarin di qirika we de asê maye. Nîşaneyên wê yên din ev in:

• hoarseness
• gevî êş
• êşa singê

Endoskopî ji bo dysfagiya testek e.

Ya din jî manometri ye, prosedurek ku tê de lûleyek nermik tê xistin qirika we û sensorên fişarê çalakiya masûlkeyên we yên xwerû dipîvin.

Di daqurtandinek bariyomê de (esophagram), hûn şilavek ku tê de barium diqurtînin. Ava şilî trakta GI-ya we dipêçîne û alîkariya dixtorê we dike ku li ser tîrêjek X-ê pirsgirêkan zelaltir bibîne.

PPI û dermanên din ên ku GERD derman dikin jî dibe ku bi dysfagia re bibin alîkar. Li şûna xwarinên mezin xwarinên piçûk bixwin û xwarina xwe bikin perçeyên piçûk da ku daqurtandin hêsantir bibe.

Gastroparesis

Gastroparesis ew e ku zikê we xwarinê hêdî hêdî di nav roviyên we de vala dike. Valakirina zikê dereng dibe sedema nîşanên mîna:

• têrbûn
• gewrîdanî
• vereşîn
• werimandin
• êşa zikê

Nêzîkî ji sisiyan yekê mirovên bi şekir type 2 re gastroparesis heye. Ew ji ber zirara rehikan e ku alîkariya zikê we dikin ku xwarinê bixe nav roviyên we.

Ji bo ku hûn fêr bibin ka gastroparesî heye, doktor dikare rêzika endoskopiya jorîn an jorîn a GI bide.

Qadek zirav a ku li dawiya wê ronahî û kamera heye, dixtorê we di hundurê mîz, zik, û beşa yekem a roviya we de nêrînek dide ku li bendavan an pirsgirêkên din bigere.

Scintigrafiya gastrîkê dikare teşxîsê piştrast bike. Piştî ku hûn xwarin xwarin, lêgerînek wênesaziyê dide xuyakirin ka xwarin çawa di rêça GI-ya we re derbas dibe.

Girîng e ku meriv gastroparesisê derman bike ji ber ku ew dikare birêvebirina şekirê we dijwartir bike.

Doktor an parêzvanek we dikare pêşniyar bike ku hûn di tevahiya rojê de xwarinên piçûk, kêm-rûn bixwin û şilavên din vexwin da ku zikê we hêsantir vala bibe.

Ji xwarinên pir-rûn û fîber, ku dikarin valakirina zikê hêdî bikin, dûr bisekinin.

Dermanên mîna metoclopramide (Reglan) û domperidone (Motilium) dikarin bi nîşanên gastroparesis re bibin alîkar. Lêbelê, ew bi xetereyan têne.

Reglan dikare bibe sedema bandorên neyênê yên nehs ên mîna dyskinesia tardive, ku behsa tevgerên nekontrolkirî yên rû û ziman dike, her çend ne gelemperî ye.

Motilium kêm bandorên wê hene, lê ew tenê li Dewletên Yekbûyî wekî dermanek lêpirsînê heye. Di heman demê de antîbiyotîka erythromycin gastroparesis jî derman dike.

Enteropatiya rûvî

Enteropatî behsa her nexweşiya rûviyan dike. Ew wekî nîşanên mîna zikêş, vegirtin, û pirsgirêka kontrolkirina rêviyên rûvî (bêserûberiya felek) xuya dike.

Hem şekir hem jî dermanên mîna metformîn (Glukofag) ku wê derman dikin dibe sedema van nîşanan.

Doktorê we dê pêşî li sedemên din ên gengaz ên nîşanên we, wekî enfeksiyonek an nexweşiya celiac, derxîne. Ger narkotîkek şekir dibe sedema nîşanên we, dibe ku dixtorê we we bi dermanek cûda veguherîne.

Dibe ku guhertinek di parêzê de jî were mîsoger kirin. Veguheztina bi parêzek ku kêm rûn û fîber e, her weha xwarina xwarinên piçûktir, dibe ku bi nîşanan bibe alîkar.

Dermanên dijî-zikêş ên mîna Imodium dikarin bibin alîkar ku zikêşê rehet bike. Dema ku hûn bi zikêşê dikevin, çareseriyên elektrolît vedixwin da ku dev ji şilbûnê bernedin.

Di heman demê de, nermker dikarin bibin alîkar da ku meriv kapsikê derman bike.

Berî ku hûn guherînan di rejimê dermankirina xwe de nekin ji xwe bi doktorê xwe re bipeyivin.

Nexweşiya kezeba rûn

Diyabet metirsiya we ya pê ketina nexweşîya kezeba rûn a ne alkol zêde dike.

Ev dema ku qelew di kezeba we de çêdibe, û ew ne ji ber karanîna alkolê ye. Hema bêje ji sedî 60-ê mirovên ku bi şekirê tîpa 2-ê ne xwediyê vê rewşê ne. Qelewbûn hem ji bo nexweşiya şekir û hem jî ji kezeba rûnê re xeterek hevpar e.

Bijîşk ji bo teşxîskirina nexweşiya kezeba rûn, testên mîna ultrason, biopsiya kezebê, û testên xwînê didin. Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku testên xwînê yên birêkûpêk hebin ku carek ku we teşxîs kirin fonksiyona kezeba we kontrol bike.

Nexweşiya kezeba qelew dibe sedema nîşanan, lê ew dikare xetera şopa kezebê (sîroza) û kansera kezebê zêde bike. Di heman demê de bi rîskek mezin a nexweşiya dil ve jî girêdayî ye.

Nexweşiya şekirê we baş were rêvebirin da ku bibe alîkar ku pêşî li zirara kezeba we were girtin û xetera van tevliheviyan kêm bibe.

Pankreasê

Pankreasê we organa ku însulîn çêdike, ku ew hormona ku piştî xwarina we şekirê xwînê kêm dike, çêdike.

Pankreatîtît iltîhaba pankreasê ye. Nîşaneyên wê ev in:

• êşa zikê jorîn
• êş piştî ku hûn xwarin
• Agir
• gewrîdanî
• vereşîn

Dibe ku mirovên ku nexweşê şekir a type 2 ne li gorî kesên ku nexweşîya şekir lê ne hebe, rîska wan a pankreatîtiyê zêde bibe. Pankreatîza giran dikare bibe sedema tevliheviyên mîna:

• derbasî
• têkçûna gurçikê
• pirsgirêkên nefesê

Testên ku ji bo teşhîskirina pankreatîtiyê têne bikar anîn ev in:

• testên xwînê
• ultrason
• MRI
• CT lêgerîn

Dermankirin du rojan rojîgirtinê digire da ku hûn wextê pankreasê bidin ku baş bibe. Ji bo dermankirinê dibe ku hûn hewce ne ku li nexweşxaneyekê bimînin.

Kengê ku hûn bijîjkek bibînin

Heke bi we re nîşanên GI-ê yên acizker hene, li doktor bigerin:

• navçûyin
• xetimandinî
• hestek têrbûnê zû piştî ku hûn xwarin xwarin
• êşa zikê
• tengasiya qulikkirinê, an jî hîs dikin ku di qirika we de pişkek heye
• pirsgirêk di kontrolkirina bizavên xwe de ne
• serdilşewatî
• windabûna kîloyê

Hilgirtin

Pirsgirêkên GI di kesên bi nexweşîya şekir a type 2 de ji yên bê vê nexweşiyê pir zêde ne.

Nîşaneyên wekî vemirandina asîdê, zikêş û vexwarinê dikare bi neyînî bandorê li jiyana we bike, nemaze heke ew demdirêj berdewam bikin.

Ji bo ku pêşî li pirsgirêkên GI û tevliheviyên din bigirin, plana dermankirina şekir a ku dixtorê we destnîşan dike bişopînin. Rêveberiya şekirê xwînê ya baş dê alîkariya we bike ku hûn ji van nîşanan dûr bisekinin.

Heke dermanê weya şekirê dibe sedema nîşanên we, dest ji xwe bernedin. Li ser veguherîna dermanek nû li doktorê xwe bigerin.

Her weha, bi doktorê xwe re biaxivin ku hûn ji bo hewcedariyên xweya parêzê plansaziyek rastîn ya xwarinê çêbikin an jî sewqî doktorê parêzê bikin.