Penceşêr Çawa Zû Belav Dike

Dilşad

• Têgihiştinî
• Çima pençeşêr belav dibe
• Penceşêrên herî zû- û hêdî-hêdî belav dibin
• Çi qonaxên ku bi belavbûna penceşêrê ve heye
• Mezinbûn û belavbûna tumorê
• Tumorên bengiyê
• Tumorên xerabe
• Çawa dermankirin ji bo rawestandina belavbûna pençeşêrê dixebite
• Emelî
• Terapiya radyasyonê
• Kemoterapî
• Tedawiya hedef
• Immunoterapî
• Neqla şaneya stem an mejiyê hestî
• Hilgirtin

Têgihiştinî

Laşên me bi trîlyonan şane hatine çêkirin. Bi gelemperî, şaneyên nû dema ku dimirin şûna şaneyên kevn an xesar digirin.

Carcarinan, DNAya şaneyek xesar dibe. Pergala parastinê dikare bi gelemperî jimareyek piçûk a şaneyên anormal ji zirarê bêtir bide laşên me kontrol bike.

Penceşêr dema ku şaneyên anormal ên ku ji pergala parastinê nikare bigire hebin çêdibe. Di şûna mirinê de, şaneyên anormal mezin dibin û dabeş dibin, di forma tîmoran de kom dibin. Di dawiyê de, ew mezinbûna ji kontrolê dibe sedem ku şaneyên anormal şaneyên derdorê dagir bikin.

Cûreyên penceşêrê hene ku ji bo şanik an organên ku ew jê çêdibin têne nav kirin. Kapasîteya hemîyan heye ku belav bibin, lê hin kes ji yên din êrişker in.

Xwendinê bidomînin da ku fêr bibin ka çawa pençeşêr belav dibe, çawa tê qonax kirin, û dermankirinên cûrbecûr çawa dixebitin.

Çima pençeşêr belav dibe

Hucreyên penceşêrê bi sînyalên ku ji wan re dibêje dem dema mirinê ye, bersiv nadin, ji ber vê yekê ew bi lez parçe û pirr dibin berdewam dikin. Ew pir baş in ku xwe ji pergala parastinê vedişêrin.

Dema ku hucreyên pençeşêrê hîn jî di nav tevnê devera ku lê pêşketibin de hebe, ji wê re carcinoma in situ (CIS) tê gotin. Gava ku ew şaneyên li derveyî parzûna tevnê bişkênin, jê re dibêjin pençeşêrê êrişker.

Ji belavbûna penceşêrê ji cihê ku dest pê kir cîhek din re metastasis tête gotin. Li kîjan deverê laş belav dibe bila bibe, dîsa jî ji bo cihê ku lê çêbûye navê penceşêrê lê tê kirin. Mînakî, pençeşêra prostatê ya ku li kezebê belav bûye, hîn jî kansera prostatê ye, ne kansera kezebê, û dermankirin dê wiya nîşan bide.

Gava ku tîmên hişk taybetmendiya gelek celebên pençeşêrê ne, ew ne her dem wisa ye. Mînakî, leukemiya penceşêrên xwînê ne ku bijîşk wekî "tîmorên şile" bi nav dikin.

Bi rastî li ku hucreyên pençeşêrê dê paşê belav bibin girêdayî cihê wan di laş de ye, lê dibe ku pêşî li nêzê belav bibe. Penceşêr dikare belav bibe:

• Çerm. Tumora ku mezin dibe dikare bi tevnên derdora xwe an bi organan ve biçe. Hucreyên penceşêrê ji tîmora bingehîn dikarin veqetin û li nêzê tîmorên nû çêbikin.
• Pergala lîmfê. Hucreyên penceşêrê yên ji tûmorê dikarin bikevin girêkên lîmfê yên nêz. Ji wir, ew dikarin tevahî pergala lîmfê bigerin û li deverên din ên laş dest bi tumorên nû bikin.
• Çûna xwînê. Tîmorên hişk ji bo mezin bibin hewceyê oksîjen û xurekên din in. Bi riya pêvajoyek ku jê re angiogenesis tê gotin, tîmor dikarin çêbûna rehên xwînê yên nû bilez bikin da ku zindîbûna wan misoger bikin. Hucre jî dikarin bikevin nav xwînê û biçin deverên dûr.

Penceşêrên herî zû- û hêdî-hêdî belav dibin

Hucreyên pençeşêrê yên ku zirara wanê genetîkî (bi cûdahîbûnek xirab) heye, bi gelemperî ji şaneyên pençeşêrê yên ku zirara genetîkî kêmtir digirin zûtir mezin dibin (baş ji hev cihêkirî). Li gorî bingeha ku ew di bin mîkroskopê de anormal xuya dikin, tîmor wiha têne rêzkirin:

• GX: nediyar
• G1: baş-ciyawazî an pola kêm
• G2: pola navînî ya cihêkirî an navîn
• G3: kêm cûdahî an pileya bilind
• G4: nerazîbûn an pola bilind

Hin kanserên ku bi gelemperî hêdî hêdî mezin dibin ev in:

• kansera pêsîrê, wekî receptor-erênî ya estrojenê (ER +) û receptorê faktorê mezinbûna epidermal a mirovî 2-neyînî (HER2-)
• leukemiya lîmfosîtîk a kronîk (CLL)
• pençeşêrê kolon û rektal
• pir celebên kansera prostatê

Hin pençeşêr, wekî kansera prostatê, dikarin wisa hêdî hêdî mezin bibin ku dibe ku doktorê we li şûna dermankirina tavilê nêzîkatiya "bendewariya hişyar" pêşniyar bike. Hinek dibe ku qet hewceyê dermankirinê ne.

Mînakên pençeşêrên bilez-mezin dibin ev in:

• leucemiya lîmfoblastik a akût (ALL) û leukemiya mîeloîd a akût (AML)
• hin kansera pêsîrê, wekî kansera pêsîrê ya iltîhab (IBC) û kansera pêsîra sê-neyînî (TNBC)
• lîmfoma hucreya B-ya mezin
• kansera pişikê
• pençeşêrên prostatê yên kêmîn wekî karînomayên hucreyên piçûk an lîmfomas

Hebûna penceşêrê ku zû zû mezin dibe nayê wê wateyê ku we pêşbîniyek xirab heye. Gelek ji van kanserên dikarin bi bandor werin derman kirin. Hin penceşêr ne pêwîst e ku zû zû mezin bibin, lê heya ku metastasîze nebin kêm têne dîtin.

Çi qonaxên ku bi belavbûna penceşêrê ve heye

Penceşêr li gorî mezinahiya tîmor û di dema teşxîsê de çiqas belav bûye têne qonax kirin. Qonax alîkariya doktoran dikin ku biryar didin ka kîjan dermankirin bi piranî kar dikin û ramanek giştî didin.

Cûre cûrbecûr pergalên rawestandinê hene û hin jî ji bo hin celebên penceşêrê taybetî ne. Li jêr qonaxên bingehîn ên pençeşêrê ne:

• In situ. Hucreyên pêşkanserê hatine dîtin, lê ew li şaneya derdorê belav ne bûne.
• Herêmî. Cellsaneyên pençeşêrê ji cihê ku lê dest pê kirine belav nebûne.
• Dorane. Penceşêr li nodên lîmfê, şanikên an organên nêz belav bûye.
• Dûr. Kanser gihîştiye organ an şaneyên dûr.
• Nenas. Ji bo diyarkirina qonaxê têra xwe agahdarî tune.

An:

• Qonaxa 0 an CIS. Hucreyên anormal hatine dîtin lê di nav şaneya derdorê de belav ne bûne. Ji vê re pêşekanser jî tê gotin.
• Qonaxên 1, 2, û 3-an. Teşhîsa pençeşêrê tê pejirandin. Hejmar destnîşan dikin ku tûmora bingehîn çiqas mezin bûye û penceşêr çiqasî belav bûye.
• Qonaxa 4. Qansêr li deverên dûr ên laş metastaz kiriye.

Dibe ku rapora patholojiya we pergala sekinandinê ya TNM bikar bîne, ku bi vî rengî agahdariya berfirehtir peyda dike:

T: Mezinahiya tîmora bingehîn

• TX: Tumora seretayî nayê pîvandin
• T0: tîmora seretayî nayê cih kirin
• T1, T2, T3, T4: Mezinahiya tîmora bingehîn destnîşan dike û dibe ku ew çiqasî di nav tevnê derdorê de mezin bûye

N: Hejmara girêkên lîmfê yên herêmî ku bi pençeşêrê bandor bûne

• NX: penceşêr di girêkên lîmfê yên nêz de nayê pîvandin
• N0: di girêkên lîmfê yên nêz de penceşêr nayê dîtin
• N1, N2, N3: hejmar û cîhê girêkên lîmfê yên bi pençeşêrê bandor bûne diyar dike

M: Ma penceşêr metastaz kiriye an na

• MX: metastasis nayê pîvandin
• M0: pençeşêr li deverên din ên laş belav nebûye
• M1: penceşêr belav bûye

Ji ber vê yekê, dibe ku qonaxa kanserê we tiştek wusa xuya bike: T2N1M0.

Mezinbûn û belavbûna tumorê

Tumorên bengiyê

Tîmorên bengiyê ne penceşêr in. Ew bi şaneyên normal hatine nixamtin û nekarin ku tansiyona nêzîk an organên din dagir bikin. Tumorên dilşewat heke ew bibin sedema çend pirsgirêkan:

• têra xwe mezin in ku li ser organan dixin, dibin êş, an jî bi dîmen aciz in
• di mejî de cih digirin
• hormonên ku li ser pergalên laş bandor dikin serbest berdin

Tîmorên bengiyê bi gelemperî bi emeliyatê têne rakirin û nabe ku ji nû ve mezin bibin.

Tumorên xerabe

Ji tîmorên penceşêrê re malxirab tê gotin. Xaneyên penceşêrê dema ku anormaliyên DNA dibin sedem ku genek ji ya xwe cûda tevbigere çêdibe. Ew dikarin di tevnê nêzîk de mezin bibin, di nav herika xwînê an pergala lîmfê de belav bibin, û di laş de belav bibin. Tîmorên xerabe ji tumorên bengî zûtir mezin dibin.

Çawa dermankirin ji bo rawestandina belavbûna pençeşêrê dixebite

Bi gelemperî dipeyivin, dermankirina pençeşêrê hêsantir e berî ku ew derfet hebe ku belav bibe. Dermankirin bi celebê taybetî yê pençeşêrê û her weha bi qonaxê ve girêdayî ye. Di pir rewşan de, dermankirin dê ji yekê zêdetir terapî pêk were.

Emelî

Bi celebê penceşêrê ve girêdayî we, dibe ku emeliyat bibe dermana rêza yekem. Dema ku emeliyat ji bo rakirina tîmorekê tê bikar anîn, cerrah di heman demê de marginek piçûk a tevnê li dora tûmorê radike da ku şansê hiştina şaneyên penceşêrê li paş xwe kêm bike.

Di heman demê de emeliyat dikare alîkariya qonaxa girêbayê bike. Mînakî, kontrolkirina girêkên lîmfê yên li nêzê tîmora seretayî dikare destnîşan bike ka penceşêr bi cîh belav bûye.

Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê kemoterapî an terapiya tîrêjê ya li dû emeliyatê bin. Dibe ku ev pêşgiriyek lêzêdekirî be heke ku hucreyên pençeşêrê li dû xwe hiştin an gihiştin pergala xwîn an lîmfê.

Heke tîmor bi tevahî neyê rakirin, dibe ku cerrahê we hîn jî beşek jê derxîne. Heke tîmor bû sedema zextê li ser organek an êş.

Terapiya radyasyonê

Radyasyon tîrêjên enerjiya bilind bikar tîne da ku şaneyên pençeşêrê bikuje an mezinbûna wan hêdî bike. Tîrêj herêmek taybetî ya laş hedef digire ku pençeşêr lê dîtiye.

Radyasyon dikare were bikar anîn ku tîmorek hilweşe an êş derxîne. Her weha dikare piştî emeliyatê were bikar anîn da ku her şaneyên pençeşêrê yên ku li paş xwe hiştine hedef bigire.

Kemoterapî

Kemoterapî tedawiyek sîstematîkî ye. Dermanên kemoyê dikevin xwîna we û li seranserê laşê we digerin da ku şaneyên bilez parçe dibin bibînin û tune bikin.

Kemoterapî ji bo kuştina pençeşêrê, hêdîbûna mezinbûna wê, û kêmkirina şensê çêbûna tumorên nû tê bikar anîn. Dema ku penceşêr ji tîmora bingehîn belav bûbe an jî celebek weya penceşêrê hebe ku tibabên wê hedef nîn in kêrhatî ye.

Tedawiya hedef

Tedawiyên armancgirtî bi cûreyek taybetî ya penceşêrê ve girêdayî ye, lê ne ku hemî penceşêr dermanan hedef girtine. Van dermanan êrîşî proteînên taybetî dikin ku dihêlin tîmor mezin û belav bibin.

Astengkerên angîogenezê bi sînyalên ku dihêlin tîmor damarên xwînê yên nû çêbikin û mezin bibin didomînin. Van dermanan dikarin di heman demê de bibin sedem ku rehên xwînê yên heyî jî bimirin, ku dikare tûmorê biçûk bike.

Hin celebên penceşêrê, mîna prostat û pirên penceşêrê yên pêsîrê, ji bo mezinbûnê hewceyê hormonan in. Tedawiya hormon dikare laşê we ji hilberîna hormonên ku penceşêrê dixwin rawestîne. Yên din wan hormonan ji têkiliya bi şaneyên pençeşêrê radiwestînin. Tedawiya hormon jî dibe alîkar ku pêşî li dubarebûnê bigire.

Immunoterapî

Imunoterapî hêza laşê we bi xwe zêde dike ku li dijî penceşêrê şer bike. Van dermanan dikarin pergala parastinê ya we xurt bikin û alîkariya wê bikin ku şaneyên pençeşêrê nas bike.

Neqla şaneya stem an mejiyê hestî

Veguheztina şaneya stem, ku carinan jê re tê gotin neqla mejiyê hestî, şaneyên çêkirî yên xwînsazkirî li şûna wan ên saxlem digire. Pêvajo li dû kemoterapî-tîrêja tîrêjê ya bi dozek mezin pêk tê da ku şaneyên penceşêrê bikuje û hucreyên stem ên we hilberîna şaneyên penceşêrê bidin sekinandin.

Veguheztinên şaneya stem dikarin ji bo gelek celebên penceşêrê werin bikar anîn, di nav wan de gelek mîeloma û hin cûreyên leukemiyê.

Hilgirtin

Penceşêr nexweşîyek tenê nine. Gelek celeb - û cûreyên - penceşêrê hene. Hin ji yên din êrişker in, lê gelek guhêrbar hene ku dibin sedema taybetmendiyên cûda yên penceşêrê.

Onkolojiyê we dikare li ser bingeha taybetmendiyên rapora patholojiya we têgihiştinek çêtir a tevgera tîpîk a celebek pençeşêrê bide we.