Hîpoparathîroidîzm: çi ye, nîşan û dermankirin

Dilşad

• Nîşaneyên sereke
• Çawa dermankirin tête kirin
• Sedemên gengaz ên hîpoparathîroidîzm
• Sedemên hîpoparathîroidîzma seretayî
• Sedemên hîpoparathîroidîzma duyemîn
• Sedemên pseudohypoparathyroidism

Hîpoparathîroidîzm behsa komek nexweşiyan, an rewşan dike, ku dibin sedema kêmbûna çalakiya hormona PTH, ku wekî parathormone jî tê zanîn.

Ev hormon ji hêla rehikên parathyroidê ve têne hilberandin, ku ew 4 rehikên piçûk in ku li paşiya tîroîdê ne û hormonek girîng e ku, digel vîtamîna D, asta têra kalsiyûmê di xwînê de diparêze.

Ji ber vê yekê, dema ku di laş de kêmasiya PTH hebe, ew gelemperî ye ku di xwînê de, wekî hypocalcemia, tê zanîn kêmbûnek di asta kalsiyûmê de tê dîtin, ku ev dikare bibe sedema nîşanên wekî lawazî, spazmalên masûlkeyan, guherînên hestî, pirsgirêkên neurolojîk an jî pirsgirêkên dil jî hene. Li ser hîpokalsemî û ya ku ew dikare bibe sedem bêtir fêr bibin.

Nîşaneyên sereke

Nîşaneyên hîpoparathîroidîzmê bi piranî bi pirsgirêkên ku neçalakbûna PTH dibe sedema ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, hin nîşan û nîşanên ku dikarin rabin ev in:

• Kêşan masûlkeyên xurt;
• Spazmên masûlkeyan;
• Qelsbûn an êşa masûlkeyan;
• Serişên giştî;
• Hêrsa dil

Ji ber ku PTH hormona birêkûpêk a kalsiyûmê ye, dema ku PTH têra xwe tune be, kalsiyûm bi rêkûpêk di roviyê de nayê hilanîn û hîn jî di mîzê de tê paqij kirin, û dibe sedema nizmbûna kalsiyumê di xwînê de an hîpokalcemia.

Tundiya nîşanan bi giranî û leza windabûna asta kalsiyûmê ve girêdayî ye. Gelek nexweşên bi hîpoparathîroidîzm asîptomatîk in, û tenê dema ku di laş de pêdivî bi kalsiyûmek zêde hebe, wekî mînak di dema ducaniyê, şîrdanê de an jî bi karanîna dermanên ku kalsiyûm kêm dikin re nîşanên wan hene.

Di rewşên kronîk û sivik de, dibe ku tû nîşanek jî nebe, û nexweşî tenê di testên rûtîn de tête dîtin, an jî dibe ku nîşanên sivik ên wekî tingling û kêmbûna hestyariyê di lingan, destan an dora dev de hebe.

Çawa dermankirin tête kirin

Tedawiya hîpoparathîroidîzmê xwedî armanca sereke ya kontrolkirina kêmbûna kalsiyuma di laş de ye, û divê ji hêla endokrinolojîst ve li gorî sedem, dijwarî, nîşan û asta kalsiyuma xwînê were rêve kirin.

Dema ku astên kalsiyûm pir kêm in, li jêr 7.5mg / dl, hîpokalcemiya giran xuya dike û, di van rewşan de, dermankirina li nexweşxaneyê hewce ye, bi veguheztina kalsiyûm rasterast di reh de, bi glukonata kalsiyûmê.

Dema ku hîpokalçemî sivik û kronîk be, dermankirin şûna kalsiyûm û vîtamîna D bi devkî pêk tê. Magnesium dibe alîkar ku hilberîna PTH were teşwîq kirin û ji ber vê yekê, dikare bikêr be, nemaze dema ku asta wê jî kêm be. Dermanên din, wekî diuretîkên tiazîdê an veguherîna PTH-ya nûvekirî, dibe ku ji hêla endocrinologist ve were şîret kirin, li gorî her rewşê.

Sedemên gengaz ên hîpoparathîroidîzm

Hîpoparathyroidîzm, li gorî sedemên ku dibin sedema bêçalaktiya PTH, dikare li 2 cûreyên sereke were dabeş kirin:

• Hîpoparathîroidîzma bingehîn: pêk tê dema ku hilberîna PTH xera dibe ji ber ku pirsgirêka glandan heye an jî hatine rakirin.
• Hîpoparathîroidîzma duyemîn: e dema ku hin teşwîqek din, wekî mînak kêm magnezyûm, dibe sedem ku reh bêyî ku di wan de pirsgirêk hebe, kêmtir PTH hilberînin.

Dozek sêyemîn jî heye, ku jê re pseudo-hîpoparathîroidîzm tê gotin, ku di nexweşiyên mîratî de çêdibe, ango, ku bi genên malbatê re derbas dibe, ji dêûbavan bigire heya zarokan, û ku di organên ku divê hormon lê hereket bike de berxwedanê zêde dike. Ji ber vê yekê, hormon nekare fonksiyona xwe pêk bîne her çend ku di hêjayî têra xwe de ji hêla rehikên parathyroid ve tê hilberandin.

Sedemên hîpoparathîroidîzma seretayî

Ev celeb piraniya caran ji ber rakirina glandên parathyroid, di rewşên dermankirina hyperparathyroidism de pêk tê, mînakî, lê ew dikare ji ber birîna bêserûber a rehikên parathyroidîzm jî çêbibe. Ev rewş dema ku emeliyat li ser stûyê, ango tîroîd, ji bo pençeşêr an girêkan tê kirin, diqewime. Ji ber ku avahî pir nêz in û rehikan pir piçûk in, carinan dijwar e ku meriv wan ji avahiyên mayîn nas bike û veqetîne. Kengê rakirina tîroîdê hewce ye û başbûn çawa ye venêrin.

Sedemên hîpoparathîroidîzma duyemîn

Ev celebê hîpoparathîroidîzm bi gelemperî ji hêla kêmasiya magnezyûmê domdar ve tê şandin.

Her çend magnezyûmek kêm kêm dikare hilberîna PTH teşwîq bike, dema ku magnezyûm pir kêm e, û ji bo demek dirêj, ew ji parathyroid re peyamek dişîne ku PTH-ê bêtir hilneweşe û hîn jî organan ji hormonê re bêhestiyar dike, da ku ew nekare tevbigere, dibe sedema hîpoparathîroidîzm.

Sedemên pseudohypoparathyroidism

Pseudo-hypoparathyroidism behsa komek nexweşiyan dike ku tê de mutasyonên genetîkî, bi gelemperî mîrasgir, dibin sedema ku şaneyên laş ji çalakiya PTH re bê hestiyar dibin. 3 celebên pseudohypoparathyroidîzm hene, li gora ku ew bi nexweşîyek hindik a bi navê Osteodîstrofiya mîratbar a Albright ve girêdayî ne û bi celebê berxwedana PTH ya ku ve girêdayî ye ve girêdayî ye.

Di bersiva nebûna tevgera PTH de, gûz di mezinahiyê de zêde dibin û hewl didin ku PTH-yê bêtir hilberînin, bi xwîna PTH-ya normal an jî bilind jî, lê ev PTH nekare tevbigere. Ji ber vê yekê, wêneya klînîkî heman ya hypoparathyroidism e, ji ber ku mîna ku hormon tunebû ye. Ji ber vê yekê, ji wê re nayê gotin hîpoparathîroidîzm tîpîk, ji ber ku di rastiyê de astên PTH-ê yên dorpêçandî normal in an jî zêde ne, wê hingê navê wê pseudo-hypoparathyroidism e, ku tê wateya "dişibihe hypoparathyroidism".