Nivîskar: Louise Ward
Dîroka Afirandina: 4 Reşemî 2021
Dîroka Nûvekirinê: 1 Reşemî 2025
Anonim
Emicizumab/Hemlibra® chez les personnes atteintes d’hémophilie A vivant avec inhibiteur
Vîdyîre: Emicizumab/Hemlibra® chez les personnes atteintes d’hémophilie A vivant avec inhibiteur

Dilşad

Hemlibra çi ye?

Hemlibra dermanek bi reçete ya navnîşkirî ye. Ew tête pêşniyar kirin ku pêşî li episodesên xwînrijandinê were girtin an jî di mirovên bi hemofîlî A-yê de kêm be, an bi faktorên VIII (heşt) rehberbar an bê wan. Hemlibra ji bo karanîna di mirovên her temenî de tête pejirandin.

Hemlibra tiryakê emicizumab vedigire, ku ew antîbolek monoklonal e. Ev dermanek e ku ji şaneyên pergala parastinê hatiye çêkirin.

Hemlibra wekî çareseriyek e ku wekî derziyek di bin çermê we de (binzik) tê dayîn. Pêşkêşkarê lênerîna tenduristiya we dikare derziyê bide we, an jî ew dikare li malê ji hêla mirovên 7 salî an mezintir ve were derzîkirin.

Di lêkolînên klînîkî de şeş mehan an dirêjtir, Hemlibra hejmara xwînrijiya tevahî kêm kir bi:

  • bi kêmî ve ji sedî 94 di mirovên ku bê faktorên faktorê VIII tune ne
  • bi kêmî ve ji sedî 80 di kesên xwedan astengkerên faktorê VIII de

Celebek nû ya tiryakê

Berî ku Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) Hemlibra pejirand, celebê sereke yê dermankirinê ku ji bo dermankirina hemofîliya A tê bikar anîn şûna faktorê VIII bû.


Kesên bi hemofîliya A ne xwediyê faktorê VIII ne, proteînek ku laşê we hewce dike ku xwînber çêke. Tedawiya veguherîna Faktor VIII faktorê VIII dixe nav xwîna we. Bi gelemperî, veguheztina faktorê VIII di taqîgehek de tê afirandin, lê ew dikare ji plazmaya xwîna bexşandî jî were çêkirin. Terapî wekî derziyek li yek ji rehên we tê dan (bi rêvî).

Hemlibra ji şaneyên di taqîgehekê de tê çêkirin. Li şûna ku şûna faktorê VIII bigire, Hemlibra bi girêdana bi faktorên taybetî yên gemarî (proteîn) ên di xwînê de dixebite. Ev dihêle ku xwîn bêyî faktorê VIII bi rêkûpêk lerizî, dibe alîkar ku pêşî li xwînrijiya bê kontrol were girtin.

Hemlibra yekem derman e ku tê bikar anîn da ku pêşî li xwînrijiya mirovên bi hemofîliya A bigire an bi an bê pêgirên faktorê VIII an. Inhibîtor antîbodî (proteînên pergala parastinê) ne ku êrîşî faktorê VIII dikin û nahêlin ew xwîn çêbibe. Hin kes dema ku dermankirina veguheztina faktorê VIII tê dayîn astengker çêdikin, û dermankirinê bê bandor dike.

Hemlibra di heman demê de dermanê yekem ê hemofîliya A ye ku hûn dikarin wekî derziyê li binê çermê xwe bigirin (binzik). Wekî din, gelek bernameyên dozkirina gengaz, heftane, her du hefte, an her çar hefte hene. Dermanên din ên ji bo hemofîlî A hewce dike ku hûn wan pir caran, ji her rojek din heya hefteyê çend caran bigirin.


Destûra FDA

Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) yekem carî Hemlibra di 2017-an de ji bo mirovên bi hemofîliya A-yê bi faktorên VIII rehberker pejirand.

Di 2018 de, FDA pejirandina xwe fireh kir da ku bi kesên bi hemofîlîa A re hene ku xwedan faktorên VIII nahêlin.

Hemlibra generic

Hemlibra tenê wekî dermanek navnîş-navnîş heye. Ew niha di forma gelemperî de tune.

Hemlibra dermanên çalak emicizumab vedigire, ku carinan jê re emicizumab-kxwh jî tê gotin. Dawiya "-kxwh" dibe alîkar ku derman ji dermanên wekhev ên ku di pêşerojê de hene, veqetîne. Ev ji bo antîbodiyên monoklonal (dermanên ku ji şaneyên pergala parastinê hatine çêkirin) teşeyek navlêkirina tîpîk e.

Ewlehiya Hemlibra

Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) di derbarê bandorên narkotîkê yên neyînî de raporan berhev dike. Pisporên gelemperî û tenduristiyê bi karanîna Forma Daxuyaniya Dilxwaz a MedWatch û bi gazîkirina 800-FDA-1088 (800-322-1088) van raporan radestî FDA dikin. FDA û Genentech, çêkerê Hemlibra, bi baldarî raporên ewlehiyê yên di derbarê Hemlibra de dişopînin.


Raporên mirinê

Çêkerê Hemlibra ragihand ku li seranserê cîhanê 10 mirinên ku dema ku mirov Hemlibra digirtin qewimîn. Piştî ku FDA derman erê kir ev mirin qewimîn. Ne diyar e ka tiryak bûye sedema yek ji mirinan.

Çêkerê Hemlibra çavdêriya raporên ewlehiyê yên di derheqê tiryakê de didomîne. Heke pirsên we hene gelo Hemlibra ji bo we ewledar e, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Lêçûna Hemlibra

Wekî hemî dermanan, lêçûna Hemlibra dikare cûda bibe.

Bihayê rastîn ê ku hûn ê bidin bi veberhênana bîmeya we û dermanxaneya ku hûn bikar tînin ve girêdayî ye.

Alîkariya darayî û bîmeyê

Heke ji we re arîkariya darayî hewce dike ku hûn drav bidin Hemlibra, an heke hûn hewceyê alîkariyê ne ku pêgirtiya bîmeya xwe fam bikin, alîkarî heye.

Genentech, çêkerê Hemlibra, bernameyek bi navê Access Solutions pêşkêş dike. Ji bo bêtir agahdarî û fêrbûna ka mafê we ji bo piştgiriyê heye, bi 877-233-3981 re telefon bikin an jî biçin serdana malpera bernameyê.

Doza Hemlibra

Doza Hemlibra ya ku doktorê we destnîşan dike dê bi gelek faktoran ve girêdayî be. Vana ev in:

  • giraniya te
  • bernameya dermankirinê ya ku doktor biryar dide ji bo we çêtirîn e

Agahdariya jêrîn dermanên ku bi gelemperî têne bikar anîn an pêşniyar kirin diyar dike. Lêbelê, bisekinin ku hûn doktorê ku doktorê we ji we re diyar dike bistînin. Doktorê we dê dermanê çêtirîn diyar bike ku li gorî hewcedariyên we be.

Form û hêzên derman

Hemlibra di şûşeyên yek-dozê de ye ku hêza dozaja cûda digire nav xwe:

  • 30 mg / ml
  • 60 mg / 0.4 mL
  • 105 mg / 0,7 ml
  • 150 mg / ml

Her dozek bi derziyek li binê çermê we tê dayîn (binzik). Hûn per derziyek yek şûşeyek bikar tînin, dûv re şûşeyê û her şilaba mayî di şûşeyê de bavêjin.

Doz ji bo hemofîlî A

Hemlibra bi gelemperî di dozên barkirinê de pêşî tê dayîn, ku piştî wan dozên parastinê têne peydakirin. Dozên barkirin zû derman di laşê we de digihîne asta herî jor. Ew an ji dozên parastinê mezintir in an jî bêtir têne dayîn.

Çar dozên yekem ên Hemlibra dozên barkêş in. Ew hefteyê carek wekî 3 mg / kg têne dayîn.

Her dozek piştî wê dozek domandinê ye. Doktorê we dê ji bo we doza çêtirîn parastinê biryar bide. Doseya weya taybetî dê li gorî giraniya we be. Ew dikare bibe:

  • Hefteyê carek 1,5 mg / kg
  • Du heftan carek 3 mg / kg
  • Çar hefte carekê 6 mg / kg

Not: Kîloyek (kg) giraniya laş bi 2,2 lîreyî ye. Mînakî, heke giraniya we 150 lîre (68 kg) e, dozaja barkirina we ya 3 mg / kg dê serê hefteyê 204 mg Hemlibra be.

Doxîna zarokan

Dozên ji bo zarokan li gorî giraniya wan têne damezirandin, her wekî dozên mezinan.

Heke ez dozek ji dest xwe bernedim çi dibe?

Heke hûn dozek ji Hemlibra ji dest xwe birin, hema ku hûn hatin bîra xwe wê bigirin. Dûv re li gorî bernameya xweya birêkûpêk dozê din bigirin. Di heman rojê de du dozan nekişînin. Di heman rojê de zêdeyî yek dozek stendin dê rîska we ya ji bo bandorên cidî zêde bike.

Ma ez ê hewce bikim ku vê dermanê demdirêj bikar bînim?

Hemlibra ji hemofîliyê re derman nine, û pêdivî ye ku ew bi rêkûpêk were girtin da ku pêşî li xwînrijandinê bigire. Ji ber vê yekê heke dixtorê we biryar bide ku Hemlibra ji bo we vebijarkek dermankirinê ya ewledar û bibandor e, ew ê îhtîmal e ku ew wê li ser bingehek demdirêj binivîsin.

Di vê demê de çareya hemofîliyê tune.

Bandorên alîgirên Hemlibra

Hemlibra dikare bibe sedema tesîrên sivik an giran. Di navnîşa jêrîn de hin bandorên sereke yên sereke hene ku dibe ku dema ku hûn Hemlibra digirin pêk werin. Di vê lîsteyê de hemî bandorên neyênî hene.

Ji bo bêtir agahdarî li ser bandorên alîgirên gengaz ên Hemlibra, an jî serişteyên li ser awayê rûbirûbûna bandorek tengasiyê, bi bijîşk an dermansazê xwe re bipeyivin.

Bêhtir bandorên hevpar

Bandorên bandora hevpar ên Hemlibra dikare ev be:

  • berteka malpera derziyê (sorbûn, êş, an hestiyarî li dora cihê ku Hemlibra lê hatiye derzandin)
  • serêş
  • êşa movikan

Piraniya van bandorên aliyan dibe ku di nav çend rojan an çend hefteyan de ji holê rabin. Heke ew zehftir in an naçin, bi bijîşk an dermansazê xwe re bipeyivin.

Bandorên giran

Tesîrên giran ên ji Hemlibra ne gelemperî ne, lê ew dikarin çêbibin.

Berteka alerjîk

Bertekên alerjîk di ceribandinên klînîkî de ji bo Hemlibra çênebû. Lêbelê, wekî piraniya dermanan, hin kes piştî ku Hemlibra digirin dikarin bibin xwedî reaksiyonek alerjîk. Nîşaneyên reaksiyonek alerjîk a sivik dikare ev be:

  • rijandina çerm
  • itchiness
  • şilbûn (germahî û sorbûna di çermê we de)

Bertekek alerjîk a dijwartir kêm e lê gengaz e. Nîşaneyên reaksiyonek alerjîk a dijwar dikare ev be:

  • angioedema (werimandina di bin çermê we de, bi gelemperî di çavên we de, lêv, dest, an lingên we de)
  • werimandina ziman, dev, an qirika we
  • nefes girtin

Ger li hember Hemlibra reaksiyonek alerjîk ya we ya giran heye tavilê bang li bijîşkê xwe bikin. Heke nîşanên we jiyan-tehdît hîs dikin an jî hûn difikirin ku we acîliyek bijîjkî heye 911 bigerin.

Germên xwînê (dema ku bi aPCC re tê bikar anîn)

Di dema dermankirina bi Hemlibra de, dibe ku hin kes carinan dermanên ku dibin alîkar ji rawestandina xwînê re, wekî mînak koncentrara kompleksa protrombîn aktîfkirî (aPCC) bistînin. Heke hûn van dermanan bi hev re bikişînin, wekî zêdebûna metirsiya ji bo gendeliyên xwînê, bandorên neyînî yên giran dikarin çêbibin. Metirsî li cem mirovên ku Hemlibra digirin ku rojê zêdetirî 100 yekît / kg aPCC-ê ji 24 demjimêran dirêjtir distînin mezintir e.

Cûreyên lebatên xwînê yên ku heke hûn Hemlibra-yê bi aPCC-yê bigirin hûn dikarin pêk werin:

  • Mîkroangîopatîa trombotîk (xwînrijandin û birînên di rehên xwînê yên piçûk de, yên di gurçikan, çavan, mejî û organên din de jî tê de). Nîşan dikarin vehewînin:
    • gewrîdanî
    • vereşîn
    • werimandina ling û destên we
    • qelsî
    • ji normalê kêm caran mîz dikin
    • êşa zikê
    • êşa piştê
    • zerbûna çerm û spî çavên te
    • tevlihev
  • Xwîn di rehên xwînê yên din de, yên di pişik, serî, dest û lingan de jî digire. Nîşan dikarin vehewînin:
    • serêş
    • pirsgirêka dîtinê
    • xwîn dikişînin
    • êşa singê
    • nefes girtin
    • leza dil zû
    • werimandina ling û destên we
    • êşa ling an destên we

Heke nîşanên we yên xwînrijê hebin, tavilê bi doktorê xwe bigerin. Heke nîşanên we jiyan-tehdît hîs dikin an jî hûn difikirin ku we acîliyek bijîjkî heye 911 bigerin.

Heke hûn di dema dermankirina bi Hemlibra û aPCC de xwînrijek çêbibe, dibe ku doktorê we we demekê dest ji her du dermanan berde. Doktorê we dê biryar bide ka ji bo we ewle ye ku hûn carek din Hemlibra bistînin.

Hemlibra bikar tîne

Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) dermanên bi reçete wekî Hemlibra dipejirîne da ku hin mercan derman bike.

Hemlibra ji bo hemofîliya A

Hemlibra ji hêla FDA ve hatî pejirandin ku mirovên di her temenê ku xwedan hemofîlî A. ye derman bike. Ew ji bo karanîna li kesên bi an bê pêkegirên faktorê VIII-ê ve hatî pejirandin da ku pêşî li xwînrijandinê bigire.

Faktora VIII (heşt) di xwînê de proteînek bi xwezayî pêk tê ku di çêkirina lebatên xwînê de roleke girîng dilîze. Kesên bi hemofîliya A faktorê VIII winda dikin, lewma xwîna wan naşewite. Nebûna çêbûna lebatên xwînê, mirovên bi hemofîlî dikeve bin metirsiya xwînrijîna ku naweste. Carcarinan dibe ku ev mirin be.

Berî ku Hemlibra were pejirandin, dermankirina sereke ya hemofîliya A terapiya veguherîna faktorê VIII bû. Ev dermankirin şûna faktorê VIII ku di xwînê de ye winda dike.

Lê hin kes dema ku ji wan re terapiya veguheztina faktorê VIII tê dayîn astengker pêşve diçin. Inhibitor antîbodî (proteînên pergala parastinê) ne ku êrîşî faktorê VIII dikin, nahêlin ku dermankirina veguherîna faktorê VIII bixebite.

Hemlibra bi rengek cûda dixebite. Li şûna ku şûna faktorê VIII bigire, Hemlibra proteînên xwînê yên din bi hev ve girêdide. Ev dihêle ku xwîn bêyî faktorê VIII bi rêkûpêk lerizî. Ji ber ku ew veguheztina faktorê VIII nagire, Hemlibra bi bandor jî dixebite heke di xwînê de rêgir hebin.

Hemlibra ji bo mercên din

Hemlibra ji bo dermankirina şertên xwînrijandinê yên din nayê bikar anîn.

Hemlibra ji bo hemofîliya B (ne karanînek guncan e)

Hemlibra nayê bikar anîn ku pêşî li xwînrijandina mirovên bi hemofîliya B. were girtin. Ji ber ku ji ber kesên bi hemofîliya B ji kesên bi hemofîliya A re faktoreke cuda ya helandinê (proteîna xwînê) winda dikin.

  • hemofîlî A: VIII faktor (faktora) hejînok wenda (heşt)
  • hemofîlî B: IX faktorê hejandinê winda dike (neh)

Hemlibra faktorê IX-ê ya winda winda nake. Ji ber vê yekê ew nayê bikar anîn ku pêşî li xwînrijandina mirovên bi hemofîliya B were girtin.

Hemlibra û zarok

Hemlibra ji bo karanîna li zarokên di her temenî de, heta pitikên nûbûyî de jî FDA-pejirandî ye. Derman bi heman armancê wekî mezinan tê bikar anîn. Hemlibra dibe alîkar ku pêşî li xwînrijiya mirovên bi hemofîliya A re bigire an astengkerên faktora VIII heye.

Talîmatên ji bo karanîna Hemlibra

Divê hûn Hemlibra-yê li gorî rêwerzên peydakirên tenduristiya xwe bigirin.

Pêşkêşvanê tenduristiya we dikare derziyên Hemlibra li klînîk an kargehê bide we. An jî ew dikarin fêr bikin ka meriv çawa xwe derziyê bike.

Ew dibe alîkar ku hûn têketinek derziyên xwe bigirin. Agahdariyên wekî:

  • dîroka her derziyê
  • devera derziyê
  • agahdariya pir şûşeyê (hûn dikarin vê yekê li ser şûşeyê bibînin) *

* Tomarkirina agahdariya pir şûşeyê ji peydakirên tenduristiyê re dibe alîkar ku karanîna dermanên biyolojîkî, wekî Hemlibra, bişopînin. Ger bandorek aliyek cidî rû bide ev agahî bikêr e.

Li jêr agahdarî li ser awayê derzîkirina Hemlibra bixwe heye. Ji bo bêtir agahdarî, vîdyoyek, û wêneyên çawaniyê yên alîkar, li malpera Hemlibra binihêrin, tevî vê rêberê gav-bi-gav.

Amadekirina derziya Hemlibra

Berî ku hûn xwe bidin derziya Hemlibra van gavan bixwînin.

  1. 15 hûrdem berî ku hûn nexşînin ku derziyê bavêjin şûşeya (an jî şûşeyan, li gorî doza we ye) Hemlibra ji sarincokê derînin. Ev dihêle ku derman berî derziya we were germahiya jûreyê.
  2. Naxwazin ku çareseriyê di mîkrovayê de germ bikin an jî di binê ava germ de bimeşînin. Ev dikare Hemlibra kêmtir ewledar bike, û dibe ku ew jî nexebite.
  3. Vial kontrol bikin ku pê ewle bine ku çareserî heya hinekî zer zelal e. Heke ew ewreng, rengîn e an jî perçeyan tê de hebe, wê bikar neynin. Vûşeyê nehejînin.
  4. Dema ku hûn li bendê ne ku Hemlibra were germahiya jûreyê, pêdiviyên xwe berhev bikin. Ji bilî şûşeya (ên) Hemlibra, hûn ê hewce bibin: Paqijên alkolê, gaza pembû, kulîlkên pembû, derziya veguhastinê, sirinc, derziya derziyê bi mertalê ewlehiyê, û konteynera avêtina tûj
  5. Destên xwe bi av û sabûn bişon.
  6. Cihê derziya xwe hilbijêrin. Ew dikare ji van sê malperan yek be: Devera mîdeyê (herî kêm 2 santîm ji bişkoka zikê we dûr), pêşiya çenga we, û pişta milê weyê jorîn (heke kesek din derziyê bide we)
  7. Ji derzîlêdana moles an çermek sor, birînkirî, an xurîn dûr bisekinin.

Derzandina Hemlibra

Van gavan bişopînin da ku hûn Hemlibra derzî bikin.

Amadekirina şûşeyê û şirinikê

Ji bo ku şûşeyek û syringa ji bo derziyê amade bikin, van gavan bişopînin:

  1. Kapikê ji şûşeyê derxînin û bavêjin nav konteynera xweya avêtina tûj.
  2. Serê stûyê şûşeyê bi paqijkirina alkolê paqij bikin.
  3. Derziya veguhastinê (hîn jî di kapika xweya parastinê de ye) bi syrinê ve girêdin. Vê yekê bikin ku hûn derziya veguhastinê li gorî demjimêrê bişkînin û bizivirin heya ku ew pê ve girêdayî bibe.
  4. Hêdî hêdî paşve bikişînin ser çengeya syringerê da ku hewa bikişîne. Doktorê we dê mîqdara rast ji we re vebêje.
  5. Bi yek destan şiringe bi bermîlê ve bigirin. Bawer bikin ku derziyê ber bi jor e.
  6. Bi baldarî qulika derziyê rasterast ji derziyê bikişînin. Kap davêjin avê. Hûn ê hewce ne ku hûn derziya veguhastinê dîsa bikar bînin piştî ku hûn wê bikar bînin. Kepê li deverek paqij û delal bidin. Derziya veguhastinê piştî ku negirtî bi cîh mekin.

Sorkirin dagirtin

Vê gavên dagirtina syrinê hene:

  1. Vûşeyê li ser rûkalek zexm bigirin. Derziya veguhastinê rasterast dakêşin nav navenda gogê şûşeyê.
  2. Derziyê di şûşeyê de hiştin, şûşeyê hilgirin û wê berjêr bikin.
  3. Bi xala derziyê li jor asta dermanê, pêxilokê bikişînin ku hewa li cîhê jorê derman derxîne. Hewayê li derman nekin.
  4. Tiliya xwe li ser kumikê xwe hiştin, heya ku tûjiya derziyê di nav dermanê de be, tevahiya şirîneyê bikişînin xwarê.
  5. Hêdî hêdî kewçêr bikişînin xwarê da ku şirînahê bi zêdeyî mîqdara ku ji bo dozeya we hewce ye dagire. (Nîşe: Heke doza we ji mîqdara şûşeyê pirtir e, şirinikê bi hemî dermanên ji şûşeyê dagirin. Ger hûn hewce ne ku ji bo dozeya xweya ku hatî nivîsandin ji yekê zêdetir fûreyek bikar bînin, talîmatên çêker bibînin.)
  6. Rinîrîn di şûşeyê de hiştin, bila her bubbûrên mezin ên hewayê ku dibe bila bibe nahêlin hûn dozaja xweya bi tevahî hatî diyarkirî bigirin. Ger hûn yekê bibînin, bi nermî bi tiliyên xwe li bermîla syringeyê bixin da ku kulîlk ber bi jor ve rabin. Dûv re hêdî hêdî kewçê bikişînin da ku derzî li jor derman li hewa be. Berdewam pêlê bikişînin da ku kulîlkan ji syringe derxînin.
  7. Kontrol bikin ka gelo mîqdara dermanên di syringer de niha ji dozeya weya diyarkirî kêmtir e an jî wekhev e. Ger ew be, kumikê bikişînin da ku derzî dîsa di nav derman de be. Dûv re pêlkêşkêş bikişînin heya ku mîqyasa di syringer de ji dozê weya destnîşankirî zêdetir e.
  8. Pêngavên 6 û 7 dubare bikin da ku piştrast bikin ku di syringeyê de tu bubbîl tune û hûn dozê rastê di syringeyê de hene.
  9. Sirinc û derziya veguhastinê ji şûşeyê derxînin.

Avêtina derziyê veguhastinê

Gava ku hûn syringe dagirtin, hûn ê hewce ne ku derziya veguhastinê bigirin û bavêjin. Li vir çawa ye:

  1. Shiringe di destekî xwe de bigirin û derziya veguhastinê bavêjin kumê wê, ya ku we danî ser rûyek deşta. Scoop ber bi jor de, da ku cap xwarê ji bo veşartina derziyê.
  2. Bawer bikin ku derziyê bi qapûtê ve hatî nixamtin. Bi destê xwe yê din, pêçê bikişînin da ku bi tevahî bi syrinê ve were girêdan.
  3. Derziya veguhastinê bi zivirandina wê ya li hemberê akrep-saetê û bi nermî kişandinê ji syringehê derxînin. (Hûn ê derziya veguhastinê ji bo derzîkirina derman bikar neynin. Ev ê êşdar be û dikare bibe sedema birîna çerm.)
  4. Derziyê veguhastinê bavêjin konteynera avêtina tûj.

Derzandina Hemlibra

Dema ku hûn amade ne ku Hemlibra derzî bikin, van gavan bişopînin:

  1. Cihê derziyê xweyê bijartî bi serşoka alkolê paqij bikin û bihêlin ku ew bi kêmî ve 10 saniyeyan bi hewa ve zuwa bibe.
  2. Derziya derziyê bi tepisandin û zivirandina li gorî demjimêra bi syrînê ve girê bidin heya ku ew bi tevahî ewle bibe.
  3. Mertalê ewlehiyê ji derziyê vekişînin (ber bi bermîla syringeyê ve).
  4. Bi baldarî qapûtê ji derziyê bigirin û bavêjin nav konteynera avêtina tûj. Destê xwe nedin serê derziyê, û derziyê li rûkên nekin.
  5. Piştî ku we kap derxist, divê hûn Hemlibra tavilê derz bikin. Pêlgîrê di nav syringerê de hilînin da ku hûn bi dozeya xweya ku hatî diyarkirin rêz bikin. Riya jorîn a kumikê pêdivî ye ku bi nîşana dozeya we ya hatî destnîşankirin re be.
  6. Çermê xwe li cîhê derziyê ku we hilbijartî bişikînin.
  7. Zû û bi zexmî, derziyê bi tevahî li goşeyek 45-an 90-pileyî têxin nav çermê pincar. Hê li pêlikê nexin.
  8. Carekê derziyê bi tevahî li çermê we xist, bila devê pincarê berdin.
  9. Heya ku hûn hemî derman derzî nekin hêdî hêdî pêlika jêrîn bikin.
  10. Derziyê bi kişandina wê di heman goşeya ku we ew lêxistiye derxînin.

Piştî derzîkirina Hemlibra

Gava ku we Hemlibra derzî kir, van gavan bişopînin:

  1. Derziyê li ser rûkalek deynin. Bi derzîkirina mertalê ewlehiyê yê li ser syringe li pêş bi goşeyek 90-pile (derî ji bermîlê) derziyê veşêrin. Guh bidin dengek klîk. Ew dihêle hûn zanibin ku derzî bi tevahî di mertalê ewlehiyê de hatiye nixamtin.
  2. Derziyê di syringe de bihêlin. Wê jê nekin. . Şapika derziya derziyê li şûna xwe nexin.
  3. Ialûşek, derzî û syringeya ku hatî bikar anîn bavêjin nav konteynera avêtina tûjên xwe.
  4. Ger hûn çend dilopên xwînê li cihê derziya xwe bibînin, kulikê pembû an gazê li cîhê xwe bidin alî. Heke xwîn nesekine, bijîjkê xwe bigerin.
  5. Ji rûspîkirina cîhê derziyê dûr bikevin.

Kengê ku Hemlibra bistînin

Doktorê we dê ji we re vebêje ka hûn çend caran Hemlibra bigirin. Ew dikarin bixwazin ku hûn Hemlibra hefteyê carekê, heftê carek din, an jî çar heftan carekê bigirin.

Hemlibra di heman roja hefteyê de bigirin. Mînakî, heke hûn heftê carek Hemlibra digirin, hûn dikarin her Duşem wê hildibijêrin.

Bîranînên derman dikarin bibin alîkar ku hûn dozek ji dest xwe bernedin.

Hemlibra û alkol

Di navbera Hemlibra û alkolê de têkiliyên ku têne zanîn tune. Lêbelê, heke hûn bi hemofîliya A re hebin, xwîna we bi rêkûpêk nagire. Vexwarina alkolê dikare bi kêmkirina jimara faktorên helandinê di xwîna we de jî rê li ber çêbûna xwîn bigire. Wekî encamek, vexwarina zêde alkol dema ku Hemlibra digire dikare Hemlibra çiqas bibandor be kêm bike.

Heke hûn alkol vedixwin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka dema vexwarina Hemlibra ji we re ewle ye ji we re vexwarin e.

Têkiliyên Hemlibra

Hemlibra dikare bi gelek dermanên din re têkeve têkiliyê. Her weha dikare bi hin ceribandinên taqîgehê re têkeve têkiliyê.

Têkiliyên cûda dikarin bibin sedema bandorên cûda. Mînakî, hin têkilî dikarin bi karanîna dermanek çawa re têkildar bin. Têkiliyên din bandorên alî zêde dikin an jî wan girantir dikin.

Hemlibra û dermanên din

Li jêr dermanên ku bi Hemlibra re têkilî danîne hene. Di vê lîsteyê de hemî dermanên ku bi Hemlibra re têkilî datînin tune.

Berî ku hûn Hemlibra bigirin, bi bijîşk û dermansazê xwe re bipeyivin. Li ser hemî dermanên bi reçete, bê reçete, û dermanên din ên ku hûn dixwin ji wan re vebêjin. Her weha her vîtamîn, giha, û pêvekên ku hûn bikar tînin ji wan re vebêjin. Parvekirina vê agahdariyê dikare ji we re bibe alîkar ku hûn ji têkiliyên potansiyel dûr bisekinin.

Heke pirsên we di derbarê têkiliyên narkotîkê de hene ku dibe ku bandorê li we bike, ji bijîşk an dermansazê xwe bipirsin.

Hemlibra û konsera kompleksa protrombîn a aktîfkirî (aPCC)

Koncentrara kompleksa protrombîn aktîfkirî (aPCC) dermanek e ku alîkariya rawestandina xwînê dike. Gava ku dibe ku Hemlibra bi aPCC re were bikar anîn, bi hev re kişandina van dermanan dikare metirsiya we ya ji bo lebatên xwînê zêde bike. Ev metirsî di nav mirovên ku Hemlibra digirin û rojê ji zêdeyî 24 demjimêran zêdetirî 100 yekîn / kg aPCC digirin de, herî mezin e.

Heke di dema girtina Hemlibra de ji we re aPCC hewce be, doktor dê ji nêz ve we ji bo nîşanên girêbên xwînê bişopîne. Hin lebatên xwînê dikarin giran bin, û dibe ku hûn hewce ne ku tavilê li dermankirinê bigerin. (Ji bo bêtir agahdariyê, li jor li beşa "Bandorên alîgirên Hemlibra" binihêrin.)

Ger dema ku hûn van dermanan bi hev re digirin xwînber çêdibe, dê bijîjkê we bixwaze ku hûn hemlibra rawestînin. Ew ê biryarê bidin ka ji bo we ewle ye ku hûn carek din dest bi narkotîkê bikin.

Hemlibra û dermanên din ên hemofîlî A

Bikaranîna Hemlibra bi hin dermanên hemofîlî A re dikare rîska we ya ji bo lebatên xwînê zêde bike. Rêwerzên taybetî yên dozkirinê ji bo karanîna Hemlibra û dermanên din ên hemofîlî A yên jêrîn hene:

  • Rojek berî ku hûn dest bi karanîna Hemlibra bikin, dev ji alîgirên dorpêçê (dermankirinên ji bo kesên xwedan îhtiraz) veqetînin. Nimûneyên ajansên dorpêçandî tevlihevkirina hevrêzên dij-înhîbator (FEIBA) û hevkêşeya mirovan a rekombînant Faktora VIIa (NovoSeven) in.
  • Heke hewce be, piştî dozeya yekem a Hemlibra heya yek hefteyê dermankirina veguherîna faktorê VIII berdewam bikin.

Heke pirsên we hene ku hûn çawa bi Hemlibra re dermanên din ên hemofîlî bigirin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Hemlibra û hin ceribandinên laboratuarî

Hemlibra dikare bi encamên hin ceribandinên laboratuarê re mudaxele bike û xwendinek derewîn bide. Van tehlîlan hin hene ku li binihêrin ka xwîna we çiqas dirêj digire. Yek ji van testan testa dema tromboplastîn a qismî ya aktîfkirî (aPTT) e.

Hemlibra dikare piştî testa te ya paşîn heya şeş mehan bandorê li encamên testê bike. Dema ku hûn hewce ne ku ceribandinên laboratuarê bistînin, ji doktorê xwe re her dermankirina Hemlibra ya heyî an ya borî bibêjin da ku ew bikarin testên guncan rêz bikin.

Alternatîfên Hemlibra

Tedawiyên din hene ku dikare pêşî li xwînrijandinê bigire an jî hejmara xwînrijandinê li kesên bi hemofîlî A. kêm bike. Hin dikarin ji yên din ji bo we çêtir bin. Heke hûn dixwazin li alternatîfek Hemlibra bibînin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Hemlibra bêhempa ye ji ber ku ev:

  • ji dermankirina standard cûda dixebite (hilberên veguheztina faktorê VIII)
  • ji bo mirovên xwedan û bê astengkerên faktorê VIII dixebite
  • dermankirina yekem e ku hûn dikarin wekî derzîkek binavîn (derziya di binê çerm de) bigirin, li şûna enfuzyonek bi reh (venaştina di reh de)
  • Demek dirêj di xwînê de çalak dimîne, ji ber vê yekê hûn dikarin wê heftane, her hefteyek din, an mehê carek jî bigirin
  • ji plazma an xwîna mirovan nayê afirandin
  • nahêle ku pêşgirên faktorê VIII pêşve biçin

Dermankirinên din ên ji bo hemofîliya A tevlîheviya hevjîniyê ya dij-înhîbator (FEIBA) e, ku konsantreya tevliheviya protrombîn çalakkirî ye (aPCC).

Gelek dermankirinên veguheztina faktora şagirtê ya VIII gelek cihêreng jî hene ku dikarin bi rêkûpêk werin bikar anîn da ku pêşî li xwînrijandinê bigirin, di nav de:

  • Adynovate
  • Eloctate
  • Jivi
  • Kovaltry
  • Novoeight

Doktorê we dê bi we re li ser erênî û nebaşiyên dermanên cihêreng ên hemofîliya A bipeyive. Ew ê bi we re bixebitin ku dermankirina ku hewcedariyên we çêtirîn peyda dike bibînin.

Hemlibra çawa dixebite

Hemofîlîa A nexweşiyek xwînrijandinê ye. Ew ji hêla faktora helandinê ya wenda vedibe ku jê re dibêjin faktor VIII (heşt). Faktorên nermikî proteînên di xwînê de ne ku alîkariya xwînrijandinê dikin.

Bêyî faktora VIII, dema ku xwîn an birînek we hebe xwîna we nikare qelem çêbike. Ev dikare bibe sedema xwînrijandinên xeternak, dibe ku mirin.

Hemlibra antîbomek monoklonal e, ku şaneyek pergala parastinê ye ku di taqîgehek de hatî çêkirin. Ew ji şaneyên ajalan hatiye afirandin û ti plazma û xwîna mirovan nagire nav xwe.

Antîbodî, ku di laş de jî bi xwezayî rû didin, bi molekulên pir taybetî yên xwînê ve girêdayî dibin. Hemlibra bi du molekûlan ve girêdide: Faktora lekedanê ya çalak IX (neh) û faktora qerisîna X (deh).

Bi gelemperî, faktor VIII faktorê IX û faktorê X ve girêdide. Lê di hemofîliya A de, faktor VIII tune. Hemlibra bi lîstina rola ku faktorê VIII wê dilîze dixebite. Ew faktora IX û faktora X tîne cem hev da ku ew dikarin bibin alîkar ku xwîn dirijê. Ev dibe alîkar ku hejmara xwîna gengaz kêm bibe.

Hemlibra ji bo kesên xwedan ragihîner çawa dixebite?

Ji bo hin kesên bi hemofîlî, pergalên parastinê yên wan antîbodî (proteînên pergala parastinê) ji faktorê VIII re çêdikin dema ku ew wekî dermankirina bijîşkî tê dayîn. Van antîbodiyan êrîşî faktorê VIII dikin, ku nahêle terapiya veguherîna faktorê VIII bixebite.

Hemlibra ji terapiya veguherîna faktorê VIII bi rengek cûda dixebite. Di şûna veguheztina faktora VIII de, Hemlibra faktorê rolê VIII dilîze dê bi girêdana proteînên xwînê yên din bi hev re bilîze. Ev dihêle ku xwîn bêyî faktorê VIII bi rêkûpêk lerizî. Wekî encamek, heke di xwînê de nehfdar hebin jî Hemlibra bi bandor dixebite.

Çiqas wext hewce dike ku bixebite?

Nayê zanîn ku hûn piştî destpêkirina Hemlibra çiqas zû dest bi dîtina kêmtir xwînê dikin. Ceribandinên klînîkî diyar kirin ku di nav şeş mehan de ji girtina Hemlibra gelek xwîn li mirovan bûye. Lêbelê, encamên ceribandinê dema ku kêmkirina xwînê yekem carî çêbû nîşan neda.

Got, em dizanin ku piştî derzîkirinê, di navbera rojek û du rojan de digire ku xwîna we Hemlibra werbigire. Levels piştî çar hefteyên pêşîn ên dozkirinê astên domdar ên tiryakê di xwîna we de têne domandin.

Heke pirsên we hene li ser dema ku divê hûn bandorek ji Hemlibra bibînin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin.

Hemlibra û ducanî

Nayê zanîn ka gelo Hemlibra di dema ducaniyê de ewledar e an na. Lêkolînên mirovan û ajalan tune ku ewlehiya karanîna Hemlibra di dema ducaniyê de biceribîne.

Heke hûn Hemlibra digirin û hûn difikirin ku ducanî bibin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin gelo divê hûn Hemlibra berdewam bikin an na.

Heke dixtorê we bêje ji bo we ne ewle ye ku hûn di dema dermankirinê de bizaro bibin dema ku hûn Hemlibra digirin bila kontrola jidayikbûnê bikar bînin.

Hemlibra û şîrdanê

Nayê zanîn ka Hemlibra derbasî şîrê dayikê dibe. Heke hûn zarokê / a xwe şîr didin û hildana Hemlibra difikirin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin ka ev derman ji bo zarokê / a we ewle ye.

Pirsên hevpar ên di derbarê Hemlibra de

Li vir bersiva hin pirsên ku di derbarê Hemlibra de pir caran têne pirsîn hene.

Gelo Hemlibra dikare di mirovên ku xwedan înhîbiyator nabin de were bikar anîn?

Erê. Hemlibra ji bo karanîna di kesên bi hemofîlîa A-yê de ku xwedan înhîbisor nînin (û her weha kesên ku dikin) FDA-pejirandî ye. Lêkolînên klînîkî Hemlibra bi dermankirinê re danberhev kirin. Wan li du koman mirovên bê înhîbator nihêrîn: zarokên mêr ên temenê wan 12 û mezintir, û mezinên mêr. Du koman bi kêmî ve 24 hefteyan derman girtin û ev bûn:

  • Dema ku her hefte 1.5 mg / kg Hemlibra digire ji sedî 95 kêmtir xwîn diçe
  • Dema ku her du hefteyan 3 mg / kg Hemlibra digire ji sedî 94 kêmtir xwîn diçe

Di lêkolînan de bandora Hemlibra di navbêna kesên ku xwedan asteng û bê înhîbator de ne heman rengî bû.

Hemlibra ji bo dermankirina hemofîliya B tê bikar anîn?

Na, Hemlibra nayê bikar anîn ku pêşî li xwînrijandina mirovên bi hemofîliya B bigire.

Mirovên bi hemofîliya B ji kesên bi hemofîliya A re faktorek hevgirtinê cuda winda dikin:

  • hemofîlî A: faktora gerdûnî ya VIII-ê winda ye
  • hemofîlî B: IX faktorê qerfê winda kir

Hemlibra bi taybetî ji bo alîkariya mirovên ku faktora VIII wenda dikin, hatiye afirandin. Ji ber vê yekê, ew ê ji bo mirovên ku faktora IX ya hejandî winda dikin nexebite.

Hemlibra hemofîliyê derman dike?

Na. Di vê demê de dermanê hemofîliyê tune. Hemlibra dixebite ku pêşî li xwînrijandinê bigire, lê ew nexweşiyê qenc nake.

Hemlibra ji plazmaya xwînê tê çêkirin?

Na, Hemlibra ji plazmaya xwînê nayê çêkirin. Ew antîbodiyek (proteîna pergala parastinê) ye ku ji şaneyan di taqîgehekê de hatî çêkirin. Ne plazmaya mirovan û ne jî şaneyên xwîna mirovan ên ku Hemlibra çêdikin hene.

Hemlibra tê safîkirin û stêrandin. Di heman demê de ti vîrusên ku mirov pê bandor bikin jî tune.

Ma Hemlibra rîska min a ji bo gendelîna xwînê zêde dike?

Ger ku bi koncentrateya çalak a tevlîhev a protrombîn (aPCC) were girtin, hemlibra dikare metirsiya lebatên xwînê zêde bike. Ev dermanek e ku bi zêdekirina kombûna xwînê re dibe alîkar ku xwîn raweste.

Lêkolînên klînîkî li kesên ku Hemlibra girtine û bi aPCC hatine dermankirin nihêrtine. Sê kes mîkroangîopatî ya trombotîk bûn (xwîn di rehên xwînê yên piçûk de qulibî). Di rehên xwînê yên din de du kes bûyerên trombotîk (xwînrijîn) bûn. Di her yek ji van bûyeran de, dozeya tevahî ya aPCC ji 100 demjimêr / kg rojane ji 24 demjimêran dirêjtir bû.

Heke hûn hewceyê dermankirina bi aPCC re ne ku xwîna we rawestîne dema ku hûn Hemlibra digirin, bi bijîşkê xwe re bipeyivin. Bi hev re hûn dikarin rîska xwe ya ji bo gendelîna xwînê nîqaş bikin.

Ma ev tiryak dê bi ceribandinên min ên laboratorê yên rêkûpêk bibe sedema pirsgirêkan?

Ew dibe. Hemlibra dikare li ser encamên ceribandinên laboratorê yên ku çiqas xwîna we çêdibe bandor bike bandor bike. Yek ji van testan testa dema tromboplastîn a qismî ya aktîfkirî (aPTT) e. Hemlibra ji bo demeke dirêj di laşê we de dimîne, û dikare piştî testa weya paşîn heya şeş mehan li ser encamên testê bandor bike. Berî ku hûn ceribandinên labîratîkî nekin, pê ewle bine ku ji doktorê xwe re her dermankirina Hemlibra ya heyî an ya berê dibêjin.

Hişyariyên Hemlibra

Ev derman bi hişyariyek ji Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) tê.

Hişyariya FDA: Mîkroangiyopatiya trombotîk û bûyerên trombotîk

Vê tiryakê hişyariyek sindoqkirî heye. Ev ji FDA hişyariya herî cidî ye. Hişyariyek sindoqî der barê bandorên narkotîkê yên ku xeternak in de hişyar dide bijîşk û nexweşan.

Bi Hemlibra vexwarin û ji bo xwînrijandinê konsera protromrombîn alavê aktîvkirî (aPCC) werdigire dikare rîska we ya ji bo lebatên xwînê yên giran zêde bike. Bûyerên trombotîk (pelikên xwînê) dikarin di organên mezin an beşên laş de, di nav pişikê, serî, destan, an lingan de çêbibin. Her weha dikarin di rehên xwînê yên piçûk de di organên wekî gurçik û mêjî de hebin. Pelikên xwînê xeternak in û pêdivî bi dermankirina bijîjkî ya bilez heye.

Lêkolînên klînîkî li kesên ku Hemlibra girtine û bi aPCC hatine dermankirin nihêrtine. Sê kes mîkroangiyopatiya trombotîk bûn (xwîn di rehên xwînê yên piçûk de xwelî dibe). Di rehên xwînê yên din de du kes bûyerên trombotîk (xwînrijîn) bûn. Di her yek ji van bûyeran de, dozeya tevahî ya aPCC ji 100 demjimêr / kg rojane ji 24 demjimêran dirêjtir bû.

Heke hûn di dema dermankirina bi Hemlibra û aPCC de xwînrijek çêbibe, dibe ku doktorê we we demekê dest ji her du dermanan berde. Doktorê we dê biryar bide ka ji bo we ewle ye ku hûn carek din Hemlibra bistînin.

Not: Ji bo bêtir agahdarî li ser bandorên neyînî yên potansiyel ên Hemlibra, li jor li beşa "Teybetmendiyên Hemlibra" binihêrin.

Zêde dozê Hemlibra

Pir Hemlibra vexwarin dikare xetera we ya ji bo bandorên cidî zêde bike.

Nîşaneyên overdose

Nîşaneyên ku pir zêde Hemlibra digire dikare ev be:

  • serêş
  • êşa movikan

Her weha pir Hemlibra vexwarin dikare di heman demê de xetera xetimîna xwînberdanên giran jî zêde bike. Di hin rewşan de, dibe ku hûn hewce ne ku tavilê ji bo komikên xwînê derman bikin. (Ji bo bêtir agahdarî li ser gengazên xwînê yên potansiyel, li jor li beşa "Bandorên alî Hemlibra" binihêrin.

Di doza zêde dozê de çi bikin

Heke hûn difikirin ku we pir zêde ev derman hildaye, bang li bijîşkê xwe bikin. Her weha hûn dikarin li Komeleya Navendên Kontrolkirina Jehrê ya Amerîkî li 800-222-1222 bigerin an amûra wan a serhêl bikar bînin. Lê heke nîşanên te yên giran hene, li 911 bigerin an jî tavilê biçin odeya acîl ya herî nêz.

Xilasbûn, hilanîn û avêtina Hemlibra

Gava ku hûn Hemlibra ji dermanxanê bistînin, dermanfiroş dê tarîxa xilasbûnê li etîketa li ser şûşeyê zêde bike. Ev tarîx bi gelemperî salek e ji roja ku derman hate belav kirin.

Dîroka xilasbûnê di vê demê de bandorkirina dermanê garantî dike. Helwesta heyî ya Rêveberiya Xwarin û Derman (FDA) ew e ku ji karanîna dermanên demborî dûr bisekine. Heke we dermanek bêkêr heye ku ji dîroka xilasbûnê derbas kiriye, bi dermansazê xwe re bipeyivin. Hûn hîn jî dikarin bikaribin wê bikar bînin.

Embarkirinî

Çiqas dermanek baş bimîne dikare bi gelek faktoran ve girêdayî be, tê de hûn çawa û li ku hûn derman hiltînin.

Ialsûşeyên xwe yên Hemlibra di sarincokê de bihêlin. Wan têxin konteynirek zexmkirî û li dijî ronahiyê. Ger hewce be, hûn dikarin şûşeyan ji heft rojan zêdetir ji sarincokê derxînin. Wê hingê divê hûn wan vegerînin sarincokê. Gava ku şûşeyên ji sarincokê derketin li germahiyên ji 86 ° F (30 ° C) zêdetir nehêlin.

Piştî vekirina şûşeyek, wê tavilê bikar bînin. Her parçeyek çareseriyê ku hûn bikar nakin bavêjin.

Avêtin

Heke hûn ne hewce ne ku Hemlibra bigirin û dermanên weyên mayî hebin, girîng e ku hûn wê bi ewlehî bavêjin. Ev dibe alîkar ku pêşî li kesên din bigire, zarok û heywanên heywanan jî, tiryakê bi tesadufî bigirin. Di heman demê de ew dibe alîkar ku derman ne zirarê bide jîngehê.

Piştî karanînê, pê ewle bine ku malzemeyên mîna şûşeyan, derziyên bi derziyên derziyê, û şiringan têxin konteynera avêtina tûjên xwe.

Malpera FDA di derbarê avêtina derman de çend serişteyên kêrhatî peyda dike. Her weha hûn dikarin li ser awayê avêtina dermanên xwe ji dermansazê xwe agahî bixwazin.

Agahdariya pîşeyî ji bo Hemlibra

Agahdariya jêrîn ji bo pizîşkan û pisporên tenduristiyê yên din têne peyda kirin.

Nîşan

Hemlibra (emicizumab-kxwh) ji bo karanîna wekî profîlaksa rûtîn ji hêla FDA ve tête pejirandin da ku di nexweşên her temenê de bi hemofîliya A (kêmbûna faktora zayendî ya VIII) bi an bê ragihênerên faktorê VIII ve pêşî lê digire an kêmkirina frekansa episodên xwînê.

Mekanîzmaya çalakiyê

Hemlibra bispecific e (du malperên cihêreng ên girêdana antigen-girêdanê di nav xwe de digire) antîboma monoklonalî ya ku hem bi faktorê IX û hem jî bi faktorê X ve girêdide. Bi her du faktoran re girêdan fonksiyona aktîf aktîf VIII ya wenda ji nû ve vedigerîne ji hêla pirkirina faktorê çalak IX û faktorê X ve. Ev mekanîzmaya çalakiyê destûrê dide cascade koagulasyonê berdewam bike, çêbûna clot zêde dike. Hemlibra di hebûna astengkerên faktorê VIII de çalak dimîne.

Farmakokînetîk û metabolîzma

Nîv-jiyana hilmijandinê 1.6 roj piştî şopandina binavde ye. Jînewarbûna mutleq di navbera 80,4 ji sedî û 93,1 ji 100’î de ye.

Nîv-jiyan a tasfiyekirinê 26,9 roj e.

Contraindications

Li dijî karanîna Hemlibra tune.

Embarkirinî

Pêdivî ye ku şûşeyên Hemlibra di sarincokê de bi 36 ° F heya 46 ° F (2 ° C heya 8 ° C) di konteynera orjînal de were hilanîn, ji ronahiyê were parastin. Pêdivî ye ku şûşe neyên cemidî û hejandin. Heke hewce be, şûşeyên nevekirî dikarin ji sarincokê werin hilanîn û dûv re ji heft rojan dirêjtir ve li germahiyên ku ji 86 ° (30 ° C) derbas nebin vegerin sarincê. Carekê ji şûşeyê were derxistin, heke tavilê neyê bikar anîn beşa bê karanîn bavêjin.

Disclaimer: Nûçeyên Bijîşkî everyro her hewl da ku piştrast bike ku hemî agahdarî bi rastî rast, berfireh û rojane ne. Lêbelê, pêdivî ye ku ev gotar ji bo zanyarî û pisporiya pisporek lênêrîna tenduristiyê ya lîsanskirî neyê bikar anîn. Berî ku hûn derman nagirin divê hûn hertim bi bijîşkê xwe an bi pisporek din ê tenduristiyê re bişêwirin. Agahdariya narkotîkê ya li vir tê de tête guhertin û ne armanc e ku hemî karanînên gengaz, rêwerdan, tedbîran, hişyarî, têkiliyên derman, reaksiyonên alerjîk, an bandorên neyînî vehewîne. Nebûna hişyariyan an agahdariya din ji bo dermanek diyarkirî nayê xuyang kirin ku derman an têkeliya derman ji bo hemî nexweşan an hemî karanînên taybetî ewledar, bibandor, an guncan e.

Em Ji We Re Şîret Dikin Ku Hûn Bibînin

Tamîra hernia ya femor
Derman

Tamîra hernia ya femor

Tamîrkirina hernia ya femoral emeliyata ji bo tamîrkirina hernia ya li tenişta devî an jorîn e. Herniya femorolojî tevnek e ku ji deverek qel a di nav dendikan de derdikeve. B...
Derzîlêdana Oksaliplatîn
Derman

Derzîlêdana Oksaliplatîn

Oxaliplatin dibe ku bibe edema bertekên alerjîk ên giran. Van reak iyonên alerjîk piştî ku we oxaliplatin werdigire dibe ku di nav çend hûrdeman de pêk wer...