Jidayikbûna Li Paş Cesarean (HBAC): Ya ku Divê Hûn Zanibe
Dilşad
Dibe ku hûn bi termê VBAC, an jidayikbûna vajînayê piştî cesarean nas bin. HBAC piştî zayînê tê wateya zayîna li malê. Ew di bingeh de VBAC wekî zayînek li malê tê pêk anîn.
VBAC û HBAC dikarin ji hêla jidayikbûna cesarean a berê ve bêne dabeş kirin. Mînakî, HBA1C behsê çêbûna malê piştî yek cesarean dike, lê HBA2C behsa jidayikbûna malê piştî du cesarean dike.
Hem ji bo HBAC û hem jî li dijî wê nîqaşên dilsoz hene.
Vê girîng e ku bîr bînin ku rêbernameyên ku ji hêla Koleja Amerîkî ya Obstetricians û Jineolojîstan ve hatine danîn pêşniyar dikin ku VBAC di nav nexweşxaneyan de cih bigirin. Ka em li hin erênî, neyînî û rewşên din binêrin ku hûn gava ku hûn zayîna xwe plansaz dikin bifikirin.
Lêkolîn çi dibêje?
Lekolînwanên li Dewletên Yekbûyî di sala 2008-an de 1000 HBAC ragihand, ku ji 664 di 2003 de û tenê 656 di 1990 de zêde bû. Di 2013 de, ev hejmar derket 1,338. Dema ku hîn jî nisbî kêm e, xuya dike ku hejmara HBAC her sal zêde dibe, ku lêkolîner hesabê astengiyên li ser VBACs di mîhengê nexweşxaneyê de dikin.
Çi rêjeyên serkeftinê? Lêkolînek 1,052 jinên hewl didin HBAC lêkolîn kirin. Rêjeya serkeftî ya VBAC ji sedî 87 bi rêjeya veguhastina nexweşxaneyê ji sedî 18 bû. Ji bo berhevdana, lêkolînê di heman demê de 12.092 jinên ku cerdevaniya berê li malê biceribînin hewl didin. Rêjeya veguhastina nexweşxaneya wan tenê ji sedî 7 bû. Sedema herî hevpar a veguhastinê têkçûna pêşveçûnê bû.
Parvekirinên din ên lêkolînê ku rêjeyên serfiraziyê bi gelemperî di navbera 60 û 80 ji sedî de ne, ya herî zêde jî ji kesên ku berê bi kêmî ve yeka welidînê ya serfiraz bûne hebû.
Feydeyên HBAC
Salixkirina pitika we di şuna devê bi rêya beşa cesarean a bijartî tê wê wateyê ku hûn ê neştergerî nebin an jî tevliheviyên neştergerî biceribînin. Ev dibe ku tê wateya başbûnek ji dayikbûnê kurttir û vegera zûtir a çalakiyên rojane.
Salixdana vajînal di heman demê de dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn ji metirsiyên pir cezayê birçîbûnê dûr bimînin - ji bo nimûne pirsgirêkên placentayê - di ducaniyên pêşerojê de, heke hûn bêtir zarokan hilbijêrin.
Sûdên têgihîştî yên radestkirina li malê bi gelemperî di xwezayê de şexsî ne. Ew dikarin tê de:
- hilbijartin û hêzkirin
- hesta kontrolê
- lêçûnên kêmtir
- bal kişand ser kiryarên olî an çandî
- pêwendî û rehetiya li qada ji dayikbûnê
Dema ku hûn dikarin komeleyên neyînî yên bi zayîna li malê plankirî bibihîzin, pêşniyaz dike ku di mirina pitikan de li gorî zayîna nexweşxaneyê zêdebûn tune. Dayik dibe ku di malê de jî çêtir çêbibin, kêmtir destwerdan û tevlihevî ragihînin, û hem jî bi ezmûna giştî ya jidayikbûnê razîbûna mezintir bikin.
Rîskên HBAC
Bê guman, rîskên bi welidîna vajînayê ya piştî cesarean jî hene. If heke hûn hildibijêrin ku pitika xwe li malê bişînin dibe ku ev rîsk werin zêde kirin.
Lêkolînek da xuyakirin ku yên ku HBAC dixwestin bêtir ji windabûna xwînê, enfeksiyona piştî zayînê, perçebûna zikmakî, û qebûlkirina yekîneya lênihîna nehsanî ya nûjen li gorî zayîna malê bêyî cesarean berê xeter kir.
Metirsiya herî giran şkestina zikmakî ye, ku bandorê li hin sedê 1-ê mirovên ku VBAC-ê di her cîhê de diceribînin dike. Gava ku kêm e, şkestina zikmakî tê vê wateyê ku di dema kedê de hêstirên zikmakî vedibin, pêdivî bi beşa cesarean a acîl heye.
Ji bo dayikên VBAC, ev şikestin bi gelemperî bi xeta şopa di malzarokê de ji emeliyata berê ye. Xwîna giran, birîndarbûn û mirina pitikê, û hysterektomiya gengaz hemî tevlihevî ne ku pêdivî bi lênihêrîna bilez heye ku tenê li nexweşxaneyek heye.
Çîrokek jinekê
Chantal Shelstad zaroka xweya sêyemîn li malê çêkir piştî ku zarokê wêyê yekem pêşnumayê pêşkêşî kir û bi riya cesarean hate şandin. Ew parve dike, "Piştî ku pîlanên jidayikbûna xwezayî bi zarokê minê yekem re veguheztin cesarean, başbûnek zexm, û depresyon û fikara piştî zayînê, min dizanibû ku ezmûnek ji dayikbûnê ya cûda hewce dike û sond xwar ku ez ê carek din wiya li nexweşxaneyê nekim, heke Ez dikarim jê birevim. ”
"Sê sal û nîv pêşve biçin, û min li Koreya Başûr, li navendek xwedawend-xwezayî-xwezayî, li pitika meya duyemîn (VBAC) çêdikir, ku ji hêla pîrik, hemşîre, û OB-ya fantastîk ve hatibû dorpêç kirin ku pêşkêşî çi dibe bila bibe min piştgirî kir pitikê min. Ger em li eyaletê bûna, me dê zayînek navmalî hilbijirta, lê navenda zayînê serpêhatiyek fantastîk bû. "
Gava ku dor hate zarokê wê yê sêyemîn, Shelstad tercîh kir ku li malê bide dinyayê. "Pitika meya sêyemîn û ya dawîn, hema hema du sal piştî ya duyemîn me, di nav jûreya min de, di laşek zayînê de çêbû," diyar dike Shelstad.
"Gava ku ez ducanî bûm - me dizanibû ku em ji dayikbûna malê dixwazin. Me bi cotek pîrikên ji herêmê re hevpeyivîn kir û yek dît ku me pê lê kir û heke pitika me pûç bû dê piştgirî bida me. Tevahiya ezmûna berî zayînê xweş û dilnerm bû. Hevdîtinên me dê saetek dirêj bibin, ku em dikarin bi hev re sohbet bikin, li ser pilanan nîqaş bikin, û bi senaryoyên cihêbûnê yên cûda bilîzin. "
"Gava ku wextê kedê hat, min hez kir ku ne hewce ye ku ez ji mala xwe derkevim. Bi rastî, keda min pir zû bû - bi qasî du demjimêran xebata çalak - û pîrika min jî berî ku kurê min çêbibe tenê 20 hûrdeman li wir bû. Ji tûpa jidayikbûnê ez dikarim biçim nav nivîna xwe da ku bêhna xwe vedin û pitika xwe bigirim, dema malbatê xwarin da min û zarokên din jî lênêrîn. Li şûna ku rojek şûnda ji nexweşxaneyê derkevim, ez di hundurê mala xwe de mam û rehet bûm û şîfayê didim. Ew ecêb bû. ”
Ma hûn ji bo HBAC namzet in?
Çîroka Shelstad hin pîvanên ku kesek ji bo HBAC-ê dike namzetek baş destnîşan dike.
Mînakî, hûn dikarin mafdar bin heke:
- we yek an çend zêdekirinên devî yên berê hene
- birrîna we kêm vertical an kêm vertical e
- we ji du zayînên berê yên cezayî nebûye
- piştî welidandina weya cezayê weyê paşîn 18 meh an zêdetir e
- ti pirsgirêk hene ku dibe ku teslîmkirina vajînayê bandor bike, wekî pirsgirêkên placental, danasîn, an pirrjimarên fermana bilind
- we berê rûbirûbûna malzarokê nedîtiye
Dîsa jî, pir agahdariya ku hûn ê bibînin pêşniyar dike ku VBAC tenê di navendên ku dikarin teslîmkirina bilez a cesarean birêve bibin divê were ceribandin. Ev tê vê wateyê ku radestkirina malê bi gelemperî di asta berfireh de nayê pêşniyar kirin. Bawer bikin ku hûn nexşeya veguhastina nexweşxaneyê digel dabînkerê xweya lênihêrînê, ku dikare alîkariya we bike ku rêberiya biryara we li gorî bingehekê ve nîqaş bikin.
Ji bîr mekin ku heke hûn namzetek bêkêmasî yê HBAC-ê bin jî, heke keda we pêşve neçe, heke pitika we di tengasiyê de be, an jî hûn xwîn diceribînin veguhastina nexweşxaneyê dibe ku hewce be.
Hilgirtin
Shelstad dibêje: "Ez dizanim HBAC dikare bitirse, lê ji bo min, tirsa min çûyîna nexweşxaneyê bû." "Li malê bêtir xwedan kontrol û rehetiya min bû. Min bawerî bi pêvajoya jidayikbûnê û pisporiya pîrika xwe û tîmê jidayikbûnê anîbû, û dizanibû ku ger rewşek acîl çêbibe, me çend cot planên nexweşxaneyê li ber destê me hebû. "
Di dawiyê de, biryara li ku û çawa zarokê / a we çêdibe li ser we û dabînkerê lênerîna tenduristiya we ye. Kêrhatî ye ku hûn pirsan bipirsin û di lênihêrîna xweya pêşdibistanê de pirsgirêkan bînin ziman da ku hûn agahdariya çêtirîn a ku ji we re heye ji bo ku hûn biryara xwe bidin alîkar.
Gava ku muhleta we nêz dibe, girîng e ku hûn bi plana zayîna xwe re nerm bimînin dema ku dor tê rewşên ku dibe ku bandorê li tenduristiya we an pitikê bikin.
Ji We Re Pêşniyar Kir
Osteoporoz çawa tê derman kirin?
