HER2-Rêjeyên Jiyana Penceşêrê Pêsîran û Statstatîstîkên Din

Dilşad

• Rêjeyên zindîbûnê çi ne?
• Çêbûna kansera pêsîrê ya HER2-erênî çi ye?
• Kansera pêsîrê ya HER2-erênî dikare dubare bibe?
• Çi derman hene?
• Emelî
• Xûyankirinî
• Kemoterapî
• Dermankirinên armanc
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Dîtin çi ye?

Penceşêrê pêsîra HER2-erênî çi ye?

Kansera pêsîran nexweşîyek tenê ye. Ew bi rastî komek nexweşiyan e. Dema teşxîskirina pençeşêra pêsîrê, yek ji gavên yekem ew e ku hûn nas bikin ka celebê we heye. Cûreya kansera pêsîrê di derbarê çawaniya rehmetbariya penceşêrê de agahdariya sereke dide.

Gava ku hûn biopsiya memikê dikin, tevn ji bo receptorên hormonan (HR) tê ceribandin. Di heman demê de ji bo tiştek tê gotin receptor faktora mezinbûna mirovî ya epidermal 2 (HER2) jî tê ceribandin. Her kes dikare di pêşkeftina penceşêra memikê de be.

Di hin raporên patholojiyê de, HER2 wekî HER2 / neu an ERBB2 tête binavkirin (Erb-B2 receptor tyrosine kinase 2). Receptorên hormonan wekî estrojen (ER) û progesterone (PR) têne nas kirin.

Jena HER2 proteînên HER2, an jî reçeptoran diafirîne. Van receptorên hanê dibin alîkar ku mezinbûn û sererastkirina şaneyên memikan kontrol bikin. Zêde îfadekirina proteîna HER2 dibe sedema hilberîna şaneyên memikê ya ji kontrolê.

Hansên kansera pêsîrê ya HER2-erênî ji kansera pêsîra HER2-neyînî tundtir in. Ligel pola tîmor û qonaxa penceşêrê, rewşa HR û HER2 alîkariya vebijarkên dermankirina we dike.

Xwendinê bidomînin da ku li ser kansera pêsîra HER2-erênî û ya ku hûn dikarin li bendê bimînin bêtir fêr bibin.

Rêjeyên zindîbûnê çi ne?

Di vê demê de, li ser rêjeyên zindîbûnê tenê ji bo HER2-erênî ji kansera pêsîran re lêkolînek taybetî tune. Lêkolînên heyî yên li ser rêjeyên zindîbûna penceşêrê pêsîran ji her cûreyê re derbas dibe.

Li gorî Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî (NCI), ev ji bo jinên di navbera 2009 û 2015-an de hatine teşxîs kirin rêjeyên zindîbûna nisbî ya 5-salî ne:

• herêmî: ji sedî 98,8
• herêmî: ji sedî 85,5
• dûr (an metastatîk): Ji sedî 27,4
• hemî qonaxên bihevra: Ji sedî 89,9

Girîng e ku meriv bi bîr bîne ku ev tenê amarên giştî ne. Statisticsstatîstîkên mayînde yên demdirêj li ser bingeha kesên ku bi salan berê hatine teşhîs kirin têne girtin, lê dermankirin bi gavek zû diguhere.

Dema ku nêrîna we tê fikirîn, divê doktorê we gelek faktoran analîz bike. Di nav wan de ev in:

• Qonaxa teşxîsê: Dema ku pençeşêra memikê li derveyî pêsîr belav nebûbe an jî di destpêka dermankirinê de tenê li herêmê belav bibe, awir çêtir e. Kansera pêsîrê ya metastatîk, ku kansera ku li deverên dûr belav bûye, dermankirin dijwartir e.
• Mezinahî û pola tumora bingehîn: Ev diyar dike ku pençeşêr çiqas êrişker e.
• Tevlêbûna girêka lîmfê: Penceşêr dikare ji girêkên lîmfê bigire heya organ û şaneyên dûr.
• Rewşa HR û HER2: Tedawiyên hedefdar dikarin ji bo HR-erênî û HER2-erênî yên penceşêrê werin bikar anîn.
• Tenduristiya giştî: Pirsgirêkên tenduristiyê yên din dikarin dermankirinê aloz bikin.
• Bersiva dermankirinê: Zehmet e ku meriv pêşbînî bike ka terapiyek taybetî dê bibandor be an jî bandorên bêtehemulî çêbike.
• Kalbûn: Jinên ciwan û yên di ser 60 salî re ne, ji xeynî yên bi penceşêra pêsîra qonaxa 3, xwediyê awirek ji jinên pîr in.

Li Dewletên Yekbûyî, ew tê texmîn kirin ku bêtir ji 41,000 jin dê di 2019 de ji kansera pêsîrê bimirin.

Çêbûna kansera pêsîrê ya HER2-erênî çi ye?

Dê li Dewletên Yekbûyî ji sedî 12 jin di hin deman de bi kansera pêsîra êrişkar re rûbirû bibin. Her kes, meriv jî, dikare bi kansera pêsîra HER2-erênî rabe. Lêbelê, ew bêtir dibe ku bandor li jinên ciwan bike. Ji sedî 25-ê hemî kansera pêsîrê HER2-erênî ne.

Kansera pêsîrê ya HER2-erênî dikare dubare bibe?

Penceşêra pêsîrê ya HER2-erênî ji kansera pêsîra HER2-neyînî êrişker e û dibe ku dubare bibe. Dûbarebûnê dikare her carî çêbibe, lê ew bi gelemperî di nav dermankirina 5 salan de pêk tê.

Mizgîn ev e ku dubarebûn îro ji her demê kêmtir kêm e. Ev bi piranî ji ber dermankirinên hedef ên herî dawî ye. Di rastiyê de, piraniya mirovan ji bo qonaxa destpêkê ya bi pençeşêra pêsîra HER2-erênî derman kirin paşve venagerin.

Ger kansera pêsîra we jî HR-erênî be, dibe ku terapiya hormonî bibe alîkar ku rîska dubarebûnê kêm bike.

Rewşa HR û rewşa HER2 dikare biguhere. Ger kansera pêsîrê dubare bibe, divê tumora nû were ceribandin da ku dermankirin ji nû ve were nirxandin.

Çi derman hene?

Nexşeya dermankirina we dibe ku tevlihevkirina dermanan wekî:

• emelî
• xûyankirinî
• kemoterapî
• dermankirinên hedef

Dermankirinên hormonî dibe ku ji bo kesên ku pençeşêrê wan HR jî erênî be vebijarkek be.

Emelî

Mezinahî, cîh û jimara tûmenan alîkariyê diyar dikin ji bo emeliyata parastina sîngê an mastektomî, û gelo girêkên lîmfê têne rakirin.

Xûyankirinî

Terapiya radyasyonê dikare her şaneyên penceşêrê bike ku dibe ku piştî emeliyatê bimîne hedef. Di heman demê de ew dikare were bikar anîn da ku tîmor werin biçûk kirin.

Kemoterapî

Kemoterapî tedawiyek sîstematîkî ye. Dermanên hêzdar dikarin şaneyên pençeşêrê li her deverê laş bigerin û tune bikin. HER2-pozîsyona pêsîrê erênî bi gelemperî baş bersivê dide kemoterapî.

Dermankirinên armanc

Dermankirinên hedefgirtî yên ji bo pençeşêra pêsîra HER2-erênî ev in:

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab dibe alîkar ku şaneyên pençeşêrê ji îşaretên kîmyewî yên mezinbûnê werdigirin bistîne.

Lêkolînek 2014-an li ser bêtirî 4,000 jinan diyar kir ku trastuzumab dema ku li kemoterapiyê di destpêka penceşêra pêsîrê HER2-erênî de hate zêdekirin, dubarebûn kêm kir û zindîbûn çêtir kir. Rejima kemoterapî ji paclitaxel piştî doxorubicin û cyclophosphamide pêk tê.

Rêjeya zindîbûna 10-salî ji sedî 75,2 bi tenê kemoterapî bi lêzêdekirina trastuzumab ve ji sedî 84 zêde bû. Rêjeyên zindîbûnê yên bêyî dubarebûnê jî her ku diçin baştir dibin. Rêjeya 10-sal zindîbûna bê nexweşî ji 62,2 ji sedî gihişt ji sedî 73,7.

Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)

Ev derman trastuzumab û dermanek kemoterapî bi navê emtansine bi hev dike. Trastuzumab emtansine rasterast radestî şaneyên pençeşêrê yên HER2-erênî dike. Dikare were bikar anîn da ku tîmor were biçûk kirin û li jinên ku bi kansera pêsîran a metastatîk mayînde bimîne.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib dermankirinek salek e ku di qonaxên destpêkê yên pençeşêra pêsîra HER2-erênî de tê bikar anîn. Ew ji mezinên ku berê rejimek dermankirinê ya ku trastuzumab tê de ye ve hatî qedandin. Armanca neratinib kêmkirina îhtimala dubarebûnê ye.

Tedawiyên mebestî bi gelemperî ji derveyî şaneyê dixebitin ku sinyalên kîmyewî yên ku mezinbûna tîmor pêş dixin asteng bike. Li aliyê din, Neratinib, ji hundurê şaneyê li ser îşaretên kîmyewî bandor dike.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab dermanek e ku mîna trastuzumab dixebite. Lêbelê, ew bi beşek cûda ya proteîna HER2 ve girêdayî ye.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib proteînên ku dibin sedema mezinbûna şaneya bêserûber bloke dike. Dema ku kansera pêsîrê ya metastatîk li hember trastuzumab berxwedêr dibe ew dikare bibe alîkar ku pêşveçûna nexweşiyê dereng bikeve.

Dîtin çi ye?

Li gorî texmînan, li Dewletên Yekbûyî zêdetirî 3,1 mîlyon jin xwediyê dîroka kansera memikê ne.

Dîtina kansera pêsîrê ya HER2-erênî ji mirovek diguhere. Pêşkeftinên di dermanên hedefkirî de ji bo baştirkirina nerînê hem ji bo qonaxa destpêkê û hem jî ji bo nexweşiya metastatîk berdewam dikin.

Gava ku dermankirina kansera pêsîrê ya nemetastatîk bidawî bû, hûn ê ji bo nîşanên dubarebûnê hîn jî hewceyê testkirina periyodîk bin. Pir bandorên alîgirên dermankirinê dê bi demê re çêtir bibin, lê dibe ku hin (wekî pirsgirêkên zayînê) mayînde bin.

Kansera pêsîrê ya metastatîk nayê dermankirin. Heya ku ew kar dike dikare derman berdewam bike. Ger tedawiyek taybetî xebata xwe bide sekinandin, hûn dikarin li yê din bigerin.