Glucagonoma
Dilşad
- Nîşaneyên Glukagonomayê Çi ne?
- Sedemên Glukagonomayê Çi ne?
- Glukagonoma Çawa Teşxîs Dike?
- Çi Tedawiyên ji bo Glucagonoma hene?
- Tevliheviyên Glukagonomayê Çi ne?
- Ma Ez Dikarim Di Dirêjî De Çi Bendim?
Glucagonoma Çi ye?
Glucagonoma tumorek kêmîn e ku tê de pankreas tê de ye. Glucagon hormonek e ku ji hêla pankreasê ve tête hilberandin û bi însulîn re kar dike da ku mîqyasa şekirê di xwîna we de kontrol bike. Hucreyên tîmora glukagonoma mîqdarên mezin glukagon çêdikin, û ev astên bilind nîşanên giran, êşdar û xeternak ên jiyanê diafirînin. Ji sedî 5 û 10 tîmorên neuroendokrîn ên ku di pankreasê de pêş dikevin glukagonomas in.
Nîşaneyên Glukagonomayê Çi ne?
Heke tîmora we hebe ku mîqdarên mezin glukagon çêdike, ew ê bandorê li gelek aliyên tenduristiya we bike. Glucagon bi serastkirina mîqdara şekirê di xwîna we de bandorên însulînê hevseng dike. Heke glukagonê we pir be, şaneyên we şekir nagirin û li şûna wê şekir di herika xwîna we de dimîne.
Glucagonoma dibe sedema nîşanên mîna şekir û nîşanên din ên bi êş û xeternak, di nav de:
- şekirê xwînê bilind
- ji ber şekirê xwînê zêde tî û birçîbûn
- timûtim bi şev şiyar dibin ku mîz bikin
- navçûyin
- çermek çerm, an dermatît, li rû, zik, qûn û lingên ku pir caran qurmî ye an bi pus dagirtî ye
- kêmkirina kîloya bêhemdî
- di lingan de xwîn çêdibe, ku jê re tromboza reha kûr jî tê gotin
Sedemên Glukagonomayê Çi ne?
Sedemên rasterast ên glukagonomayê nayên zanîn. Ger dîroka malbatek sendromek we hebe ku jê re tê gotin neoplaziya endokrîn a pirjimar tîpa 1 (MEN1) xetereya we ya mezinbûna glukagonomayê heye. Lêbelê, yên ku faktorên din ên xeter tune ne, dikarin van tumoran pêşve bibin.
Glucagonomas di derheqê demê de penceşêr, an xirab in. Glukagonomasên xedar belav dibin nav lebatên din, bi gelemperî kezeb, û dest bi destwerdana karûbarê organên din dikin.
Glukagonoma Çawa Teşxîs Dike?
Dibe ku teşxîskirina glukagonomayê dijwar be. Pir caran, xuyang dibe ku ji hêla rewşek din ve têne xuyang kirin, û dibe ku ew bi salan be berî ku teşxîsa rast were çêkirin.
Di destpêkê de teşhîs bi gelek testên xwînê tê kirin. Astên glukagonê yên bilind nîşana vê rewşê ne. Nîşaneyên din şekira xwînê ya bilind, astên bilind ên kromogranîn A, ku proteînek bi gelemperî di tîmên karcînoîd de tê dîtin, û anemiya ye, ku ew rewşek e ku tê de asta wê ya şaneyên sor ên xwînê heye.
Doktorê we dê van ceribandinan bi CT scan a zik bişopîne da ku li hebûna tûmenan bigere.
Du-sêyê hemî glukagonomasê xerab in. Van tîmor dikarin li laş belav bibin û organên din dagir bikin. Tîmor bi gelemperî mezin in û dema ku bêne vedîtin dibe ku 4 heya 6 santîmetre fireh bin. Ev pençeşêr timûtim nayê kifş kirin heya ku li kezebê belav bibe.
Çi Tedawiyên ji bo Glucagonoma hene?
Dermankirina glukagonoma tê de rakirina şaneyên tûmor û dermankirina bandorên zêde glukagonê li ser laşê we.
Çêtir e ku meriv dermankirinê bi aramkirina bandorên glukagonê yên zêde bide dest pê kirin. Ev bi gelemperî vexwarina dermanek analog a somatostatîn, wekî derziya oktreotîdê (Sandostatin) vedihewîne. Octreotide dibe alîkar ku bandorên glukagonê li ser çermê we bide raber kirin û çêbûna çerm çêtir dike.
Heke we gelek giran winda kiribe, dibe ku hûn hewceyê IV-ê bin ku ji bo vegerandina giraniya laşê we bibe alîkar. Sugarekirê xwîna bilind dikare bi însulîn û şopandina ji nêz ve li ser asta glukoza xwîna we were derman kirin.
Di heman demê de dibe ku ji we re dermanek antîkoagulant, an jî xwîner xwîner were dayîn. Ev pêşî li çêbûna lebatên xwînê di lingên we de digire, ku wekî tromboza reha kûr jî tê zanîn. Ji bo mirovên ku di bin metirsiya tromboza rehên kûr de ne, dikare parzûnek li yek ji rehên weyên mezin, vena cava ya jêrîn were danîn, da ku rê li ber gilokan bigihe pişikên we.
Gava ku hûn têra xwe sax bin, dê muhtemelen tîmor bi emeliyatî bê rakirin. Ev celeb tumor kêm kêm baş bersîva kemoterapî dide. Ger tîm were girtin dema ku hîna di pankreasê de ye emeliyat herî serketî ye.
Emeliyata lêkolînê ya zik dikare an bi laparoskopî, bi birînên piçûk were kirin da ku destûrê bide kamera, ronahî û amûran, an jî bi çêkirina birînek vekirî ya mezintir.
Piraniya glukagonomas li milê çepê an dûvê pankreasê pêk tê. Ji rakirina vê beşê pankreatektomîyek dûr tê gotin. Li hin kesan, rûvî jî tê rakirin. Dema ku tevna tîmorê di bin mîkroskopê de tê vekolandin, dijwar e ku mirov bibêje gelo ew penceşêr e. Ger ew penceşêr be, dê cerrahê we mumkunê tûmorê derxe da ku nehêle ew bêtir belav bibe. Dibe ku ev beşek pankreasê, girêkên lîmfê yên herêmî, û heta beşek kezebê jî bigire nav xwe.
Tevliheviyên Glukagonomayê Çi ne?
Glukagona zêde dibe sedema nîşanên mîna şekir. Sugarekirê xwînê yê bilind dibe sedema:
- zirara demarî
- korî
- pirsgirêkên metabolîzma
- zirarê mejî
Tromboza reha kûr dikare bibe sedem ku komikên xwînê biçin pişikan, û ew jî dibe sedema mirinê.
Heke tîmor kezebê dagir bike, ew di dawiyê de dikare bibe sedema têkçûna kezebê.
Ma Ez Dikarim Di Dirêjî De Çi Bendim?
Bi gelemperî, dema glukagonoma tê teşxîs kirin, pençeşêr li organên din, wekî kezeb belav bûye. Bi gelemperî, emeliyat ne bi bandor e ji ber ku zehmet e ku meriv zû bi zû wê bibîne.
Gava ku tîmorek were rakirin, bandora glukagonê ya zêde yekser kêm dibe. Ger tîm tenê bi pankreasê ve bisînor be, rêjeya zindîbûna pênc-salî ye, wate ji sedî 55-ê mirovan piştî emeliyatê pênc sal dijî.Ger tîmor nekarin bi emeliyatê bên rakirin rêjeyek zindîbûnê ya pênc-salî heye.